アレルギー性鼻炎

Tanja Unterbergerは、ウィーンでジャーナリズムとコミュニケーション科学を学びました。 2015年、彼女はオーストリアのhouseofgoldhealthproductsで医療編集者としての仕事を始めました。ジャーナリストは、専門的なテキスト、雑誌の記事、ニュースを書くだけでなく、ポッドキャスティングやビデオ制作の経験もあります。

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アレルギー性鼻炎は、アレルギーによって引き起こされる鼻の裏打ちの炎症（鼻炎）です。アレルギー性の鼻水があると、鼻づまり、くしゃみが続く、涙目などの症状が現れます。アレルギー性鼻炎を認識する方法とそれを防ぐのに役立つものをここで読んでください！

簡単な概要

説明：アレルギーによって引き起こされる鼻粘膜の炎症
症状：典型的な不満は、鼻のかゆみ、くしゃみが続く、喉のかゆみ、「鼻づまり」の感覚、目のかゆみ、倦怠感です。
治療：アレルギー性物質との接触を避けてください。薬で十分に治療可能（例：点鼻薬、抗ヒスタミン薬、アレルギー免疫療法）
原因：花粉、ヒョウヒダニ、動物の毛、カビの胞子などのアレルゲンによって引き起こされる体のアレルギー反応
診断：医師は、とりわけ身体検査や皮膚および血液検査を通じて診断を下します。
コース：通常は扱いやすい。アレルゲンに応じて、症状は一年中（例：ヒョウヒダニアレルギー）または季節限定（例：干し草熱）に発生します。

アレルギー性鼻炎とは何ですか？

アレルギー性鼻炎（アレルギー性鼻炎またはアレルギー性鼻炎）は、アレルギーによって引き起こされる鼻の炎症性疾患です。ここでは、体の免疫細胞が呼吸する空気中の無害な粒子に過度に反応し、それによって鼻粘膜の炎症（鼻炎）を引き起こします。

アレルギー性鼻炎は、最も一般的なアレルギー性疾患の1つです。また、副鼻腔炎やアレルギー性喘息などの他の呼吸器疾患でもよく発生します。結膜も炎症を起こしている場合、医師はアレルギー性鼻結膜炎について話します。

人口の約10〜25％がアレルギー性鼻炎に罹患しており、その数は増加しています。

アレルギー性の鼻水はどのように発症しますか？

関係者が誘発物質（吸入アレルゲン、吸入アレルゲンまたはエアロアレルゲン）を吸入して鼻に入ってから数分以内に、体は炎症に反応します。

防御に関与する細胞（いわゆる肥満細胞）は、最初にアレルゲンを認識します。それらの表面には、いわゆるIgE抗体（免疫グロブリンE）があり、これは「アンテナ」として機能し、アレルゲンと結合します。これにより、肥満細胞はヒスタミンやその他の炎症性物質を放出し始めます。鼻の裏側が炎症を起こします。

アレルギー性鼻炎の症状は、アレルゲンとの接触後数分以内に発症するため、医師は即時型（タイプI）のアレルギー反応について話します。

鼻水またはアレルギー？

アレルギー性鼻炎の症状は風邪と風邪の症状に非常に似ているため、影響を受けた人が違いを区別するのは必ずしも簡単ではありません。ただし、これは症状を効果的に管理するために重要です。

通常、鼻水が原因であるのがアレルギーなのか風邪（ウイルスや細菌の感染）なのかは、症状の最初に判断できます。インフルエンザのような感染症（風邪）は通常、喉のかゆみ、わずかな頭痛、または鼻水からゆっくりと始まりますが、アレルギーのある鼻水は突然非常に強く発症します。症状自体にも違いがあります。

たとえば、アレルギー患者は通常、長続きする強力なくしゃみ発作を起こし、次々とくしゃみをすることがよくあります。一方、風邪は散発的にくしゃみをすることが多く、連続してくしゃみをすることはあまりありません。鼻、口、口蓋、喉のかゆみも、風邪をひいている人よりもアレルギー患者によく見られます。さらに、発熱や悪寒などの症状は通常、風邪に関連しています。

大事なことを言い忘れましたが、鼻水が発生する期間が役割を果たします。たとえば、アレルギー性鼻炎は、花粉にアレルギーのある人に毎年ほぼ同じ時期に（たとえば春に）発生します。一方、風邪は一年の寒い時期に発生する可能性が高くなります。

