僧帽弁

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僧帽弁は、4つの心臓弁の1つです。左心房を左心室に接続し、入口バルブとして機能します。このバルブは、血液が心房から心室にのみ流れ、反対方向に流れないようにします。僧帽弁について知る必要があるすべてを読んでください!

僧帽弁:左心の入口弁

血液は左心房から左心室まで僧帽弁を通過します。その位置のために、それは房室弁への三尖弁と一緒に数えられます。他の3つの心臓弁と同様に、心臓の内膜(心内膜)の二重層で構成され、いわゆる弁尖弁です。前面と背面の2つの「帆」があるため、二尖弁とも呼ばれます(ラテン語:bi- = 2、cuspis =スパイク、ポイント)。

僧帽弁の乳頭筋

Sinewyストランドは、心臓弁膜尖の端に付着し、乳頭筋に接続します。これらの筋肉は、心腔筋の心室への小さな突起です。それらは、心室の収縮(収縮期の筋肉の収縮)中に発生する圧力の結果として、僧帽弁の自由にぶら下がっている心臓弁膜尖が心房に戻るのを防ぎます。

僧帽弁機能

収縮が始まるとすぐに、血流によって弁尖の自由端が互いにしっかりとくっつき、心房と心室の境界が閉じます。心筋に加えて、乳頭筋も閉じた僧帽弁をこの位置で締めて保持します。その結果、血液は左心房に逆流することはありませんが、大動脈弁を通って主動脈に、したがって大血流に正しい経路をたどります。次の拡張期(心筋の弛緩期)では、血液は心房から心房に流れ込みます。これを行うには、僧帽弁が再び完全に開きます。ちなみに、すべての心臓弁と同様に、僧帽弁は心臓の骨格の結合組織の繊維状の輪に取り付けられています。

一般的な僧帽弁の問題

僧帽弁狭窄症では、僧帽弁が狭くなります。これは、拡張期に心腔が適切に満たされないことを意味します。ほとんどの場合、僧帽弁狭窄症はリウマチ熱によって引き起こされる心臓弁の炎症が原因です。先天性または純粋に摩耗や老化によって石灰化することはめったにありません。

僧帽弁逆流では、僧帽弁がしっかりと閉じないため、収縮期に心腔からの血液が心房に戻ります。その結果、一定量の血液が心房と心腔の間を行き来します。僧帽弁閉鎖不全症の原因は、例えば、細菌性心内膜炎(心臓弁の炎症)、乳頭筋および腱の断裂(例えば、胸壁損傷、手術または心臓発作の場合)またはリウマチ性疾患である。

医師は聴診器で心臓弁の欠陥を聞きます。彼は、僧帽弁を左乳首の下の5番目と6番目の肋骨の間の領域で最もよく認識します。

収縮期に片方または両方のキャノピーカスプが心房に膨らんだ場合、医師は僧帽弁逸脱について話します。フラップはまだきつくすることができます。より顕著な僧帽弁逸脱はまた、弁不全につながる。脱出症は部分的に先天性ですが、原因はしばしば不明です。結合組織が弱い女性に影響を与える傾向があります。僧帽弁が脱出したときに、医師が聴診器で1回以上の「収縮性カチッ」という音を聞くことがあります。

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