関節固定術

すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。

関節固定術は、関節の外科的硬化です。人工関節が不可能になった進行性変形性関節症で行われます。関節固定術のプロセス、必要な場合、およびリスクについてすべてをお読みください。

関節固定術とは何ですか？

関節固定術は、関節の意図的な外科的硬化です。関節固定術の最も一般的な理由は、進行性変形性関節症です。関節表面の破壊は、関節をますます不安定にし、痛みを伴います。

したがって、関節固定術の目的は、痛みの緩和と長期的な高回復力です。しかし、通常の関節機能はあきらめられます。関節固定術を元に戻すことはできません。

関節固定術はいつ行いますか？

関節固定術の一般的な理由は次のとおりです。

小関節（指、手首、つま先、足首）の進行性変形性関節症
交換の可能性のない人工関節の緩み
筋肉麻痺による関節の慢性的な不安定性
リウマチ性関節炎における関節破壊（「関節リウマチ」）

関節固定術は、股関節などの大きな関節ではめったに行われません。ここでは、人工関節を使用して、患者の可動性を可能な限り長く維持しようとします。

ただし、これが可能かどうかは、多くの要因、たとえば患者の典型的な身体的ストレスに依存します。医師は、彼の病歴、彼の発見、および結果についての彼の考えを考慮に入れて、関節固定術が患者にとって意味があるかどうかを個別に検討しなければなりません。

関節固定術で何をしますか？

関節固定術を行うために使用できる麻酔には、全身麻酔と脊髄くも膜下麻酔の2つの方法があります。全身麻酔では、麻酔科医は患者を深い眠りにつけ、鎮痛剤と筋弛緩剤を投与します。脊髄くも膜下麻酔では、麻酔薬の標的注射によって脊髄の痛みを伴う神経経路が遮断されますが、患者は手術中は意識を保ち、鎮静剤のみを投与されます。

手術室では、外科医は消毒液で患者の皮膚を徹底的に洗浄し、手術領域を残して患者を滅菌布で覆います。

関節固定術：外科的処置の基本原則

関節固定術では、外科医は最初に関節にアクセスします。これを行うには、皮膚、皮下脂肪組織、および筋肉を切断し、関節包を切り開いて関節を開きます。今、彼は関節軟骨全体と、必要に応じて、ノミまたはフライスで下にある骨の一部を取り除きます。関節を形成する骨をしっかりとつなぐ必要があるからです。

これを行うために、彼は、たとえば、ネジや金属板だけでなく、たとえば腸骨稜からの体自身の骨片も使用します。骨がしっかりと接続されたら、外科医は関節包、皮下脂肪組織、皮膚を糸で縫合します。

例：三関節固定術：OP

三関節固定術は、足の下足首関節と上下の2つの関節の手術による硬化を表します。外科医はまず、足首下部と隣接する関節の関節軟骨を取り除きます。彼は、現在露出しているジョイント面を2〜4本の強力なネジで接続します。彼はX線で正しい位置を確認します。骨の治癒過程とネジが形成する張力により、3つの骨が互いに反対方向に移動し、時間の経過とともに「1つの骨」になります。三関節固定術後、外科医は縫合糸で傷口を閉じ、弾性包帯を着用します。