症状が1週間以上続く場合は、医師の診察を受けてください。疑わしい場合は、医師はそれが風邪かアレルギーかを判断できます。

アレルギー性鼻炎をどのように認識しますか？

アレルギー性鼻炎は、とりわけ以下の症状を介して現れます。

鼻がかゆい。
あなたはいつもくしゃみをしなければなりません。
のどが引っかかれています。
水っぽい透明な分泌物が鼻から流れ出します（「鼻水」）。
「鼻づまり」（鼻呼吸障害）を感じます。
口蓋、耳または目もかゆみます。

また、影響を受けた人は、頭痛、頭圧、食欲不振などの症状を伴い、倦怠感や気分が悪くなる可能性があります。したがって、アレルギー性鼻炎の人は生産性が低下します。匂いの感覚も一時的に損なわれることがあります。

特に症状が長期間続くと、多くの患者が不眠症になります。たとえば、ダニの糞にアレルギーのある人は、夜や朝に目覚めると症状が現れます。その結果、彼はしばしば疲れていて、日中集中するのが困難です。

症状は通常、アレルゲンへの曝露から数分以内に現れます。

アレルギー性鼻炎の結果は何ですか？

食物アレルギーやアレルギー性喘息などの他のアレルギー反応とは対照的に、脅迫的な症状がないため、アレルギー性の鼻水がしばしば再生されます。間違って、アレルギー性鼻炎はしばしば身体的および精神的パフォーマンス、生活の質、睡眠および影響を受けた人々の日常の活動に大きな影響を与えるためです。

さらに、アレルギー性鼻炎は、副鼻腔炎、鼻ポリープ、目の結膜炎（結膜炎）および/または中耳炎などの付随する疾患と一緒に発生することがよくあります。また、アレルギーが時間内に治療されない場合、アレルギー性気管支喘息を発症するリスクが高まります。

アレルギー性鼻炎に対して何が役立ちますか？

アレルギー性鼻炎の治療には以下が含まれます：

アレルゲンの誘発を避ける（アレルゲン回避）
薬（例：充血除去剤の点鼻薬、抗ヒスタミン薬）
アレルギー免疫療法（アレルゲン特異的免疫療法または脱感作）

アレルゲンの誘発を避ける

アレルギー性鼻炎を治療する場合、影響を受ける人がアレルゲンの誘発を回避するか、少なくとも接触を大幅に減らすことが最初に重要です。あなたのアレルギー専門医はあなたのアレルギーについて包括的に説明し、あなたに知らせます。

次の対策は、アレルゲンを大幅に回避するのに役立ちます。

動物の毛のアレルギー：アレルギーのある動物（猫や犬など）との接触は避けてください。
ヒョウヒダニアレルギー：マットレスにダニの排泄物が入らないように、適切なダニ保護カバー（いわゆるケースカバー）でベッドを覆います。また、寝室の換気と掃除をより頻繁に行ってください。これは通常、症状を和らげるのに役立ちます。
花粉症：屋外に出た後は着替え、寝室に入る前に髪を洗うことをお勧めします。
また、レスピレーター（防塵マスク）を着用することで、花粉やハウスダストを気道から遠ざけることができます。

投薬

アレルゲンを避けても症状が望ましい程度に減少しない場合、医師は通常、基本的な治療法として抗ヒスタミン薬を処方します。さらに、彼は局所的に鼻を治療するための薬を処方します。さらに、通常、点鼻薬やクロモンなどの薬が使用されます。これらは充血除去効果があり、症状をすばやく緩和することがよくあります。

軽度の症状の場合は、抗ヒスタミン点鼻薬が最適です。中等度または重度の症状の場合は、医師がコルチゾンを含む点鼻薬または抗ヒスタミン薬を錠剤の形で処方します。

アレルギー性鼻炎の一般的な薬は次のとおりです。

点鼻薬としてのクロモン（肥満細胞安定剤）：抗ヒスタミン薬やコルチゾンよりも効果が弱い。ヒスタミンなどの炎症性メッセンジャー物質を阻害します。数日使用した後にのみ機能します
点鼻薬の形のコルチゾン（糖質コルチコイド）：鼻に局所的に使用されます。そこでの症状を抑制します。強力な抗炎症作用があります
点鼻薬または経口錠剤の形の抗ヒスタミン薬：炎症性メッセンジャー物質ヒスタミンを阻害する
鼻スプレーまたは点鼻薬としての充血除去薬または交感神経刺激薬：鼻粘膜の鬱血を解消するため。鼻粘膜の炎症を防ぐために短時間だけ使用する必要があります
錠剤として服用するロイコトリエン受容体拮抗薬（モンテルカスト）：コルチゾンより弱い。炎症性メッセンジャー物質（ロイコトリエン）を阻害する

