止血
とエヴァルドルフミュラー、医者Valeria Dahmは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼女はミュンヘン工科大学で医学を学びました。好奇心旺盛な読者に医学の刺激的な主題分野への洞察を与えると同時に、コンテンツを維持することは彼女にとって特に重要です。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細EvaRudolf-Müllerは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女は人間医学と新聞科学を学び、クリニックの医師、査読者、さまざまな専門誌の医療ジャーナリストとして、両方の分野で繰り返し働いてきました。彼女は現在、オンラインジャーナリズムに取り組んでおり、幅広い医療がすべての人に提供されています。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。止血（止血）は、体がいくつかの中間段階で出血を止めるために使用する重要なプロセスです。傷は血餅（血栓）の助けを借りて閉じられ、プロセスが進むにつれて治癒します。ここでは、止血のプロセスと障害について知る必要があるすべてを見つけることができます！
止血とは何ですか？
止血は、体が出血を止めるプロセスです。 「止血」という言葉は古代ギリシャ語に由来し、「ハイマ」（血）と「うっ滞」（母乳育児）という言葉で構成されています。
止血は大きく2つのステップに分けることができます。一次止血は、かなり不安定な血餅（白い血栓）を介して創傷（血管漏出）を一時的に治療するために使用されます。対照的に、二次止血（血液凝固）は、赤い血栓を介して安定した創傷閉鎖をもたらします。細分化にもかかわらず、一次止血と二次止血は両方ともほぼ同時に起こり、多くのメカニズムを介して互いに相互作用します。
一次止血
ここでは血小板（血小板）が最も重要な成分であるため、一次止血は細胞止血とも呼ばれます。出血すると、傷ついた血管から血液が漏れます。血管内壁（内皮）が損傷すると、内皮の下にあるさまざまなタンパク質が露出します。とりわけ、下にあるコラーゲンは、いわゆるフォンウィルブランド因子のタンパク質への結合をもたらします。フォンウィルブランド因子は血小板を引き付け、血小板も付着して内皮への損傷を覆います。
蓄積された血小板は、さらなる血小板といわゆるフィブリノーゲン（血小板フィブリンの前駆体）を引き付けるさまざまな物質を放出します。さらに、それらは形を変え、フィブリノーゲンの助けを借りてリンクされているとがったランナーを形成します。酵素シクロオキシゲナーゼ（COX）も血小板間の接続を刺激します。結局、密な構造が形成されます-傷を閉じる白い血栓。
二次止血（血液凝固）
赤い血栓の助けを借りた血液凝固がどのように機能するかについては、血液凝固の記事をご覧ください。
止血値はいつ決定しますか？
患者の創傷が異常に長い時間出血する場合は、一次または二次止血の中断を除外するために臨床検査を実施する必要があります。患者を保護するために、手術前に止血もチェックされます。
二次止血に関しては、いわゆるクイック値と活性化部分トロンボプラスチン時間が障害の診断に役立ちます。障害が一次止血にある場合、不十分な数の血小板（血小板減少症）または欠陥のある血小板（血小板減少症）のいずれかを検出することができます。
止血値
医師は通常、静脈から少量の血液サンプルを採取します。食物摂取は止血値を有意に変化させないので、患者は必ずしもこれに対して冷静である必要はありません。健康な成人の血小板の数は、マイクロリットルあたり150,000〜400,000です。
いわゆる出血時間も重要です。ここでは、方法に応じて、医師は患者に多かれ少なかれ標準化された小さな皮膚病変を負わせ、出血が止まるまでの時間をチェックします。標準値は測定方法によって異なります。出血時間が長引くと、血小板症または血小板減少症が示唆されます。
評価後、医師が結果を説明し、その後のすべての検査または治療手順を説明します。
止血値が低すぎるのはいつですか？
血小板数の減少は、多くの原因によって引き起こされる可能性があります。これも：
- 大量出血
- マラリアなどの感染症
- さまざまな形態の血液がん（白血病）
- 体自体による血小板の破壊（自己免疫学的破壊、例えば血栓性血小板減少性紫斑病）
- 特定のリウマチ性疾患
- 抗凝血療法
- アレルギー、毒物、薬物、ビタミン欠乏症
- 腫瘍
- 妊娠
- 肝硬変
- 脾臓の破壊の増加（トリガーは肝硬変や感染症である可能性があります）
血小板数が少ないのは、測定が正しくないことが原因の場合もあります。
出血時間が短すぎると、医学的には関係ありません。
止血値が高すぎるのはいつですか？
出血時間の増加は、血小板の欠乏を示している可能性があります。ただし、主に血小板症の検出に使用されます。血小板のこのような機能不全の考えられる原因には、アスピリン（アセチルサリチル酸）や化学療法薬などの特定の薬の使用が含まれます。 Willebrand-Jürgens症候群やBernard-Soulier症候群などの遺伝性疾患も血小板症の原因となる可能性があります。
血液に含まれる血小板が多すぎると（血小板増加症）、血栓のリスクが高まります。血小板増加症の原因は、骨髄疾患または悪性腫瘍である可能性があります。
止血値が変化した場合はどうすればよいですか？
通常、偏差が小さいことは心配する必要はありません。ただし、血小板数の変化や出血時間の延長が病気を示唆している場合は、さらに検査と検査を行う必要があります。この場合、あなたの医者はあなたとどのように進めるかについて話し合います。止血は体の重要な機能であるため、常に障害を明確にして治療することが重要です。
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