ビカルタミド

Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。

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有効成分のビカルタミドは、いわゆる非ステロイド性抗アンドロゲンであり、前立腺癌の治療に使用されます。以前は、他の治療法との組み合わせでのみ承認されていましたが、現在は単独の治療法としても使用されています（特に初期段階）。ここでは、ビカルタミドの効果と使用法、副作用、その他の重要な事実について知る必要があるすべてを読むことができます。

これがビカルタミドのしくみです

前立腺（前立腺）は、雄の哺乳類にのみ見られ、精子の一部である分泌物を分泌する性腺です。それは膀胱の下にあり、尿道を囲んでいます。前立腺の成長は、男性ホルモン（アンドロゲン）のテストステロンとジヒドロテストステロン（テストステロンの誘導体）によって制御されています。

前立腺細胞のゲノムのランダムな突然変異（遺伝的変化）は、制御されていない方法で増殖し始める可能性があります-これは前立腺癌と呼ばれます。その成長はテストステロンとジヒドロテストステロンの供給に依存します。そのため、治療は前立腺細胞上のこれらのホルモンのドッキングポイント（受容体）をブロックしようとします。これは、ビカルタミドなどのいわゆる「抗アンドロゲン」の助けを借りて行われます。

病気の初期段階では、ビカルタミド単独での治療は腫瘍の成長を止めることができます。進行した段階では、追加の措置（前立腺の外科的切除、放射線療法、ホルモン療法、化学療法）がしばしば行われます。

ビカルタミドの摂取、分解および排泄

口から摂取した後、有効成分は腸から血液によく吸収されます。肝臓でさまざまな方法で分解され、その約半分が糞便に、残りの半分が尿中に排泄されます。排泄は非常にゆっくりと起こり、1週間後には有効成分の約半分だけが体から除去されます。

ビカルタミドはいつ使用されますか？

有効成分のビカルタミドは、前立腺がんの単独治療または併用治療に承認されています。

科学的研究は、低用量の有効成分が女性の望ましくない発毛（多毛症）に対してもうまく使用できることを示しています。ただし、この目的で使用することは承認の範囲外です（いわゆる「適応外使用」）。

これがビカルタミドの使い方です

有効成分は錠剤の形でのみ入手可能です。治療の種類に応じて、50ミリグラムまたは150ミリグラムのビカルタミドが1日1回、食事に関係なく同じ時間に服用されます。治療は長期間にわたって行われます。

ビカルタミドの副作用は何ですか？

ビカルタミドで治療された患者の10％以上が、胸部圧迫感、乳房の成長、脱力感、皮下組織の体液貯留、めまい、腹痛、便秘、吐き気、発疹、貧血、熱い閃光、尿中の血。

さらに、ビカルタミドで治療された10〜100人に1人は、勃起不全、骨盤痛、寒気、眠気、肝機能障害、発汗、発毛の増加、脱毛、かゆみ、糖尿病、体重の増減、心臓などの副作用を経験します失敗と心臓発作。

ビカルタミドを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

前立腺癌の治療のための併用療法で通常使用される活性物質（LHRH類似体など）との既知の相互作用はありません。

ビカルタミドは肝臓で広範囲に代謝されるため、肝臓で酵素をブロックし、他の有効成分も分解して血中濃度を大幅に上昇させる可能性があります。したがって、ビカルタミドは、アレルギーに対する薬剤（テルフェナジン、アステミゾールなど）、免疫系抑制剤（シクロスポリンなど）、カルシウム拮抗薬（ニフェジピン、ベラパミル、ジルチアゼムなど、心臓病など）と一緒に服用しないでください。

逆に、他の有効成分はビカルタミドの分解を阻害し、体内に蓄積させる可能性があります。これは、真菌感染症の薬（ケトコナゾールなど）と胸焼けの薬（シメチジンなど）に適用されます。

抗凝固薬（ワルファリンやフェンプロクモンなど）を服用している患者では、凝固値が変化する可能性があるため、ビカルタミドによる治療を開始するときに凝固を監視する必要があります。

ビカルタミドは体のホルモンバランスに大きな影響を与えるため、妊娠中または授乳中の女性、子供、18歳未満の青年が服用してはなりません。

重度の肝機能障害では、ビカルタミドの血中濃度を監視する必要があります。

ビカルタミドで薬を服用する方法

ドイツでは、有効成分ビカルタミドを含むすべての製剤は、医師の処方箋がある薬局でのみ入手可能です。

ビカルタミドはどのくらい知られていますか？

非ステロイド性抗アンドロゲンは1970年代に最初に発見されました。このグループの物質の最初の有効成分であるフルタミドは、1989年に米国で承認されました。しかし、フルタミドは比較的早く分解され、肝臓は非常にストレスが多いことに早くから気づきました。後継のビカルタミドとともに、1995年に米国で承認されました。これは、作用期間がはるかに長く、肝臓への耐性も優れています。特許保護の期限が切れたため、有効成分ビカルタミドを含む安価なジェネリック医薬品が数多く市場に出回っています。

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