目の問題（目の灼熱感やかゆみなど）もある場合、医師は抗アレルギー有効成分（抗ヒスタミン薬やクロモンなど）を含む特別な点眼薬を処方します。

アレルギー免疫療法

別のオプションは、いわゆる脱感作またはアレルゲン特異的免疫療法（AIT）です。アレルギー性鼻炎の原因と直接戦います。この治療法は、免疫系を徐々にアレルゲンに慣れさせることを目的としています。原理は次のとおりです。定期的に少量のアレルゲンを体に与え、ゆっくりと増やすと、免疫系がそれに慣れ、症状が軽減します。

アレルゲン特異的免疫療法には2つの選択肢があります。医師が皮下注射を行うか、患者が点眼薬または錠剤を服用します。

医師は、症状の種類、期間、重症度、年齢、併存疾患の可能性、服用している併用薬などの個々の要因に基づいて、どの治療法が適切かを判断します。

どの家庭薬がアレルギー性鼻炎に役立ちますか？

場合によっては、鼻洗浄、ハーブ療法、ホメオパシー療法などの家庭療法を使用して治療をサポートすることができます。しかし、Arundo mauritanica（パイルリード）やAdhatoda vasica（インドの肺虫）などのホメオパシー療法の有効性はまだ科学的に証明されていません。

カプセルや錠剤の形のレンゲやフキなどの薬用植物も、アレルギー性鼻炎の症状を防ぐのに役立つと言われています。

鼻洗浄を正しく行う方法については、こちらをご覧ください。

特により重篤な病気の場合は、ホメオパシーまたはハーブ療法を行う前に、医師にアドバイスを求めてください。

アレルギー性鼻炎の原因は何ですか？

アレルゲン（免疫系が過剰に反応する物質）はアレルギー性鼻炎の原因です。アレルギー性鼻水の主な引き金は次のとおりです。

花粉（花粉症用）
ヒョウヒダニ
動物の毛
カビの胞子

大気汚染物質（例：オゾン、タバコの煙、細かいほこり）、ヒスタミン含有食品（例：チーズ、魚の燻製、ソーセージ、アルコール）、および臭い、蒸気、寒さ、熱などの非特異的な刺激は、既存のアレルギーをさらに強める場合があります鼻炎。次に、医師は（鼻の）過敏性について話します。

花粉アレルギー（干し草熱）を持つ多くの人々は、花粉に含まれるアレルゲンに類似した他のアレルゲン（ナッツ、ナシ状果、核果など）にも敏感に反応します。これは交差アレルギーとして知られています。

医師はアレルギー性鼻炎をどのように診断しますか？

アレルギー性の鼻水が疑われる場合は、かかりつけの医師が最初の連絡先になります。必要に応じて、さらに検査するために、彼はアレルギーを専門とする専門家（アレルギー専門医）にあなたを紹介します。

医師との会話（病歴）

医師は最初にあなたの症状について注意深く尋ね、あなたの家と職場の環境についての考えを得るでしょう。これは、あなたが日常的にどのアレルギー誘発物質にさらされる可能性があるかという印象を彼に与えます。

いわゆる花粉症では、症状は季節的に発生します。これは通常、医師に簡単な最初のヒントを与えます。しかし、追跡が難しいアレルゲンもあります。この場合、アレルギー専門医が症状を明らかにすることが重要です。

皮膚テスト

アレルギー皮膚試験（通常は皮膚プリックテスト）は、誘発するアレルゲンについての明確さを提供します。これを行うために、医師はさまざまなアレルゲン溶液を前腕の内側に滴下します。細いランセットまたは針の助けを借りて、医師は皮膚の患部を表面的に刺します。関係者が5〜60分後に適用されたアレルゲンの1つに反応し、発赤、かゆみ、膨疹などの典型的な症状を示す場合、アレルギーが存在します。