疑似クループ

とSabineSchrör、医療ジャーナリスト

Sophie Matzikは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。

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SabineSchrörは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女はケルンで経営学と広報を学びました。彼女はフリーランスの編集者として、15年以上にわたってさまざまな業界で活躍しています。健康は彼女の好きな科目の1つです。

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疑似クループ(疑似クループ)は、特に乳幼児に影響を与える上気道のウイルス感染症です。特徴は、いわゆるクループ咳、息切れや他の症状に関連する可能性のある発作のような咳です。ほとんどの疑似クループは自然に治癒します。彼はめったに病院での治療を必要としません。ここでは、このトピックに関する興味深い事実を読むことができます。疑似クループはどのような症状を引き起こしますか?発作の場合の対処法治療と予後は何ですか?

この病気のICDコード:ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 J38J20

簡単な概要

  • 疑似クループとは何ですか?上気道(喉頭および気管)のウイルス感染。それは主に5歳までの子供に影響を及ぼしますが、成人になることはめったにありません。本物のクループ(ジフテリアの過程での喉頭蓋の生命を脅かす炎症)と混同しないでください。
  • 症状:突然の、乾いた、吠える咳。時々息切れ(青みがかった唇の変色、急速な脈拍、不安などの重症例)。その他の考えられる症状は、発熱、嗄声、喘鳴の呼吸音(吸気性喘鳴)、脱力感、一般的な病気の感覚です。
  • 原因と危険因子:原因は主に風邪ウイルス(パラインフルエンザ、RS、サイ、アデノウイルス、メタニューモウイルスなど)であり、細菌はごくまれです。有利な要因:寒い冬の空気、大気汚染、タバコの煙、既存のアレルギー。
  • 伝染:くしゃみ、咳、話すことによる唾液を介した飛沫感染。感染したオブジェクトに触れる。
  • 治療:コルチゾン坐剤、解熱剤;重度の呼吸困難(コルチゾン、アドレナリン、場合によっては酸素供給による)の病院での治療。
  • 発作の場合の対処法冷たい空気と冷たい飲み物を供給します。落ち着いて、影響を受けた人を落ち着かせてください。急性の息切れを伴う重度の発作の場合は、すぐに救急医に連絡してください。
  • 予後:偽クループは通常、数日以内に自然に治癒します。乾燥した空気やタバコの煙などの好ましい要因を回避することで、治癒をサポートできます。合併症は非常にまれです(肺炎、中耳炎)。

疑似クループ:説明

偽クループ(クループ)は、声門と気管(気管)の上の喉頭の急性感染症です。通常、さまざまな風邪ウイルスが原因です。細菌は上気道を攻撃し、喉、鼻、喉の粘膜をかなり膨らませ、気道を狭くします。さらに、喉頭下部と気管上部に筋肉のけいれん(けいれん)があります。

これらすべてがクループの主な症状である発作性の乾いた吠える咳につながります。それは他の苦情を伴う可能性があります。たとえば、息切れ、嗄声、発熱、鼻水、全身倦怠感などがあります。

ほとんどのクループ病は秋と冬に発生します。 1歳から5歳までの子供がほとんど影響を受けます-男の子は女の子より少し頻繁です。ほとんどの子供は一生に一度か二度咳をします。時折、偽クループは子供や典型的な年齢を超えてより頻繁に発生します。多くの場合、これらは喘息になりやすい子供たちです。

成人の偽クループは非常にまれです。

疑似クループ:これが犬吠え咳の発症方法です

疑似クループでは、上気道の粘膜が腫れ、炎症を起こします。これにより、典型的な咳、嗄声、鼻水が発生します。

医師はまた、偽クループを狭窄性喉頭気管炎、声門下喉頭炎または喉頭気管気管支炎と呼んでいます。

疑似クループは単なるクループではありません

疑似クループとクループは同じではありません。 「本物の」クループは、ジフテリア病との関連で生命を脅かす可能性のある喉頭炎です。しかし、広範囲にわたる予防接種のおかげで、この感染は非常にまれになり、「クループ」という用語は、疑似クループの同義語として口頭で使用されています。

疑似クループ攻撃:何をすべきか?

