片頭痛に対して何が役立ちますか？

Sophie Matzikは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。

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「片頭痛に対して何が役立つのですか？」関係者全員に関係する質問です。痛みの発作の頻度と強度を減らす効果的な薬と心理的対策があるのは事実です。しかし、多くの患者はまた、薬草療法、ホメオパシー、鍼治療などに頼りたいと思っています。ここで、従来の代替医療が片頭痛を制御するために提供するオプションと、可能な限り症状のない状態を維持するために人生を形作る方法をお読みください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 G43R51

片頭痛：何をすべきか

片頭痛の治療は、急性片頭痛の発作を和らげるだけではありません。片頭痛の予防的治療（片頭痛の予防）も同様に重要です。どちらの場合も、薬物療法と非薬物療法が片頭痛に役立ちます。ただし、何よりも、影響を受けるユーザーは、自身の動作を通じて攻撃の重大度と頻度に大きな影響を与える可能性があります。

片頭痛の引き金を避ける

攻撃の頻度を減らすために、影響を受ける人々は何よりもトリガー要因を回避する必要があります。これは、たとえば特定の食品である可能性があります。

多くの場合、攻撃は食事を抜いたり、水分を十分に飲まなかったりすることで引き起こされます。「片頭痛-何をすべきか？」という質問に対する答えは、定期的に食べ、十分な水分を飲むことです。

しかし、何よりも、ストレスは片頭痛の重要な引き金です。したがって、影響を受けた人々にとって、休息とリラクゼーションは重要な予防要因です。日常生活を遅くし、適切なストレス管理策を見つけてください。何よりも、できれば邪魔されない場所で、忙しい日常生活から定期的に休憩を取るようにしてください。数分間の目標を定めた休憩とリラクゼーションでも、片頭痛に対する予防措置を講じることができます。定期的にリラクゼーションエクササイズを練習することも非常に役立ちます。

最初の兆候で反応してください！

急性発作の間、影響を受けた人は暗い部屋に後退し、テレビやラジオなどのノイズ源のスイッチを切り、横になるのが最善です。適切な鎮痛剤は、できるだけ早く、つまり片頭痛発作の最初の兆候が見られたときに服用する必要があります。鎮痛剤は早期に服用するとより効果的であるため、これにより発作が止まることがあります。一方で、鎮痛剤はあまり頻繁に服用しないことが重要です。そうしないと、鎮痛剤自体が頭痛（薬物誘発性頭痛）を引き起こす可能性があるからです。これはあなたが片頭痛に対して予防措置をとることができる方法です。

片頭痛治療：投薬

片頭痛治療：片頭痛発作の治療

片頭痛発作の最初の兆候で、影響を受けた人はメトクロプラミドやドンペリドンなどの「制吐剤」を服用します。吐き気を抑えるだけでなく、その後の鎮痛剤の効果を高めます。症状の重症度に応じて、急性片頭痛発作の薬物疼痛治療には以下が適しています。

軽度から中等度の片頭痛：パラセタモール、ASA、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。これらの効果は後者の2つで最もよく示されています。
重度の片頭痛：トリプタンおよび麦角アルカロイド（エルゴタミン）

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）

NSAID（NSAID =非ステロイド性抗炎症薬）のグループからの高用量鎮痛剤は、軽度から中等度の片頭痛発作に適しています。これらの有効成分には、アセチルサリチル酸（ASA）とイブプロフェンが含まれます。鎮痛剤パラセタモールも使用できます。アスピリン、パラセタモールとカフェイン、イブプロフェンまたはナプロキセンから作られた組み合わせ製剤もしばしば与えられます。研究によると、アスピリン、パラセタモール、カフェインの3つの組み合わせは、個々の物質やカフェインを含まない組み合わせよりも効果的であることが示されています。したがって、ドイツの片頭痛および頭痛学会によって最初の選択肢として推奨されています。鎮痛剤の乱用によって引き起こされる頭痛の発症の閾値は、これらの組み合わせ製剤が月に10日以上服用されたときです。それに比べて、モノプレパレーションの場合は月に15日です。

トリプタン

トリプタンは、スマトリプタン、ゾルミトリプタン、アルモトリプタン、ナラトリプタンなどの重度の片頭痛に使用されます。いわゆるセロトニン受容体アゴニストとして、それらは神経伝達物質セロトニンと同じ脳内の受容体に結合します。これは、ドッキングできなくなったことを意味し、頭痛とそれに伴う症状（吐き気など）を軽減します。同時に、脳内の血管が収縮し、片頭痛の痛みを和らげることができます。

