フィゾスチグミン

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フィゾスチグミンは、カラバルマメの種子からの天然物質です。それは酵素を阻害することによって副交感神経系の活動を増加させるので、それは副交感神経模倣薬です。この効果は、とりわけ、中枢性抗コリン作用症候群の治療に使用されます。フィゾスチグミンの使用、効果、および起こりうる副作用について詳しくは、こちらをご覧ください。

これがフィゾスチグミンのしくみです

フィゾスチグミンは副交感神経系の活動を刺激します。自律神経系のこの部分は、内臓、心拍、呼吸、消化の制御に関与しています。

フィゾスチグミンは、いわゆるコリンエステラーゼ阻害剤です。これは、神経伝達物質であるアセチルコリンを分解する酵素アセチルコリンエステラーゼをブロックします。アセチルコリンは副交感神経系の重要なシグナル伝達物質です。中毒や先天性障害のために放出されるアセチルコリンが少なすぎると、運動障害や臓器機能障害につながる可能性があります。

フィゾスチグミンはメッセンジャー物質の分解を阻害するため、より多くのアセチルコリンがより長期間体内で利用可能になります。これにより、副交感神経活動が増加します。フィゾスチグミンは、心拍数を低下させ、目の瞳孔を狭め、気管支を収縮させ、腸を刺激してより活動的にすることができます。さらに、唾液、胃液、汗の分泌が増加します。

有効成分は血液脳関門を通過する可能性があるため、中枢神経系のアセチルコリン濃度も上昇します。

したがって、フィゾスチグミンは、ハーブ中毒（中毒用）や特定の薬物などの抗コリン作用物質に対する解毒剤として適しています。

フィゾスチグミンの摂取、分解および排泄

有効成分は静脈に直接注射されます。このようにして、それは組織内で急速に広がり、その効果を発揮することができます。わずか2時間後、酵素（コリンエステラーゼ）によって完全に分解されます。尿中に排泄されます。

フィゾスチグミンはいつ使用されますか？

フィゾスチグミンは、抗コリン作用物質による中毒の解毒剤として使用されます。これらには、例えば、アルカロイド（致命的なナイトシェード、とげのあるリンゴなど）、抗うつ薬、アヘン剤グループからの強力な鎮痛剤、およびほとんどの麻酔薬が含まれます。

このような物質は、（治療用量であっても）いわゆる中枢性抗コリン作用症候群（ZAS）を引き起こす可能性があります。生命を脅かす可能性のあるZASは、極端な興奮性（活動亢進、落ち着きのなさ、恐怖）や昏睡、体温の上昇、心臓の鼓動、瞳孔の拡張（散瞳）、乾燥した熱い皮膚、膀胱を空にできないなどの症状で現れます。（尿閉）。