創傷ケア:慢性創傷

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慢性創傷は、ゆっくりと進行し、長​​期間持続する創傷です。それらの発症の頻繁な理由は、循環器疾患、糖尿病、または免疫力の低下です。ここでは、慢性創傷の創傷治療、関連する危険性、および注意が必要なことに関するすべてを読むことができます。

慢性創傷:定義

4週間以上治癒しない傷は慢性と呼ばれます。創傷治癒不良は、循環器疾患、免疫不全、または糖尿病の結果であることがよくあります。一般的な慢性創傷は、床潰瘍(褥瘡)または下腿潰瘍(褥瘡)です。

適切にケアされていない急性の傷でさえ、慢性化する可能性があります。創傷治癒は、喫煙や太りすぎによっても悪化します。多くの場合、患者は慢性的な傷のために日常生活で厳しく制限されており、医師の診察を何度も受けることも精神に負担をかける可能性があります。原因が修正されない場合、治癒の可能性はほとんどありません。したがって、創傷の最適なケアに加えて、基礎疾患も可能な限り最善に治療する必要があります!

慢性創傷:感染症の浄化と闘い

破壊された皮膚バリアは病原体の侵入を助長します。したがって、慢性創傷は特に汚染や感染のリスクがあります。したがって、例えば医療用リンス液による注意深い洗浄は、彼らの治療の一部です。

創傷領域の組織がすでに死んでいる場合は、損傷を治癒できるように組織を取り除く必要があります。これは創面切除として知られています:医師は麻酔下で刃で死んだ組織を取り除きます。あるいは、彼は酵素物質を適用するか、傷にウジを置くことができ、それは死んだ細胞を緩めます。どの手順が創面切除に適しているかは、損傷の種類と大きさによって異なります。

傷口が細菌に感染している場合は、傷口の洗浄に加えて抗生物質療法が必要です。これは通常、静脈ラインを介して投与されますが、錠剤として服用することもできます。

慢性創傷:創傷被覆材

慢性創傷は感染中は閉じることができないため、安全に覆う必要があります。このようにして、医師は新たな感染症や傷口の端が乾くのを防ぎます。右創傷被覆材は、創傷治療において主要な役割を果たします。

創傷滲出液のみを吸収する非アクティブな創傷被覆材、治癒プロセスを積極的にサポートするインタラクティブな創傷被覆材、および植皮などの生物活性のある創傷被覆材は区別されます。

非アクティブな創傷被覆材は非常に吸収性が高く、創傷を乾燥させる可能性もあります。それらはまた、それらがしばしば創傷床にくっつくという大きな欠点を有し、それは、分離することを退屈で苦痛にする。したがって、ガーゼの湿布は生理食塩水に浸し、防水フィルムで覆う必要があります。ドレッシングを交換すると、新しく形成された組織がそれとともに引き裂かれるリスクが高くなります。

インタラクティブな創傷被覆材は、例えば、フォーム、ヒドロゲル、または親水コロイドで構成されており、互いにくっつくことはほとんどありません。さらに、それらは常に湿った環境を確保し、バクテリアから崩壊生成物を吸収し、感染から保護します。しかしながら、インタラクティブな創傷被覆材は、従来のものよりも高価です。

慢性創傷:創傷治癒をサポートするための付随する措置

基礎疾患の治療と創傷のケアに加えて、さまざまな物理的手順が使用されます。彼らは癒しのプロセスをスピードアップすることになっています。例として、頻繁に使用される真空シールがあります。真空システムを備えたスポンジが開放創に配置されます。これには次の効果があります。

  • 傷口面積の縮小
  • 組織血流の改善
  • 病原体に対する保護
  • 創傷分泌物と血液の除去

全身圧室療法(高圧酸素療法)も慢性創傷、特に糖尿病性足にプラスの効果をもたらします。この手順では、患者は圧力チャンバー内で純粋な酸素を吸い込みます。

慢性創傷:痛みの治療

慢性創傷は通常、患者が肉体的および精神的に苦しむ激しい痛みを伴います。したがって、適切な疼痛治療は創傷治療の重要な部分です。軽い痛みは、例えば、局所麻酔軟膏で治療することができます。より激しい痛みの場合、患者は全身的に効果的な治療(痛みの錠剤、注射、または注入)を受けます。時には、主治医に加えて、訓練を受けた疼痛療法士も関与します。

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