アナフィラキシーショック

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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アレルギー性ショックは、おそらく危険な物質(蜂の毒などのアレルゲン)に対する身体の重度の過敏反応です。医師はアナフィラキシーショック(アナフィラキシー)についても話します。頻繁に発生するトリガーは、昆虫の毒(ミツバチ、ハチなど)、食品(ピーナッツ、セロリなど)、および薬物(抗生物質など)です。最悪の場合、影響を受けた人は呼吸器と心血管の停止に苦しんでいます!アレルギー性ショックの場合に適切に応急処置を提供する方法をここで読んでください!

この病気のICDコード:ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 T80T88

簡単な概要

  • アナフィラキシーショックの場合の対処法アレルゲンのさらなる供給を防ぎ、救急医を呼んで、状態に応じて患者を適切な位置(ショック位置、安定した横方向の位置、直立した上半身)に連れて行き、脈拍、呼吸および血圧をチェックし、必要に応じて救急薬を投与します
  • アナフィラキシーショック-リスク:重症の場合、呼吸停止および心血管停止のリスクがあります。
  • いつ医者にアレルギー性ショックは常に医師が治療する必要があります。

注意!

  • 誰かがアレルギー性ショックを持っている場合は、必ず救急医に連絡してください!
  • アレルギー患者がアレルギー性ショックの症状に対して救急薬を使用している場合でも、救急医に警告する必要があります。

アナフィラキシーショック:何をすべきか?

アレルギー性ショック(アナフィラキシーショック)は生命を脅かす可能性があります。したがって、応急手当として、すぐに行動する必要があります。

  • できるだけ早く、それ以上のアレルゲンが患者に供給されないようにしてください。これは、例えば、薬の注入を停止すること、患者をそれ以上の蜂刺されから保護すること、または患者がそれ以上食べることを防ぐことを意味する可能性があります(食物アレルギーの場合)。
  • 患者が呼吸困難を感じない場合は、ショック位置に置く必要があります。つまり、上半身を下げ、足を高く保ちます。これは、血液が脚に「沈む」ことはできませんが、脳と心臓の重要な器官に供給するために利用できることを意味します。
  • 患者が呼吸困難の場合は、上半身を高く(ほぼ直立させて)ください。
  • 患者が意識を失っている場合は、安定した姿勢で横向きに置きます。
  • 救急車に警告してください!
  • (無意識でない限り)患者を安心させます。
  • アレルギー患者の脈拍、血圧、呼吸を監視します。
  • 患者が呼吸を停止した場合は、すぐに口対口蘇生法を開始してください。心血管系の逮捕の場合、あなたは影響を受けた人を復活させる(蘇生させる)必要があります。
  • 必要に応じて、緊急キットの薬を使用してアレルギー患者を助けます。

アナフィラキシーショック:緊急キット

アレルギー性ショックを起こしやすい、またはすでに受けているアレルギー患者は、常に緊急キットを携帯する必要があります。これには、3〜4つの薬が含まれています(問題のアレルギー患者に予想される症状によって異なります)。

  • 注射用アドレナリン(通常は使いやすい自動注射器の形で)
  • 急性呼吸窮迫に使用されるスプレー形態の気管支拡張薬(ベータ交感神経刺激薬)
  • アレルギー反応を止めるか、少なくとも弱める薬(抗ヒスタミン薬)
  • 遅発性反応を防ぐためのコルチゾン

アレルギー患者は、緊急時に薬を使用する方法を医師から知ることができます。

アナフィラキシーショック:リスク

アレルギー性ショックの場合、症状はアレルゲンとの接触後非常に短い時間内に発症します。静脈内投与(注射器、注入)に過敏な人は誰でも、5分以内にアナフィラキシーの最初の兆候を示すことができます。虫刺されの場合、アナフィラキシーショックは約10〜15分後に顕著になります。食物アレルギーの場合、ショックの症状は摂取後約30分で現れます。

アレルギー性ショックは、皮膚のかゆみ、チクチクする感覚および/または舌の金属味、嚥下困難、恐怖感、頭痛または失見当識を伴ってしばしば発表されます。症状の程度に応じて、医師はアナフィラキシーの4つの重症度を区別します。

  • I.重症度:わずかな一般的な反応(めまい、頭痛など)および皮膚反応(かゆみ、熱感による皮膚の発赤、じんましんなど)。生命に深刻な危険はありません。ただし、それ以降のコースは注意深く監視する必要があります。
  • II。重症度:上記の症状に加えて、血圧の低下、心拍の加速(頻脈)、軽度の呼吸困難、胃腸の症状(吐き気、嘔吐など)があります。
  • III。重症度:2度のアレルギー性ショックの症状は、気道の筋肉のけいれん(気管支痙攣)とショックの兆候(蒼白、冷たい皮膚/冷たい汗、速くて平らな脈拍、唇の青い変色など)を伴います。喉頭が腫れることはめったになく(クインケ浮腫)、息切れを引き起こします。
  • IV。重症度:これは、呼吸停止および心血管停止を伴うアナフィラキシーショックの極端なケースです。

