運用準備
すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。外科的準備という用語は、外科的処置の前に観察しなければならないさまざまな手段を意味すると理解されています。これには、たとえば、手術前に特定の薬や食事療法を中止または服用することが含まれます。ここで、外科的準備に関係するものと、それが非常に重要である理由をお読みください。
外科的準備とはどういう意味ですか?
手術の準備には、外科的処置の前に医師と患者が取らなければならないさまざまな措置が含まれます。とりわけ、これには、手順に関する有益な話だけでなく、栄養と薬の使用に関する規則が含まれます。操作の種類によっては、次のような追加の手順も必要になる場合があります。
- 特別な水分を飲むことによる結腸洗浄
- 手術部位の脱毛
- 体の手術部位に印を付ける(豊胸手術など)
- 例えば注入を与えることによる患者の状態の安定化(通常は緊急介入の場合)
医師と看護スタッフは、手術の準備として個々のステップを医療ファイルに注意深く記録します。これは、重要なポイントを忘れないようにするためです。
運用準備:説明インタビュー中に何が起こりますか?
手術の準備についての有益な話し合いの間に、患者は手術の手順とリスクについて学びます。この情報は、患者が手術に賛成または反対の情報に基づいた決定を下せるようにすることを目的としています。素人としての彼がこの決定に急いで圧力をかけられないように、情報は最初に「手術台の上」で行われてはなりません。たとえば、入院治療の場合、説明面接は少なくとも前日に行う必要があります。
外来診療所や診療所で行われる介入の場合、医師は同じ日にのみ情報提供の話し合いを行うことができます。しかし、彼は手術の開始前に患者にかなりの時間を与えなければなりません。
理想的なケース、特に困難な介入のケースでは、手術日が設定されたときに明確化の議論が行われます。患者はしばしば医師から情報シートを受け取り、そこに個々のポイントが再び書面で記録されます。
麻酔ブリーフィング
外科医の説明に加えて、患者は手術前に麻酔科医からの訪問も受けます。これは、患者に麻酔手順のプロセスとタイプを説明し、代替案を説明します。彼はまた、麻酔に関連する典型的なリスクについて彼に知らせ、以前の病気と投薬について再び患者に尋ねます。これにより、彼は考えられる個々の危険因子を評価し、それに応じて麻酔を計画することができます。
手術の準備:医師に何を知らせなければなりませんか?
さまざまな病気や状態が手術による合併症のリスクを高める可能性があります-時には手術をキャンセルしなければならないほどです。したがって、次のような付随する病気について医師に知らせてください。
- 発熱(現在または最近)
- 喘息または慢性気管支炎
- 息切れの傾向(呼吸困難)
- 血圧の上昇
- 心臓のけいれんや動悸
- 不整脈
- 血栓または既知の血管狭窄
- 材料または薬物(例えば、ラテックスまたはペニシリン)に対するアレルギー
- 以前の介入後の重度の吐き気など、麻酔薬の悪い経験
- 以前の介入による以前の合併症
一方、突然の軽度の風邪は、特に健康な患者では問題ありません。手術前に寒さがさらにひどくなったり、突然悪化したりした場合は、手術を延期することができます。最近のほとんどの場合、風邪を引いていても手術は可能です。
運用準備:事前に何を検討しますか?