クループ攻撃は突然発生し、非常に深刻になる可能性があります。発作は、乾燥した(加熱された)空気と口からの呼吸によって促進されます。これは、呼吸器感染症の子供に特によく見られます。これらは両方とも、粘膜がさらに腫れる原因になります。偽のクループ発作のリスクは、体が抗炎症性のコルチゾールを生成することが少ない夜間にも特に高くなります。

疑似クループ攻撃の応急処置

寒さは気道を腫れさせ、攻撃を鎮めます。したがって、急性クループ発作が発生した場合は、あなたまたはあなたの子供は次のことを行う必要があります。

  • 涼しい空気の中で、開いた窓や屋外のバルコニーや庭で呼吸してください。
  • 冷たい飲み物を飲む。
  • 不安は症状を悪化させるので、落ち着いてください。

軽度の疑似クループでは、これらの対策で攻撃を終わらせることができます。

強力な疑似クループ発作では、典型的な咳発作は酸素不足の兆候を伴います(薄い肌、青みがかった唇の変色、息切れ、頻脈、恐怖など)。その後、112にすぐに救急医に電話してください!

長い間、急性のクループ攻撃が発生した場合に、人々に湿った空気を吸い込ませること(たとえば、ネブライザー、空気加湿器、または湿ったタオルを使用して空気を加湿すること)が推奨されていました。ただし、これが役立つことは科学的に証明されていません。

疑似クループ:症状

クループの典型的な症状は、通常夜に発生する乾いた吠える咳(クループ)です。この毎晩の蓄積は、おそらく体内のコルチゾールレベルが真夜中から4時の間に最低レベルに低下するという事実によるものです。したがって、抗炎症ホルモンの効果は、この段階で最も低くなります。

偽クループの子供たちの多くは、夜間の急性の息切れにも苦しんでいます。息切れも日中にゆっくりと増加する可能性があります。体の息が非常に短い場合、酸素が十分に供給されなくなります。これは、たとえば、脈拍が加速し(動悸)、関係者がすばやく簡単に呼吸している(胸部の明確な上下と鼻孔の膨張)という事実によって認識できます。肋骨の間のスペースに小さな穴(くぼみ)が形成されることもあります。酸素不足が増えると、指先と唇が青くなります(チアノーゼ)。影響を受けた人々は恐怖と落ち着きのなさを感じ、それが急性症状を強めます。

偽クループの症状は喉頭蓋炎の症状と似ています。後者はすぐに生命を脅かす可能性があります。したがって、あなた自身またはあなたの子供の息切れの最初の兆候が見られたら、すぐに医師に相談する必要があります。

疑似クループの他の症状は次のとおりです。

  • 嗄声
  • 喘鳴または「きしむ」呼吸音による呼吸困難(吸気性喘鳴)
  • 一般的な病気の感覚
  • 弱点

偽クループは通常、風邪の結果として発症するため、感染初期の鼻水や通常の咳も偽クループの症状に含まれます。

大人の疑似クループ

大人は子供よりも上記のクループ症状に苦しむことがかなり少ないです。息切れや皮膚や粘膜の青みがかった変色(チアノーゼ)はほとんど起こりません。嗄声や倦怠感だけでなく、夜間に特に強い発作を伴う乾燥した吠えるクループも、成人患者に典型的です。

疑似クループステージ

症状に基づいて、疑似クループは4つの重症度(段階)に分けることができます。

  • 第1段階:典型的な吠えるクループの咳、嗄声
  • 第2段階:吸入時の呼吸音、吸入時の胸部の収縮
  • 第3段階:息切れ、脈拍数の増加、不安、顔色の蒼白
  • 第4段階:重度の息切れ、平坦で速い脈拍、息を吸ったり吐いたりするときの呼吸音、皮膚の青い変色、意識障害

疑似クループ:原因と危険因子

疑似クループは主に風邪ウイルスによって引き起こされます。これも:

  • パラインフルエンザウイルス
  • インフルエンザ(A型またはB型)ウイルス
  • RS、サイ、アデノウイルス、メタニューモウイルス

はしか、水痘、単純ヘルペス、エプスタインバーウイルスがこの病気の原因となることはめったにありません。

口、鼻、喉の粘膜がウイルスに感染した結果、喉頭の下の声帯が腫れます。さらに、より多くの粘液が気管支に蓄積する可能性があります。これは、嗄声や息切れなどの症状を引き起こします。

乳幼児では、気道はまだ非常に狭いです。したがって、わずかな追加の狭小化でさえ生命を脅かす可能性があります。したがって、偽のクループが疑われる場合は、すぐに医師または小児科医に相談してください。

さまざまな要因により、偽クループの症状が悪化する可能性があります。これらには、寒い冬の空気、大気汚染、タバコの煙が含まれます。既存のアレルギーにも有益な効果があります。

クループはバクテリアによって引き起こされることもあります。黄色ブドウ球菌または肺炎球菌による感染は、偽クループを引き起こす可能性があります。アレルギーはまた、典型的なクループの吠えを引き起こす可能性があります。次に、痙攣性のクループについて話します。

