テトラゼパム

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有効成分のテトラゼパムは、病的な筋肉の緊張、不安神経症、パニック発作の予防に役立ちますが、2013年8月1日以降処方されていません。欧州委員会による包括的な調査では、テトラゼパムで治療された一部の人々が、時には生命を脅かすまたは致命的である重度の皮膚反応を発症したことが示されました。さらに、それらは予測不可能であり、治療のどの時点でも発生する可能性がありました。ここでは、テトラゼパムについて知る必要があるすべてを読むことができます。

これがテトラゼパムのしくみです

作用機序

人間の神経系には、活性化または阻害効果を持つことができるさまざまなメッセンジャー物質（神経伝達物質）があります。それらは通常バランスの取れた平衡状態にあり、休息やストレスなどの外部環境への適切な対応を保証します。これらのメッセンジャー物質の1つであるGABA（ガンマアミノ酪酸）は、ドッキングポイント（受容体）に結合するとすぐに神経系に抑制効果をもたらします。テトラゼパムはこの物質の効果を高め、筋肉の弛緩（弛緩）と鎮静（鎮静）をもたらします。

効果の発生と持続時間

有効成分は腸に完全に吸収されます。テトラゼパム効果は数日間続く可能性があります。有効成分が肝臓で変換された後に発生する物質も依然として有効です。

テトラゼパムはいつ使用されましたか？

テトラゼパムの適用分野（適応症）は次のとおりです。

• パニック発作
• 神経系の痙直型両麻痺（リトル病、多発性硬化症）

これがテトラゼパムの使用方法です

有効成分は主に錠剤や滴の形で使用されていました。テトラゼパムの投与量は、治療開始時に1日あたり50ミリグラムでした。その後、1日あたり最大200ミリグラムまでゆっくりと増やすことができます。 1歳からの子供、青年、高齢の患者、および腎機能障害のある患者では、用量を減らす必要がありました。

有効成分テトラゼパムの投与量の増減は、常に段階的、つまり数週間にわたって徐々に行う必要がありました。

テトラゼパムの副作用は何ですか？

治療を受けた患者の約1〜10％が、めまい、眠気、協調運動障害、言語障害、胃腸障害などの特徴的なテトラゼパムの副作用を発症しました。しかし、これらの苦情は治療の過程でほとんど治まりました。時折（治療を受けた人の0.1〜1％）、アレルギー性皮膚反応と筋力低下が発生しました。深刻な皮膚反応、女性の月経異常、性的欲求の低下（性欲）はさらにまれでした。

別の考えられる副作用は効果の逆転でした（逆説的なテトラゼパム効果）：有効成分は実際には反対の効果を持つはずですが、逆説的にそれは神経系を活性化し、その結果、恐怖、睡眠障害を伴う興奮状態を引き起こす可能性があります、攻撃性と筋肉のけいれん。

テトラゼパムを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

機械の運転と使用

有効成分のテトラゼパムは、反応能力を大幅に低下させます。したがって、摂取後、患者は重機を使用したり、道路交通に積極的に参加したりしないようにアドバイスされました。これは特にアルコールとの組み合わせに当てはまりました。

中毒性の可能性

テトラゼパムは短時間で中毒性が生じる可能性があるため、できるだけ短時間で使用する必要があります。薬を止めた後（特に薬が突然止められた場合）、睡眠障害やパニック発作が起こる可能性があります。

相互作用

薬物相互作用の可能性が高いです。特に、中枢的に有効な薬（向精神薬、鎮痛剤、睡眠薬、アレルギー薬）は、テトラゼパムの効果と副作用を増加させます。

妊娠と授乳期間

妊娠中の女性は、医師がリスクとベネフィットを慎重に検討した後にのみテトラゼパムの投与を許可されました。特に妊娠の最後の3分の1では、新生児の誕生後に「筋緊張低下症候群」につながる可能性があるため、それを服用することは重要であると考えられていました。これらは、飲酒不良、呼吸の遅さ、脈拍の低下、酸素欠乏、筋力低下を伴う新生児の弱点です。代わりに、よりよく研究された薬を使用する必要があります。イブプロフェンとジクロフェナク（妊娠30週目まで）はよく試された代替品です。必要に応じて、よりよく調査されたジアゼパムを短時間使用することもできます。

母乳育児中、専門家はテトラゼパムの代わりに鎮痛剤のイブプロフェンまたは理学療法の手段を推奨しました。

禁忌

テトラゼパムは、特定の場合、例えば、重度の病的筋力低下（重症筋無力症）、睡眠中の呼吸停止（睡眠時無呼吸症候群）、重度の肝臓損傷、および脊髄に起因する運動協調障害の場合には使用できませんでした。脳（脊髄および小脳性運動失調）。他の禁忌は、薬物、薬物およびアルコール中毒でした。

テトラゼパムで薬を服用する方法

テトラゼパムは、予測できない重度の皮膚反応のため、使用できなくなりました。テトラゼパムによる既存の治療法は徐々に中止され（すなわち、数週間にわたって用量を徐々に減らすことによって）、代替療法に置き換えられるべきです。

テトラゼパムはどのくらい知られていますか？

テトラゼパムは、比較的長い間、いわゆるベンゾジアゼピンのグループからの薬として知られています。当初、この薬は不安を落ち着かせて和らげるために使用されていました。有効成分の筋弛緩効果がすぐに認識されました。長い間、それは痛みを伴う筋肉の緊張のために首尾よく使用されました。しかし、テトラゼパムによる治療中に発生する可能性のある重度の皮膚反応のリスクがすぐに明らかになりました。欧州委員会による包括的な研究は、リスクがテトラゼパムによる治療の利益を明らかに上回るという結論に最終的に達しました。その結果、2013年8月以降、ドイツでは有効成分の処方が許可されなくなりました。

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