包括的な診断は、特により困難な介入の場合、手術の準備の一部です。事前に正確に明確にする必要があることは、手順の種類と患者の個々のリスクによって異なります。
- 身体検査(各患者)
- EKG(心臓の問題または既存の心臓の状態のリスクが高い患者向け)
- 胸部X線
- 肺機能検査(気道および肺の以前の疾患の場合)
さらに、手術の準備の一環として、手術前に重要な血液値が決定されます。これらには、血球数、電解質、血糖値、腎臓および肝臓の値が含まれます。主要な介入の場合、患者が必要に応じて適切な血液予備能を受け取ることができるように、血液型も決定されます。
外科的準備:投薬
手術の準備についての有益な話では、あなたが服用しているかどうか、そしてどの薬を服用しているかについて医師に知らせる必要があります。たとえば、抗凝血薬は、危険な出血を防ぐために、手順の数日前に中止する必要があります。しかし、手術前にASA(アスピリン)を服用することは、ASA療法にもかかわらず多くの介入を行うことができるほど危険であるとはもはや考えられていません。
メトホルミンなどの経口糖尿病薬は、手術当日に服用してはいけません!代わりに、糖尿病患者は、測定された血糖値に応じて、インスリンを注射することができます。
ただし、手術当日は手術前に問題なく服用できる薬もあります。あなたの医者はあなたの場合にこれらがどれであるか(例えばベータ遮断薬)と服用する用量を正確に教えてくれます。医師の指示に注意深く従うことが非常に重要です!これは、手術中の合併症のリスクを減らすのに役立ちます。
手術前の抗生物質
場合によっては、創傷感染のリスクを減らすために、医師は手術の直前に静脈ラインを通して抗生物質を投与します。これは抗生物質予防と呼ばれます。必要な場合は、手術の種類、創傷の状態、および患者の個々の危険因子によって異なります。たとえば、抗生物質は、次の手術のために事前に投与されることがよくあります。
- 整形外科または外傷手術(骨折、関節置換術など)
- 「汚れた」介入(膿瘍の開放、腸の壁損傷後の介入、異物の除去など)
- 外傷後の手術
- 異物が使用される介入(例:人工血管)
手術に数時間かかる場合、または患者が手術中に大量の血液を失った場合、手術中に抗生物質の2回目の投与を受ける可能性があります。
前投薬:それは実際には何ですか?
前投薬は、手順の前に鎮静薬を投与することです。例えば、患者は興奮を和らげるために手術の30〜60分前に鎮静剤を与えられます。あなたが手術を非常に恐れている場合、医師は前夜に鎮静剤を投与することができます。これにより、患者はよりよく眠り、手術前によりリラックスすることができます。外来手術の場合、手術前の精神安定剤が運転能力を制限する可能性があることに注意してください!ですから、事前に誰かを組織して、後で迎えに来てください。
手術の準備:私は何を持っていく必要がありますか?
手術の予約には、次のものを持参する必要があります。
- ブリーフィングスリップ
- 個人的な薬
- エイズ(例:眼鏡や補聴器)
- 予備検査と医師の手紙からの所見
- 親戚の連絡先(氏名、住所、電話番号)
運用準備:「地味」とはどういう意味ですか?
医者があなたに冷静さを保つように言うとき、彼はあなたが手術の前にアルコールを飲むべきではないと言っているだけではありません。むしろ、それは重要な食事規則についてです。手術前の少なくとも6時間はこれ以上食べ物を食べてはいけません。ミルクやその他の濁った液体も食品と見なされるため、飲んではいけません。
ただし、原則として、手順の2時間前までは、水やお茶などの透明な液体を飲むことができます。次に、口が乾いている場合は口を水で洗い流し、喉が渇いた場合は点滴を依頼します。
チューインガムやキャンディーの吸引も禁止されています。手術前に何を食べるべきかわからない場合は、必ず事前に医師または看護師に相談してください。そうしないと、操作を延期する必要がある場合があります。
もちろん、救急患者は手術前に必ずしも冷静である必要はありません。もちろん、これは救命処置が行われないことを意味するものではありません。しかし、それは患者にとってより大きなリスクを抱えています。全身麻酔で使用される麻酔薬は、痛みの感覚だけでなく、咳反射などの保護反射もオフにします。これにより、胃の内容物が喉に戻って吸入される可能性があります-医師はこれを吸引と呼びます。
計画された手術中の患者として、以下が適用されます:手術前に誤って食事をした場合は、看護スタッフまたは医師に知らせてください!
手術前に喫煙しますか?
喫煙者は非喫煙者よりも合併症のリスクが高くなります。これは特に創傷治癒障害、酸素供給の問題、感染症に影響を及ぼします。したがって、あなたの医者はあなたが喫煙をやめることを勧めます。特に、手術の前後の日は喫煙しないでください。これがあなたにとって特に難しい場合、あなたの医者は可能な禁煙対策についてあなたに助言することができます。
手術の準備に関する規則に誠実に従うほど、あなたと医師にとってより簡単でリスクが少なくなります。
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