トリプタンは、錠剤、坐薬、点鼻薬、または皮下注射剤として入手できます。それらは、急性発作の頭痛の段階でできるだけ早く使用されたときに最もよく機能します。

アルモトリプタンとナラトリプタンの2つのトリプタンも処方箋なしで入手できます。それにもかかわらず、トリプタンを服用する前に、いかなる場合でも医学的アドバイスが必要です。有効成分は、例えば、前兆相の片頭痛の伴奏者または片頭痛のない片頭痛に使用されるべきではないためです。

さらに、トリプタンは特定の病気では使用できない場合があります。これらには、例えば、冠状動脈性心臓病（CHD）、未治療の高血圧、レイノー症候群、重度の腎臓および肝臓の機能障害、および脳卒中が含まれます。トリプタンは12歳未満の子供にも適していません。

麦角アルカロイド

片頭痛を助けることができる薬の別のグループは麦角アルカロイド（エルゴタミン）です。ただし、それらには強い副作用があるため、個々の片頭痛発作が特に長い場合、または他の薬が効果がない場合にのみ使用する必要があります。エルゴタミン誘導体は、心血管疾患（心臓発作や脳卒中など）のリスクが高い人には適していません。 12歳未満の子供もエルゴタミンを服用することは許可されていません。片頭痛を治療するためのさまざまな推奨事項がこの年齢層に適用されます。

ハーブ片頭痛薬

漢方薬（植物療法剤）は、全体的にますます人気が高まっています。バターバーとナツシロギクから作られた製剤は、主に片頭痛に使用されます。実際、バターバーは片頭痛の症状を軽減することが示されています。したがって、薬用植物は片頭痛の治療に関する現在のガイドラインに含まれています。同様に、ナツシロギクは片頭痛の症状と戦うことができます。主に落ち着きますが、吐き気や嘔吐を和らげることもできます。

植物療法剤を使用するときは、医師の指示に従ってください。薬用植物とそれらから作られた調製品は基本的に無害であるというのは広く誤解されています。ただし、化学製剤と同様に、ハーブ製剤についても使用説明書と禁忌の可能性を遵守する必要があります。片頭痛の治療を開始する前に、血液サンプルを採取して、腎臓と肝臓の機能が正常であるかどうかを判断する必要があります。したがって、製剤の使用は、明示的な医学的アドバイスの後にのみ推奨されます。

片頭痛療法：予防のための薬

片頭痛を予防するための薬（片頭痛の予防）は、非薬の予防措置が十分な助けを提供しない場合にのみ使用されます。原則として、薬物ベースの片頭痛予防は、以下の状況で考慮されるべきです：

1か月に3回以上の片頭痛発作があります。
攻撃の頻度は著しく増加します。
攻撃は72時間以上続きます。
関係者は、月に10回以上鎮痛薬または片頭痛薬を服用しなければなりません。
薬を服用しても発作が十分に改善されないか、薬の忍容性が低くなります。
発作は、顕著な神経学的欠損を伴います。
片頭痛の発作により、生活の質、仕事の仕事、または学校への出席が著しく損なわれます。
片頭痛梗塞は、以前の歴史からすでに知られています。

片頭痛の予防的治療には、一次治療薬と二次治療薬が利用できます。まず、一次治療薬による予防が試みられます。これらが発作の重症度または頻度を軽減しない場合、彼らは二次治療に切り替えます。

第一選択の片頭痛予防薬は次のとおりです。

トピラマートやバルプロ酸などの抗てんかん薬（抗けいれん薬）（催奇形性があるため、安全な避妊法を使用している出産可能年齢の女性にのみ投与できます）
メトプロロールやプロプラノロールなどのベータ遮断薬
フルナリジンなどのカルシウム拮抗薬
アミトリプチリンのような三環系抗うつ薬

第二の選択肢の片頭痛予防薬は次のとおりです。

ベンラファキシンなどのSNRIグループの抗うつ薬
ガバペンチンなどの他の抗てんかん薬（研究では相反する結果が示されています）
アセチルサリチル酸（科学的証拠はほとんどありません）
バターバーエキス（Petasiteshybridus）
マグネシウムとビタミンB2（リボフラビン）をコエンザイムQ10、オメガ3脂肪酸、ベリー抽出物、ビタミンと組み合わせると、片頭痛発作の重症度は軽減されますが、頻度は軽減されません。

