メタミゾール

とマグファーム。 Christopher Waxenegger、薬剤師および薬局ジャーナリスト更新日

Christopher Waxeneggerは、ウィーン大学で薬局を学びました。これに続いて、薬剤師の職業と、投薬分析に焦点を当てた医師の診療におけるフリーランスの仕事のための専門家による試験が成功しました。 2020年以来、彼は専門ジャーナリズムに専念し、さまざまな健康トピックに関する事実に基づくテキストを書いています。休暇中、クリストファーはスコットランドの高地を探索し、自然の静けさを楽しんでいます。

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ノバミンスルホンとしても知られるメタミゾールは、激しい痛み、高熱、けいれんの最も重要な有効成分の1つです。とりわけ、メタミゾールドロップとタブレットがあります。手段は非常に効果的です。ただし、顕著な免疫不全（無顆粒球症）などの深刻な副作用を引き起こすことはめったにありません。ここでは、メタミゾールについて知る必要があるすべてを読むことができます。

これがメタミゾールのしくみです

メタミゾールは体内で実際に活性な形に変換されるため、主に脳と脊髄（中枢神経系）での特別なプロスタグランジンの生成を阻害します。これは痛みの発生を防ぎ、その結果、痛みの知覚を防ぎます。スルピリンの解熱効果は、脳の体温調節中枢への影響に基づいています。

けいれんの解放（けいれん溶解）は、おそらく、いわゆる平滑筋（胃腸管、尿路、子宮）への刺激の伝達を阻害することによって起こります。

有効成分のメタミゾールは通常、薬物に塩として存在し、水に非常に溶けます。したがって、急性期治療にも適しています。

スルピリンの摂取、分解および排泄

経口摂取した場合、有効成分のメタミゾールは腸内で変換されます。得られた活性化合物は、血液に完全に吸収され、約30〜60分後に最大の効果を発揮します。この物質は肝臓で代謝され、最終的に腎臓から排泄されます。

スルピリンが点滴で投与された場合、効果はすぐに現れます。肝臓でのさらなる分解と腎臓を介した排泄は、経口摂取と同様に進行します。

スルピリンはいつ使用されますか？

メタミゾールの適用分野（適応症）は次のとおりです。

腫瘍の痛みを含む激しい痛み
胆道および下部尿路の疝痛
他の薬が効かないときの高熱（難治性の熱）

これがメタミゾールの使い方です

単回投与としてのメタミゾール（経口または注入）の通常の投与量は、成人では0.5グラムから1グラムです。必要に応じて、1日あたり最大4グラムまで用量を増やすことができます。子供のために、用量は体重に基づいて個別に調整されます。重度の肝臓または腎臓の問題がある患者では、用量を減らす必要があります。

メタミゾールドロップに加えて、有効成分は注入溶液、錠剤、坐剤の形でも入手できます。

輸液として投与する場合は、ショック状態で血圧が著しく低下しないように、投与が速すぎないように注意する必要があります。

スルピリンの副作用は何ですか？

有効成分は通常、忍容性が良好です。メタミゾールの考えられる副作用には、アレルギー性皮膚反応と血圧低下（低血圧）が含まれます。これらの副作用は時折発生します。つまり、治療を受けた人の0.1〜1パーセントに発生します。

ごくまれに、特定の免疫系防御細胞である顆粒球に深刻な欠陥があります。このいわゆる無顆粒球症の可能性のある兆候は、突然の発熱、粘膜の内層の炎症性変化、および喉の痛みです。これらの症状のいずれかが発生した場合は、すぐにメタミゾールを中止し、主治医が血球数を確認する必要があります。

スルピリンを服用していて、発熱、喉の痛み、嗄声、口内の病変などの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

メタミゾールを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

メタミゾールを服用するときは、禁忌、相互作用、禁忌を観察する必要があります。

禁忌

喘息患者では、メタミゾールを服用すると喘息発作を引き起こす可能性があります。したがって、この有効成分を含む薬を投与しないでください。メタミゾールは、特定の酵素欠損症（グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠損症）または骨髄機能障害のある患者には禁忌です。

相互作用

メタミゾールは、血液凝固および血小板凝集阻害剤および糖質コルチコイド（「コルチゾン」）と同時に服用すると、出血のリスクを高める可能性があります。

妊娠と授乳期間

妊娠中および授乳中のメタミゾールの使用は、この点に関してほとんど経験が得られていないため、避ける必要があります。代わりに、より良い実証済みの代替品を使用する必要があります（痛みと発熱にはパラセタモール、炎症性疾患にはイブプロフェン）。

年齢制限

剤形と含まれる用量に応じて、メタミゾールには特定の年齢制限があります。この有効成分を含む注射液および点滴液は、安全な治療に利用できるデータが不十分であるため、生後3か月未満または体重5キログラム未満の乳児には特に適していません。メタミゾール坐剤および錠剤は、有効成分の含有量に応じて、より古い年齢からのみ使用できます。

スルピリンで薬を入手する方法

メタミゾールを含む薬は、ドイツ、オーストリア、スイスでの処方箋でのみ入手可能であり、薬局の医師からの処方箋でのみ入手可能です。

スルピリンはいつから知られていますか？

メタミゾールはドイツで90年以上使用されています（1922年の最初の登録）。それ以来、この薬は「無顆粒球症」の可能性のある副作用のために何度も批判されてきました。これらの副作用の頻度の推定値は大きく異なります。ドイツと中央ヨーロッパのリスクは1：1,000,000と推定されています。スカンジナビア諸国では、著しく高いリスクが報告されています。

しかし、有効成分は他の鎮痛剤に比べて明らかな利点があり、治療上の安全性が高いレベルにあります。一方では、抗凝血効果がなく、特に転倒のリスクがある患者にとって非常に重要になる可能性があります。一方、メタミゾールは、他の多くの鎮痛剤（鎮痛剤）の場合のように、胃粘膜を損傷せず、腎機能を損なうこともありません。

すべての非オピオイド鎮痛薬の中で、メタミゾールは最高の鎮痛および解熱効力を持っています。また、鎮痙作用のある唯一の非オピオイド鎮痛薬でもあります。