肺がん：平均余命

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者更新日

マリアン・グロッサーはミュンヘンで人間医学を学びました。さらに、多くのことに興味を持っていた医師は、哲学と美術史を研究し、ラジオで働き、そして最後にネットドクターのために、いくつかのエキサイティングな回り道を敢えてしました。

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Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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肺がんは、世界中で最も一般的な種類のがんの1つです。平均余命と回復の可能性は、主に腫瘍の種類と腫瘍の進行度によって異なります。通常、予後は不良であり、治癒はもはや不可能です。しかし、適切な治療を行えば、多くの患者の寿命を少なくとも延ばすことができます。肺がんについて知る必要があるすべてを読んでください-回復の可能性と平均余命！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 C34

肺がんの平均余命：統計

肺がんが治癒することはめったにありません。多くの場合、肺がんは十分に進行している場合にのみ発見されます。その場合、通常、治療は不可能になります。これが、肺がんが男性のがんによる死亡の最も一般的な原因であり、女性の2番目に多い死因である理由です。

次の表は、2020年のヨーロッパにおける肺がんに関する最も重要な統計をまとめたものです。新しい症例数、死亡数、生存率（出典：Globocan 2020）：

肺がん2020	男性	女性
新しい病気	315.054	162.480
死亡者（数	260.019	124.157
5年相対生存率	15 %	21 %

年齢標準化された新しい症例と肺がんによる死亡の数は、男女で反対方向に進んでいます。1990年代後半から男性では減少し、女性では継続的に増加しています。

生存率という用語は、肺がん（または他の重篤な疾患）の場合の平均余命を表すために使用されます。生存率は、一定期間（5年または10年など）後に感染した人の割合を示します。データは研究から来ています。これらは平均値です。これらは通常、肺がん患者の平均余命を推定することを可能にします。しかし、それらは患者がどれだけ長く生きるかについての信頼できる予測ではありません。多くの個々の要因が平均余命に影響を与えるためです（以下を参照）。

絶対生存率と相対生存率は区別されます。絶対生存率の場合、他の原因による死亡を含め、観察された患者グループのすべての死亡がカウントされます。たとえば、肺がん患者が突然の心臓発作で死亡した場合でも、これは絶対生存率の計算に含まれます。

一方、相対生存率は、実際に検査された疾患（肺がんなど）に起因する可能性のある患者グループの死亡のみを考慮に入れています。したがって、相対的な生存率により、肺がんの平均余命に関するより正確な記述が可能になります。

肺がんの診断から5年後、男性患者の15％と女性患者の21％がまだ生きています。以下は、肺がんの相対的な10年生存率にも当てはまります。女性の平均余命は男性よりもわずかに長いです。全体として、肺がんの予後は不良です。

肺がんの平均余命は何に依存していますか？

患者の肺がんの平均余命は、主に2つの要因に依存します。一方では、診断時の腫瘍の病期が決定的です。たとえば、肺がんの初期段階では、治癒の可能性と平均余命は一般に、より進行した病期よりも優れています。

一方、肺がんの種類も期待寿命に影響を与えます。肺がんは、小細胞肺がん（SCLC）と非小細胞肺がん（NSCLC）の2つの大きなグループに分けられます。それらは異なる方法で実行され、回復の可能性も異なります。

小細胞肺がん：平均余命

小細胞肺がん（SCLC）は、非小細胞タイプよりもまれですが、より攻撃的です。治療なしの平均生存期間は3か月未満です。つまり、治療せずに放置した場合、患者は診断後平均3か月以内に死亡します。。

SCLCの見通しが悪い理由：小細胞癌細胞は非常に急速に分裂する可能性があるため、腫瘍は急速に成長する可能性があります。さらに、それは非小細胞肺癌以外の体の他の部分で早期に娘腫瘍（転移）を形成します。したがって、この形態の肺がんでは、平均余命と回復の可能性は一般的に低くなります。

小細胞肺がんをできるだけ早く発見して治療することがますます重要になっています。非常に初期の段階では、腫瘍を外科的に取り除くことができる場合があります。残念ながら、これはごく少数の患者にのみ当てはまります。

ほとんどの患者では、小細胞肺がんは発見されるまでに体内に広がりすぎています。その場合、操作は通常、もはや意味がないか、不可能です。その場合、最も重要な治療法は化学療法です（多くの場合、放射線療法と併用されます）。

