妊娠悪阻

博士rer。 nat。 Daniela Oesterleは、分子生物学者、人間遺伝学者、訓練を受けた医療編集者です。フリーランスのジャーナリストとして、彼女は専門家や一般の人々のために健康に関するトピックに関するテキストを書き、医師による専門的な科学記事をドイツ語と英語で編集しています。彼女は、有名な出版社の医療専門家向けの認定された高度なトレーニングコースの発行を担当しています。

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妊娠悪阻の妊婦は1日10回以上嘔吐します。これは非常に心理的にストレスがたまり、疲れ果てているだけでなく、水分、電解質、ビタミン、その他の重要な物質が不足するリスクを高めます。妊娠悪阻が母と子にどのような影響を与える可能性があるか、そして医師がどのように病気を治療するかをここで読んでください。

嘔吐または妊娠悪阻？

すべての妊婦の50〜80％が、吐き気（吐き気）と嘔吐（妊娠悪阻）に悩まされています。ほとんどの場合、妊娠の最初の12週間です。一部の女性は、妊娠20週目（SSW）を超えてこの状態に耐えなければなりません。しかし、不快な副作用が不快で生活の質を著しく損なうものとして認識されたとしても、それらは病気の兆候ではありません。

妊娠悪阻では状況が異なります。妊娠悪阻は、すべての妊婦の0.3〜3パーセントで発生します。ここでは、吐き気は1日に数回激しい嘔吐を伴います。より正確に言えば、定義によれば、医師は、嘔吐が1日に10回以上発生すると妊娠悪阻について話します。これにより、女性は食べ物や飲み物を持ち歩くことができず、体重の5％以上を失うことになります。

妊娠悪阻は主に妊娠6週から8週の間に始まり、妊娠12週頃にピークに達し、妊娠20週頃に治まります。これは、妊娠前半の入院の最も一般的な理由の1つです。

妊娠悪阻：母親への影響

重度の妊娠悪阻では、妊娠中の母親は嘔吐せずに実質的に飲食することができなくなり、吐き気は常に伴うものです。これは、強い感情的負担と体力の喪失を意味します。

母親へのさらなる影響は次のとおりです。

5パーセントを超える減量
水分不足（脱水症）
電解質の不均衡
ビタミン、脂肪、ミネラル、砂糖などの不足。
血中酸の増加（ケトーシス）

これらの欠陥の結果として、貧血、血栓症、神経および脳の病気（ウェルニッケ脳症）が発生する可能性があります。頻繁な嘔吐による食道の損傷も考えられます。妊娠悪阻と睡眠障害、不安神経症、うつ病との関連も証明できます。

妊娠悪阻：子供への影響

妊娠悪阻はまた、胎児に深刻な影響を与える可能性があります：

早産（37週間前）
出生時体重の減少（2.5キログラム未満）
縮小サイズ

しかし、妊娠悪阻は、自然流産（妊娠20週前の出産）や子宮内での乳児死亡を引き起こさないようです。

妊娠悪阻の危険因子

妊娠悪阻の原因はまだ完全には理解されていません。それは純粋に精神的な病気であるという一方的で時代遅れの意見に反して、今日ではそれは多因子性の病気であると想定されています。これは、いくつかの危険因子が組み合わさって、重度の妊娠嘔吐の発生につながることを意味します。遺伝的理由だけでなく、ホルモン（例えば、ヒトコリンゴナドトロピンまたは血漿プロテインA、PAPP-Aの増加）、心理的（恐怖）、社会文化的および民族的要因が議論されています。

バクテリアも ヘリコバクター・ピロリ (ピロリ菌）役割を果たすことができます。胃の細菌は、妊娠悪阻のある妊婦の方が、激しい嘔吐のない妊婦よりもはるかに頻繁に発生します。しかし、細菌が妊娠悪阻の原因なのか結果なのかは不明です。

他の危険因子は、若い年齢、最初の妊娠、または多胎妊娠である可能性があります。肥満度指数、喫煙、または妊娠中の母親の経済的背景は無関係のようです。

除去プロセスによる診断

妊娠中の激しい吐き気、激しい嘔吐、または5％を超える体重減少は、必ずしも妊娠悪阻である必要はありません。医師はまず、別の病気が症状を引き起こしている可能性があるかどうかを明らかにしようとします。これらには、例えば、胃腸疾患（感染症、胃炎、膵炎など）、神経学的原因（片頭痛など）、泌尿生殖器疾患（尿路の感染症など）、代謝性疾患（血中カルシウムレベルの上昇など）が含まれます。または精神障害（食事障害など）。いわゆる胞状奇胎（胞状奇胎）-胎盤のまれな奇形-も妊娠悪阻を引き起こす可能性があります。

激しい嘔吐の可能性のある他のすべての病気が除外された場合、医師は妊娠悪阻を診断します。

妊娠悪阻の治療

妊娠悪阻の場合、ライフスタイルの変更、補完療法、および投薬によって症状を緩和することができます。

ライフスタイルの変化

時折、それは影響を受けた妊婦が人生の特定の習慣を変えるのを助けます。少量ながら頻繁な食事、朝起きる前にビスケットを食べること、そして十分な休息をとることで、激しい嘔吐や絶え間ない吐き気を和らげることができます。脂っこいまたは辛い食べ物や不快な臭いや状況は避けてください。

補完的な方法

妊娠悪阻では、いくつかの補完的な手順が機能しているようです。指圧、鍼治療、電気刺激、自律訓練法、マッサージ、ホメオパシー療法（Nux vomica、Pulsatilla）が症状を緩和する可能性があります。薬用植物のショウガ、カモミール、ペパーミントも吐き気や嘔吐を防ぎます。

投薬

しかし、激しい嘔吐の場合、ライフスタイルの変化や補完的な方法が限界に達することがあります。ビタミンB6は通常、薬の手段として使用されます。妊娠悪阻に与えられる他の有効成分は、抗ヒスタミン薬（ドキシラミンなど）、ドーパミン拮抗薬、H3拮抗薬です。しかし、病気の治療におけるこれらの薬のデータベースは比較的まばらです。これについてはさらなる研究が必要です。

いつクリニックに行きますか？

あなたが妊娠悪阻を持っていて、無力で、かなりの体重を失ったならば、あなたの医者に連絡することを躊躇しないでください。あなたやあなたの子供が危害を加える前に、クリニックに行く方が明らかに賢明です。そこでは、妊娠悪阻の起こりうる結果を防ぐために、人工栄養（点滴またはチューブによる）を通してあなたを助けることができます。

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