片頭痛のためのボトックス

神経毒オナボツリヌス毒素Aは、2011年秋から発作を防ぐために慢性片頭痛に対して承認されています。片頭痛に月に少なくとも15日間苦しんでいて、以前の薬が効かなかった成人の治療に使用できます。ボトックスは注射として与えられます。治療は専門の頭痛センターで実施する必要があります。

非薬物片頭痛療法

投薬に加えて、片頭痛を追加的または代替的に治療することができるオプションの全範囲があります。行動療法は片頭痛発作の予防に特に効果的であることが証明されています。ただし、一部の手順は急性の痛みの発作にも役立ちます。

アドバイザリー

最初の重要な非薬物対策は、主治医による臨床像の詳細なアドバイスと説明です。それだけで発作の頻度を大幅に減らすことができます。これは特に片頭痛のある子供に当てはまります。

認知行動療法

非薬物片頭痛療法の中心的な要素は、認知行動療法（CBT）です。最優先の目標は、状況に応じてさまざまな対処戦略を使用できる、自分の分野の専門家になることです。

この目的のために、患者は、とりわけ、個人または集団療法の一部としてのストレスの取り扱いを分析し、改善します。また、ストレスを引き起こす可能性のある特定の否定的な思考パターンにも作用します。全体として、患者は自己効力感とコントロールのより大きな感覚を発達させます。これは、彼らが攻撃のなすがままに無力であるともはや感じず、むしろ彼らの病気に影響を与えることができると彼ら自身を信頼することを意味します。

痛みの管理方法は、急性片頭痛発作に役立ちます。患者は、例えば注意制御や想像力の練習の形で、痛みから自分自身を遠ざけることを学びます。

認知行動療法は主に、非常に野心的で自分自身への要求が高い患者、ストレスが主な引き金となる患者、および顕著な抑うつ症状に苦しむ患者を支援します。片頭痛発作が非常に頻繁に発生する患者も特に恩恵を受けます。しかし、認知行動療法と薬物療法の組み合わせは、他の片頭痛患者が単に薬を服用するよりも効果的であることがよくあります。

リラクゼーション手順

ジェイコブソンによる自律訓練法や漸進的筋弛緩法（PMR）などのリラクゼーションプロセスを学ぶことは、片頭痛患者にも役立ちます。彼らの助けを借りて、片頭痛の患者は彼らの発作の頻度と重症度を減らすことができ、多くの場合、より少ない鎮痛剤で管理することができます。セラピストによるブリーフィングの後、患者は毎日エクササイズを完了する必要があります。漸進的筋弛緩法は習得が容易で、日常生活に溶け込むのに適しています。自律訓練法は習得がより難しく、より多くの練習が必要ですが、ポジティブな自己調整の機会も提供します。

バイオフィードバック

いわゆるバイオフィードバック手順も片頭痛に役立ちます。センサーとEEGまたはコンピューター断層撮影法に基づく音響または視覚信号の助けを借りて、患者は通常無意識である自律神経系の機能を制御することを学びました。たとえば、意志力があれば、急性発作の場合でも、右側頭動脈または左側頭動脈を収縮させることができます。この領域の血流が多すぎると、片頭痛発作の原因となる可能性があります。

スポーツ

定期的な予防スポーツ活動（持久力スポーツ、運動療法）は、発作中の痛みの強さを特に軽減することができます。ただし、これによって攻撃の数に大きな影響を与えることはできません。適度な持久力のスポーツ、たとえば週に3回、40分間のスポーツが特に推奨されます。

片頭痛の代替治療法

多くの患者は自問します：従来の治療を超えて片頭痛に対して何が役立ちますか？自然療法的に訓練された医師と非医療従事者がこれに対する答えを提供します。彼らは片頭痛のための薬草、鍼治療、さらには家庭薬をお勧めします。

片頭痛のための鍼治療

鍼治療は、さまざまな病気や病気に使用されます。現在、片頭痛にも使用されています。針の設定は、片頭痛発作の頻度と強度の両方を軽減することを目的としていますが、予防策としてのみです。鍼治療のセッションは通常約30分続きます。針のセットは感じられますが、通常は痛くありません。