症状は個別に、またはさまざまな組み合わせで現れる可能性があります。最初の警告サインでは、アレルギー性ショックがどれほど深刻になるかについて結論を出すことはできません。

アレルギー性ショック:血圧低下のリスク

それが潜在的なアレルゲンと初めて接触したとき、生物はそれに対して特異的な抗体を形成します。次の接触で、過敏性免疫系は数分以内に激しいショック反応(アナフィラキシーショック)に反応する可能性があります:腕と脚の血管が広がり、血管の壁がより透過性になります。これにより、水が血管から個々の細胞と臓器の間の空間に流れ出します。血管の拡張と体液の流出の両方が一緒になって、血圧が低下します。

体はこれに対抗しようとします:カテコールアミンのグループからのメッセンジャー物質(アドレナリンなど)が放出されます。彼らは血管を収縮させることによって再び血圧を上げることになっています。しかし、これは、抗原と抗体が接触したときに放出される他のシグナル物質(メディエーター)(ヒスタミンを含む)によって致命的に防止されます。さらに、十分な血流を維持しようとすると、心拍(頻脈)が加速し、すべての体の部位で酸素が供給されます。

アナフィラキシーショック:いつ医者に診てもらうか?

身体に記載されているプロセスは、非常に短時間で全身(皮膚、気道、心臓血管系、消化器系)に広がり、生命を脅かす可能性のある症状を引き起こします。したがって、アナフィラキシーショックは緊急事態と見なされ、直ちに医師の診察が必要です。

アナフィラキシーショックの患者が適切な支援を受けて症状がすぐに改善したとしても、集中治療室で少なくとも24時間監視する必要があります。なぜなら、治療後でも、6〜24時間後に症状が再発する可能性があるからです。次に、専門家は二相性のコースについて話します。

アナフィラキシーショックの致死性(「死亡率」)は約1パーセントです。

アナフィラキシーショック:健康診断

「アナフィラキシーショック」の診断は、症状が通常非常に特徴的であるため、通常は迅速に行われます。医師は、症状が始まる直前に、アレルギーの引き金となる可能性のあるものとの接触があったかどうかを患者または同伴者/応急手当に尋ねます。これは、たとえば、特定の薬の使用、特定の食品の摂取、虫刺されなどです。

症状の他の考えられる原因を除外することも重要です。これらには、例えば、他のタイプのショック、心不整脈、パニック発作、および脳卒中が含まれます。

アナフィラキシーショック:医師による治療

応急手当がまだ行っていない場合、警告を受けた医師はアレルゲンの供給を停止し、患者を適切な体の位置(ショック位置、安定した側の位置など)に移動します。その後、アレルギー性ショックの重症度と現在の症状に応じて、彼はさらなる対策を講じることができます。例:

  • 投薬:医師は、アドレナリンなどのショックの症状を治療するために適切な投薬を行うことができます。血液循環を改善し、皮膚の腫れを軽減し、アレルギー患者の呼吸を容易にします。
  • 酸素:呼吸と循環が弱まると、患者は呼吸マスクを通して酸素を供給されます。
  • ボリュームの交換:患者は、「たるんだ」血圧を元に戻すために、輸液を介してボリュームの交換ソリューションを受け取ります。
  • 換気:アナフィラキシーショックにより喉頭が腫れ、息切れが生じた場合、医師は挿管することができます(つまり、「換気チューブ」を気管に挿入します)。気管の切開(緊急輪状甲状靭帯切開術)が最後の手段として必要になることはめったにありません。
  • 蘇生法:心血管停止の場合、患者は蘇生されます。

アナフィラキシーショックを防ぐ

アナフィラキシーショックを予防できるかどうか、またどのように予防できるかは、アレルギーの引き金によって異なります。

昆虫毒アレルギーの患者は、特定の免疫療法(脱感作)を使用して、免疫系が将来、ハチやハチなどの毒に耐えられるようにすることができます。これにより、アナフィラキシーショックの可能性が低くなります。

このオプションは、他のアレルゲン(特定の食品、医薬品、天然ラテックスなど)にアレルギーのある人には存在しません。アレルギー性ショックは、アレルギーの引き金を厳密に回避することによってのみ予防することができます。

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