ハプトグロビン

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

Valeria Dahmは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼女はミュンヘン工科大学で医学を学びました。好奇心旺盛な読者に医学の刺激的な主題分野への洞察を与えると同時に、コンテンツを維持することは彼女にとって特に重要です。

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Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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ハプトグロビンは、赤血球色素（ヘモグロビン）の輸送タンパク質です。その読み取り値は、赤血球の分解の増加（溶血）の診断に役立ちます。また、炎症やその他の病気の非特異的マーカーとしても機能します。ここで、ハプトグロビン値があなたの健康について何を明らかにするかを調べてください。

ハプトグロビンとは何ですか？

ハプトグロビンは血漿中の重要なタンパク質であり、主に肝臓で産生されます。これは、一方ではヘモグロビンの輸送タンパク質として機能し、他方ではいわゆる急性期タンパク質として機能します。

ヘモグロビントランスポーター

病理学的に増加した赤血球の破壊（溶血）により、含まれている赤血球色素（ヘモグロビン）が放出されます。結合していない形では、とりわけ腎臓に損傷を与える可能性があります。そのため、ハプトグロビンは遊離ヘモグロビンに結合し、数分以内に脾臓と肝臓のいわゆる細網内皮系（RES）に取り込まれます。そこで解体されます。

急性期タンパク質

急性期タンパク質は、感染に対する防御の一部として体内で産生されます。それらは免疫システムをサポートし、感染がそれ以上広がることがないようにします。ハプトグロビンに加えて、約30の他の急性期タンパク質があります。

ハプトグロビンはいつ決定されますか？

ハプトグロビンレベルは、主にいわゆる溶血性貧血が疑われる場合に測定されます。これは赤血球の破壊によって引き起こされる貧血です。赤血球は、血管の内側（血管内溶血）または血管の外側（血管外溶血）で破壊される可能性があります。特に、放出されたヘモグロビンはすぐに結合するため、血管内貧血はハプトグロビンを下げることですばやく検出できますが、実験室では、無負荷の血漿タンパク質のみが測定されます。

以前は、ハプトグロビンは親子鑑定で決定されていました。つまり、ハプトグロビンには3つの異なるサブタイプがあり、それらの構造はわずかに異なります。誰かが自分の体にどのサブタイプを持っているかは遺伝的に決定されます。しかし、その間に、父親を明らかにするためのDNA分析が確立されました。

ハプトグロビン-正常値

原則として、血清中のハプトグロビンレベルが決定されます。採血のために患者を絶食させる必要はありません。年齢、場合によっては性別に応じて、次の標準値が適用されます（ミリグラム/デシリットル）：

年	女性	男性的
12ヶ月	2-300 mg / dl	2-300 mg / dl
10年	27-183 mg / dl	8-172 mg / dl
16年間	38-205 mg / dl	17-213 mg / dl
25年	49-218 mg / dl	34-227 mg / dl
50年	59-237 mg / dl	47-246 mg / dl
70年	65-260 mg / dl	46-266 mg / dl

新生児は3か月目から4か月目までしかハプトグロビンを産生しないため、溶血が疑われる場合は他のマーカーを使用する必要があります。

ハプトグロビンはいつ低くなりますか？

ハプトグロビンは溶血の最も敏感なマーカーであると考えられています。赤血球（赤血球）のわずか1％の分解でさえ、遊離血漿タンパク質の減少につながります。原因は不適切な血液の輸血である可能性があります。溶血性または溶血性貧血は、次のような他の理由でも発生する可能性があります。

• 先天性酵素欠損症（ピルビン酸キナーゼ欠損症など）
• 異常ヘモグロビン症（鎌状赤血球貧血などのヘモグロビン形成障害を伴う疾患）
• 自己免疫疾患（全身性エリテマトーデスなど）
• 代謝障害（ジーブ症候群など）
• 感染症（マラリアなど）
• 小血管障害（溶血性尿毒症症候群などの細小血管障害）
• 特定の薬（ペニシリン、スルホンアミドなど）

機械的溶血は、赤血球が不規則な壁や人工心臓弁などのある病気の血管を通過するときに発生します。溶血およびハプトグロビン値の低下の化学的および物理的に調整された原因は、例えば、火傷およびヘビ毒です。

ハプトグロビン値が低い場合、肝臓の値を調べることは避けられません。それらは、機能的な弱さ、したがって血漿タンパク質の産生の低下を示している可能性があります。

溶血マーカーとして、ハプトグロビンは妊娠中のまれではあるが深刻なHELLP症候群の診断にも役立ちます。溶血に加えて、肝臓の値が増加し、血小板（血小板）が減少します。この危険なトライアドは、とりわけ、内出血を引き起こし、子供と母親の両方を殺す可能性があります。

ハプトグロビンはいつ増加しますか？

ハプトグロビンは急性期タンパク質に属し、炎症があると体から放出されます。しかし、それはあまり具体的ではありません。したがって、炎症が疑われる場合は、C反応性タンパク質（CRP）などの他の値も決定されます。

炎症反応に加えて、腫瘍と胆汁の蓄積（胆汁うっ滞）も血球数のハプトグロビンなどの急性期タンパク質の増加につながります。

ハプトグロビンが増加または減少した場合はどうすればよいですか？

可能であれば、変更された測定値は原因に応じて処理されます。

ハプトグロビンが増加した場合、医師は急性期タンパク質や胆汁うっ滞マーカーなどの他のパラメーターを決定します。他の検査と一緒に、彼は逸脱した検査値の原因を見つけて、適切な治療を開始することができます。

値が低くても、さらに調査が必要です。 HELLP症候群では、迅速に行動することが特に重要です。ハプトグロビンレベルが低いことが重度の貧血（貧血）を示している場合は、輸血が必要になることがあります。

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