専門家は、鍼治療の片頭痛治療を開始するときに、週に2回のセッションを推奨しています。わずか15回のセッションの後、苦情は大幅に減少しました。これに続いて、定期的な鍼灸の復習セッションが行われます。

鍼治療と皮膚下に注射されたスマトリプタンとの比較は、片頭痛発作の開始時にほぼ同じ結果を示しました。しかし、痛みの症状がすでに顕著である場合、鍼治療は明らかに劣っていました。

片頭痛は鍼治療では治癒できませんが、痛みが軽減されるため、長期的には多くの患者の生活の質を高めることができます。

片頭痛の指圧

鍼治療と同じ原理に基づく代替方法は指圧です。片頭痛の症状は、体の特定の領域に穏やかな圧力を加えることで軽減されます。全体的に、指圧は鍼治療よりも成功率が低いことを示しています。

片頭痛のホメオパシー

多くの患者がホメオパシーを誓います。多くの自然療法医や非医療従事者の意見では、片頭痛は実際にはここで特に効果的です。しかし、科学的研究では明確な効果はまだ証明されていません。しかし、ホメオパシーはしばしば患者のためにより多くの時間を持っているので、詳細な議論で片頭痛の個々の引き金を明らかにすることができます。

「片頭痛に役立つものは何ですか？」という質問に対するホメオパシーの答えは、症状の種類と重症度によって異なります。たとえば、次のことが推奨されます。

Iris versicolor：特に顕著なオーラと吐き気を伴う片頭痛
ベラドンナ：特に激しい吐き気と嘔吐を伴うズキズキする頭痛の場合
ブリオナ：ほんの少し触れただけでひどい頭痛がするとき
Gelsemium sempervirens：痛みが後頭部から眼に及ぶ場合
サンギナリア：特に非常に激しい痛みの場合
Nux vomica：怒り、多忙なペース、羊の不足によって引き起こされる片頭痛の場合

事実上すべてのホメオパシー療法は、錠剤、液体抽出物、または小球の形で利用できます。片頭痛発作は通常30度の効力で治療されます。

片頭痛：シュスラー塩

影響を受けた人々の多くは、シュスラー塩の使用に関する前向きな経験を報告しています。片頭痛は、さまざまなシュスラー塩で治療できます。薬剤師と自然療法医は特に次のことをお勧めします。

No.7：リン酸マグネシウム
No.8：クロラタムナトリウム
No.14：カリウムブロマタム
21番：亜鉛クロラタム
22番：カルシウムカルボニカム

片頭痛に対して複数のシュスラー塩を使用できますが、同時に3つを超える塩を使用することはできません。片頭痛のある成人の場合、1日3〜6回1〜3錠を服用することをお勧めします。子供は、身長と体重に応じて、1日1〜3回、半分から2錠を服用できます。

マグネシウムを服用すると、特にストレス、神経または精神的過負荷によって引き起こされる片頭痛の場合に、片頭痛の発作を防ぐことができます。したがって、薬局またはドラッグストアに対応するミネラルサプリメントがあります。しかし、マグネシウムはまた、シュスラー塩の形で片頭痛を助けると言われています。

カーニングによる片頭痛治療

カーニングによる片頭痛療法は、片頭痛を可能な限り自分でコントロールすることを学ぶ特別な概念です。次のコンポーネントが含まれています。

手動片頭痛治療
運動トレーニング
メンタルトレーニング

カーニングによる片頭痛治療の基本は、片頭痛の症状を特定できるようにすることです。場所に応じて、異なる治療法を検討することができます。また、症状を重症度に基づいてさまざまな段階に分類する方法と、痛みをさまざまな解剖学的構造に割り当てる方法についても説明します。特別なグリップ（手動の片頭痛治療）により、医師は首や肩の部分などの緊張や動きの妨げを和らげることができます。この前向きな経験は、痛みの記憶を消し、患者につながると言われています

片頭痛のための食事療法

ほとんどすべての片頭痛患者では、急性発作は個々のトリガー要因によって引き起こされます。一部の食品は片頭痛発作を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。なぜそうなのかはほとんど不明です。多くの場合、食品中の特定の成分、いわゆるチラミンやヒスタミンなどの生体アミンが原因であるようです。多くの人が赤ワイン、熟したチーズ、チョコレート、ザワークラウト、バナナを摂取した後に片頭痛の発作を報告しているため、すべて生体アミンを含む食品です。