小細胞肺がんは通常、最初はこの治療によく反応します。この薬は、このタイプの肺がんの細胞を含む、急速に成長する細胞に特に効果的です。治療を受けている多くの患者にとって、生存の可能性と平均余命は少し改善される可能性があります。ただし、ほとんどの場合、腫瘍の成長は一時的に遅くなるだけです。しばらくすると、がん細胞はほとんどの場合、チェックされずに広がり続けます。

適切な治療を行うことで、小細胞肺がんの平均生存期間を延ばすことができます。体のより離れた領域での転移（遠隔転移）は8〜12か月になり、遠隔転移がない場合は14〜20か月になります。

非小細胞肺がん：平均余命

非小細胞肺がん（NSCLC）は、最も一般的なタイプの悪性肺腫瘍です。医師は、非小細胞肺がんのいくつかのサブタイプを区別します。ただし、これらのバリアントの回復の可能性と平均余命は同等です。

非小細胞肺がんは、小細胞がんよりもゆっくりと成長します。体の他の部分の娘腫瘍（転移）は、がんの進行した段階でのみ形成されます。したがって、平均余命と治癒率は、一般に、非小細胞肺がんの方が小細胞型よりも優れています。

可能であれば、腫瘍を完全に外科的に切除する試みがなされます。これに続いて、放射線療法および/または化学療法が行われることがあります。手術が不可能な場合（たとえば、腫瘍の位置や大きさのため）、患者は通常、放射線療法や化学療法を受けます。腫瘍が以前はそのサイズのために手術不能であった場合、手術が可能な程度まで縮小した可能性があります。進行した非小細胞肺がんの場合、他の治療法が検討されることがあります（例：抗体による標的治療）。

生存率に関しては、小細胞肺がんの場合と同じことが当てはまります。平均余命と治癒の可能性は、腫瘍が広がるにつれて減少します。 I期に疾患が発見された場合（リンパ節転移がなく、体の他の部分に転移がない）、治療が正しければ、罹患した患者の60〜70％が診断後5年も生存しています。 IV期（リンパ節転移および他の身体部位への転移）まで診断と治療が行われない場合、5年生存率は1パーセント未満です。

その他の影響要因

肺がん患者の平均余命に影響を与える他の要因があります。これらには、例えば、患者の一般的な健康状態、タバコの消費、および付随する疾患（高血圧、心臓病、糖尿病など）が含まれます。上記の表から、肺がんの予後は男性よりも女性の方がわずかに良好であることがわかります。

肺がんは治すことができますか？

原則として、肺がんは治癒可能ですが、すべてのがん細胞を完全に除去または破壊できる場合に限ります。これは通常、手術と、場合によっては化学療法および/または放射線療法でのみ可能です。肺がんの長期的な治癒が化学療法や放射線療法だけで達成されることはめったにありません。

そのため、主にリンパ節に感染しておらず、転移していない小さな腫瘍の患者は回復する可能性があります。より進行した段階では、気管支癌は化学療法と放射線療法で最初に抑制されることがよくあります。時にはそれは非常にうまく機能するので、肺がんの証拠はもうありません。しかし、そのような場合、「癒し」はまだ達成されていません。代わりに、寛解、すなわち一時的な衰退について話します。ほとんどの患者では、肺がんはしばらくすると再発するからです。

患者は平均余命を延ばすことができますか？

肺がんの兆候を発見した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。診断が早く行われ、治療が開始されるほど、平均余命と肺がんからの回復の可能性が高くなります。つまり、咳、微熱、倦怠感など、不特定で無害と思われる症状がある場合でも、医師の診察を受けてください。特にヘビースモーカーは、そのような苦情に注意を払い、早期に医学的に解決してもらう必要があります。

肺がん患者はまた、バランスの取れた健康的な食事をとるべきです。これは一般的な健康状態を強化し、治癒過程をサポートします。同じことが定期的な運動やスポーツにも当てはまります。身体的に活動している人は、生活の質と幸福も向上させます。

専門家は喫煙者にとって特に重要なもう1つのヒントを持っています：喫煙をやめなさい！一部の患者は、「とにかく今では手遅れです。私はすでに肺がんにかかっています！」と考えています。ただし、喫煙をやめることで平均余命と回復の可能性を高めることができます。

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