疑似クループ:伝染

疑似クループは伝染性です。患者が咳をしたり、話したり、くしゃみをしたりすると、その原因となるウイルスに感染した環境に唾液の小さな液滴が分布します。他の人は、これらの感染性の唾液の飛沫を吸い込んだ後、自分自身が病気になる可能性があります(飛沫感染)。

健康な人が患者の感染性唾液に感染した眼鏡、カトラリー、ハンカチなどを使用した場合にも感染が発生する可能性があります。

ヒント:疑似クループで衛生にもっと注意を払い、病気の子供を他の子供からできるだけ遠ざけてください。

疑似クループ:検査と診断

医師は通常、吸入時の典型的な咳や口笛の音から偽のクループを認識することができます。さらに、彼は病歴(既往歴)を収集するために症状についてもっと尋ねます。考えられる質問は次のとおりです。

  • 咳はどのくらい続いていますか?
  • 咳発作はどのくらいの頻度で起こりますか?
  • 他に症状はありますか?
  • 息切れもありますか?

次に、医師はポイントシステム(ウェストリースコア)を使用して病気の重症度を判断します:呼吸音(喘鳴)、皮膚の収縮、息切れ、皮膚と粘膜の青い変色(チアノーゼ)および意識障害の症状が取られます考慮に入れます。全体として、これは軽度、中等度、または重度の疑似クループになります。重症型は急性の息切れが特徴で、病院での治療が必要です。しかし、それはまれです。

最後に、疑惑の偽クループを喉頭蓋の炎症と区別す​​ることは依然として重要です。この状態はクループに似た症状を示しますが、生命を脅かす可能性があります。明確にするために、医師は患者の喉を調べます。医師がはっきりと見えるように、小さなへらで舌を押し下げます。検査は長くはかからず、全く痛みがありません。

ごくまれに、血液サンプルまたは咽頭スワブを採取して、細菌感染について検査室で検査する必要があります。

通常、胸部X線(胸部X線)は必要ありませんが、診断が不明確な場合に役立ちます。

疑似クループ:治療

疑似クループは通常わずかにしか実行されず、自宅で治療することができます。可能であれば、患者は窓を開けたまま寝るべきです。疑似クループ攻撃を支持する要因は避ける必要があります(例:空気中のタバコの煙)。コルチゾン坐剤は、気道の炎症を起こした腫れた粘膜を防ぐのに役立ちます。それらは息切れを防ぎます。必要に応じて、パラセタモールまたはイブプロフェンを含む解熱薬を投与することもできます。急性の疑似クループ攻撃が発生した場合にすべきことを上で読んでください。

医師が中等度または重度の偽性集団と診断した場合、特に子供は一般的に病院で治療されます。緊急時(重度の急性息切れ)には専門家の助けがすぐに利用できます。成人は通常、軽度の偽性痒疹のみを発症します。そのため、入院する必要はほとんどありません。

病院での偽性クループ治療には、エピネフィン、アドレナリン、コルチゾンを含む薬が使用されます。有効成分が粘膜を膨らませます。急性酸素欠乏症を伴う重度の呼吸困難では、酸素は呼吸マスクを介して、または非常にまれなケースでは、小さなチューブを介した気管切開(挿管)の後に供給されます。必要に応じて、影響を受けた人々はまた、急性発作の場合に鎮静剤を与えられます。

疑似クループ:ホメオパシー

一部の子育てガイドは、ホメオパシー療法で偽のクループを自分で治療することを推奨しています。選択の手段が考慮されます トリカブト 初期段階では、夜のために スポンジアトスタ そして朝の別の発作を防ぐために ヘパールスルフリス なので トリカブト また ベラドンナ。ただし、ホメオパシー療法の有効性は完全に科学的に証明されていません。しかし、これらの物質はおそらく害を及ぼすことはありません。ほとんどの場合、彼らは疑似クループ攻撃の間、落ち着きを保つのに役立ちます。コースが穏やかな場合、これは急性症状を制御するのに十分である可能性があります。ただし、重度の息切れを伴う疑似クループ攻撃が発生した場合は、すぐに救急医に連絡する必要があります。

Pseudocroup:病気の経過と予後

クループのほとんどのケースはレベル1であり、問​​題なく自然に治癒します。中耳炎や肺炎などの合併症はごくまれにしか発症しません。

疑似クループ:持続時間

疑似クループは、影響を受ける人の一般的な健康状態に応じて、通常2日から2週間続きます。疑似クループ攻撃が長期間にわたって繰り返し発生することはめったにありません。

追加情報

ガイドライン:

  • 小児呼吸器学会のガイドライン「狭窄性喉頭気管炎(クループ)および喉頭蓋炎」
タグ:   臓器系 ティーンエイジャー 

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