調味料のグルタミン酸ナトリウムは、一般的に頭痛の引き金になる可能性があると考えられています。カフェインも頭痛を引き起こす可能性があります。ただし、場合によっては、逆のことが片頭痛につながることもあります。平日は定期的にコーヒーを飲む人の多くは、カフェインを含まない週末に「週末の片頭痛」に反応します。冷たいアイスクリームも片頭痛の発作を引き起こす可能性があります。しかし、これは氷の中の特定の成分を通してではなく、脳の特定の構造を刺激する寒さを通して起こります。

片頭痛日記

普遍的な片頭痛の食事療法はありません！誰もが片頭痛発作でヒスタミン、カフェイン＆カンパニーに反応するわけではないからです。したがって、最初から特定の食品を避けることはお勧めできません。代わりに、しばらくの間片頭痛の日記をつけることができます：あなたが食べたり飲んだりするすべてのものと片頭痛発作の発生を書き留めてください。

時間の経過とともに記録から特定のトリガーを特定できる場合があります。特定の食品を摂取した後に片頭痛発作の蓄積が発生した場合は、将来、片頭痛発作が結果として生じるかどうかを確認するために、それらを回避するようにしてください。以下。ただし、食物の摂取から発作までには、通常、数時間、場合によっては1日かかることに注意してください。さらに、他の破壊的な要因がある場合にのみ、特定の食品に耐えられない可能性があります。

片頭痛の家庭薬

片頭痛の家庭薬には、通常、顕著な副作用で生物に負担をかけないという利点があります。一方、片頭痛の家庭薬の効果は通常、科学的に証明されていません。医師や心理学者は、多くの場合、特定の家庭薬を信じるだけで実際に改善につながる可能性があると考えています。

ハッカ油

さまざまな家庭療法があります。たとえば、片頭痛やその他の頭痛はペパーミントオイルで軽減すると言われています。エッセンシャルオイルを使ったテンプルマッサージをお勧めします。

腕と足の風呂

片頭痛が頭と冷たい足および/または手の温かさの感覚で始まる場合は、腕または足の入浴を増やすと役立ちます。つまり、温度がゆっくりと上昇する部分的な入浴です。または、昇順のフルバスに乗ることもできます。必要に応じて、ローズマリー、アルニカ、またはスプルースの針をバス添加剤として追加できます。これらは血液循環を刺激し、同時に筋肉がリラックスすることを保証します。

熱の代わりに、他の片頭痛患者は寒さの恩恵を受けます。腕や足を冷たいお風呂に浸すことで、腕や足の血管が狭くなり、反射的に頭の動脈が伸びます。膀胱、腎臓、腹部の感染症の場合、冷水浴は許可されていません！さらに、額の助けにいくつかのクールな湿布。

また、ホットシャワーとコールドシャワーを交互に使用して、片頭痛に対して何かを行うことができます。水に溶かしたバニラエッセンス、新鮮な野菜、ブドウ、フルーツジュースを新鮮な生姜エキスと一緒に飲むことも役立つはずです。

片頭痛治療：妊娠と授乳

特別なケースは、片頭痛のある妊娠中および授乳中の母親です。彼は片頭痛薬に関して何をしていますか？原則として、処方箋のないものも含め、すべての薬は医師に相談した後、この期間にのみ使用する必要があります。彼は、どの有効成分が母と子にとって最も危険性が低いかを最もよく知っています。

パラセタモールは、例えば、片頭痛、アセチルサリチル酸（ASA）を例外的な場合にのみ治療するために使用することができます。メトプロロール、プロプラノロール、アミトリプチリンは妊娠中の予防に使用できます。トリプタンは妊娠中はまったく使用しないでください。それらは母乳に移行するため、授乳中は最後のトリプタン摂取から少なくとも12時間の授乳休憩を観察する必要があります。妊娠中または授乳中はエルゴタミンを服用しないでください。

ただし、ほとんどの場合、妊娠は片頭痛に影響を与えるプラスの要因です。ドイツの片頭痛および頭痛学会によると、妊娠中および授乳中の片頭痛患者の約70％で、片頭痛発作の頻度と強度が低下しています。女性ホルモンがこれに関与していると言われています。しかし、多くの場合、片頭痛は妊娠後に再び現れます。

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