副甲状腺ホルモン
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houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細EvaRudolf-Müllerは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女は人間医学と新聞科学を学び、クリニックの医師、査読者、さまざまな専門誌の医療ジャーナリストとして、両方の分野で繰り返し働いてきました。彼女は現在、オンラインジャーナリズムに取り組んでおり、幅広い医療がすべての人に提供されています。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。副甲状腺ホルモン（PTH）は、副甲状腺で産生される重要なホルモンです。それは様々なメカニズムを通して血中のカルシウムレベルを増加させ、同時にリン酸塩レベルを低下させます。ここで、どの病気が副甲状腺ホルモンの増加または減少を引き起こす可能性があるかを調べてください。
副甲状腺ホルモンとは何ですか？
副甲状腺ホルモンは、84個のアミノ酸（タンパク質の構成要素）からなるホルモンであり、PTHまたはパラチリンとも呼ばれます。血中のカルシウムレベルが低下すると（低カルシウム血症）、副甲状腺のいわゆる主細胞が副甲状腺ホルモンを産生します。これは主に血液を介して骨に到達します。ここでは、複雑なシステムを介して破骨細胞を刺激します。これらは骨組織を破壊する特別な細胞です。その過程でカルシウムとリン酸塩が放出されます。
同時に、副甲状腺ホルモンは腎臓に影響を及ぼし、より多くのリン酸塩が尿中に排泄され、カルシウムが体内に再吸収されることを保証します。
全体として、これは次のことを意味します。副甲状腺ホルモンはカルシウムレベルを上昇させ、血中のリン酸塩レベルを低下させます。血中のリン酸塩が少ないほど、血中に自由に存在するカルシウムが多くなります。そうしないと、2つが結合して難溶性の複合体を形成します。リン酸カルシウム複合体は、組織、臓器、動脈に沈着し、循環器疾患を引き起こす可能性があります。
ビタミンD3（カルシトリオール）も腎臓で副甲状腺ホルモンによってますます合成されています。それは腸の栄養素からのカルシウムの吸収を増加させます。
副甲状腺ホルモンの拮抗薬は、甲状腺で産生されるホルモンであるカルシトニンです。副甲状腺ホルモンとは逆の効果があります。カルシトニンはカルシウムレベルを下げ、リン酸塩レベルを上げます。
副甲状腺ホルモンはいつ決定されますか？
医師は、リン酸カルシウムのバランスが崩れている疑いがある場合、血中の副甲状腺ホルモンレベルを測定します。さらに、測定値は、機能亢進または機能低下などの副甲状腺の疾患に関する情報を提供します。副甲状腺ホルモン値（PTH値）は、常にカルシウムとリン酸塩の値と一緒に決定されます。
副甲状腺ホルモンの正常値
血中の副甲状腺ホルモンレベルは血清から決定されます。血液は通常、空の患者から朝に採取されます。さまざまな酵素が副甲状腺ホルモンをすばやく分解するため、サンプルを迅速に処理する必要があります。健康な成人では、血中の副甲状腺ホルモンレベルは通常1ミリリットルあたり15〜65ピコグラム（pg / ml）です。注意：多くの検査値と同様に、正確な基準範囲はメソッドによって異なります。
副甲状腺ホルモンが低すぎるのはいつですか？
体の完全に正常な反応として、血中のカルシウム含有量が高い場合（高カルシウム血症）、副甲状腺ホルモンは常に減少します。カルシウムレベルは病気のために増加することもあります。これは副甲状腺ホルモンが低すぎるままであることを意味します。
これは、例えば、乳がん（乳がん）などのさまざまな腫瘍が骨の喪失を引き起こし、したがってリン酸カルシウムの放出を引き起こす場合に当てはまります。甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）やサルコイドーシス（全身性疾患）もカルシウムレベルの上昇を引き起こし、副甲状腺ホルモンの産生を低下させる可能性があります。
副甲状腺ホルモンとカルシウムが同時に減少すると、副甲状腺は活動が低下します（副甲状腺機能低下症）：カルシウム含有量は低すぎますが、副甲状腺は副甲状腺ホルモンの産生と放出の増加を打ち消すことができません。ほとんどの場合、原因は甲状腺または自己免疫プロセスの領域での操作です。最悪の場合、低カルシウム血症は発作と心不整脈を引き起こします。
副甲状腺ホルモンが高すぎるのはいつですか？
すでに述べたように、副甲状腺ホルモンは、血中のカルシウムが少ない（低カルシウム血症）と生理学的に上昇します。しかし、一部の人々では、副甲状腺ホルモンが過剰に産生される過剰な副甲状腺があります。次に、副甲状腺機能亢進症について話します。
通常、それは自律神経機能亢進症（原発性甲状腺機能亢進症）です。ほとんどの場合、副甲状腺の良性腫瘍（腺腫）が原因です。別の考えられる原因は、副甲状腺の肥大（過形成）または-まれに-悪性腫瘍（癌腫）です。
いわゆる二次性副甲状腺機能亢進症は、血中のカルシウムが継続的に低いために副甲状腺がより多くの副甲状腺ホルモンを合成しなければならないときに発生します。考えられる理由は、慢性腎不全または吸収不良（食物からのカルシウムやビタミンDなどの栄養素の吸収障害）です。二次性副甲状腺機能亢進症は、一次性とは対照的に、体内の他のプロセスに対する反応です。
あらゆる形態の副甲状腺機能亢進症は、骨量減少とリモデリングの増加を引き起こします。これはX線で見ることができ、しばしば骨や関節の痛みを引き起こします。その他の考えられる症状には、吐き気、吐き気、腎臓結石、胃腸潰瘍などがあります。
副甲状腺ホルモンが増加または減少した場合はどうすればよいですか？
治療は基礎疾患に基づいています。副甲状腺機能低下症におけるカルシウム値の低下は、カルシウムとビタミンDを摂取することで補うことができます。腫瘍の治療は経験豊富な腫瘍学者の手に委ねられています。
原発性副甲状腺機能亢進症では、副甲状腺の独立して機能する部分が外科的に切除されます。腎臓病との関連での続発性副甲状腺機能亢進症の治療には、とりわけ、バランスの取れた水分摂取と厳格な血圧管理が含まれます。さらに、ナッツなどのリン酸塩が豊富な食品は避け、ビタミンDも摂取する必要があります。目的は、血中の副甲状腺ホルモンレベルを正常化することです。
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