ヒドロモルフォン

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ヒドロモルフォンは非常に強力な鎮痛剤です（オピオイド鎮痛剤）。これはモルヒネの誘導体であり、アヘン（ケシの乾燥した乳白色の樹液）のもう1つの強力な鎮痛成分です。ヒドロモルフォンは、重度および非常に重度の痛みの状態（癌患者など）の医学で使用されます。ヒドロモルフォンの使用、効果、副作用についてもっと読む！

これがヒドロモルフォンのしくみです

ヒドロモルフォンは、脳内のオピオイド受容体を遮断することにより、強力な鎮痛効果があります。その鎮痛効力は、それが由来するモルヒネのそれよりも7.5倍強力です。

痛みの緩和に加えて、受容体の遮断には他の効果もあります。ヒドロモルフォンには、呼吸抑制効果（つまり、呼吸が低下する）、鎮静（湿り気）、鎮咳（咳抑制剤）があります。

ヒドロモルフォンの摂取、分解および排泄

有効成分は、カプセルとして経口摂取することも、血流に直接投与することもできます（注射/注入として）。効果は1〜2時間後（経口使用）または10〜20分後（静脈内使用）に設定されます。鎮痛剤は肝臓で代謝され、主に尿中に排泄されます。投与後約2.6時間で、有効成分の半分が体外に出ました（半減期）。

ヒドロモルフォンはいつ使用されますか？

ハイドロモルフィンは、激しい痛みや非常に激しい痛みを和らげるために使用されます。そのような痛みは、例えば、腫瘍によって、または手術後に引き起こされる可能性があります。

これがヒドロモルフォンの使い方です

鎮痛剤の投与量は、痛みの種類と重症度、有効成分に対する患者の個々の反応、健康状態（肝臓と腎臓の機能）、年齢または体重によって異なります。ヒドロモルフォンはとりわけ中毒性があるため、使用と投与量は注意深く監視されています。

ヒドロモルフォンの副作用は何ですか？

時折のヒドロモルフォンの副作用には、吐き気と嘔吐、平滑筋の痙攣（胆管、気管支、膀胱など）、混乱、めまい、頭痛、呼吸低下（呼吸抑制）、鎮静（抑制）、便秘などがあります。

一部の患者は、瞳孔の収縮（縮瞳）、多幸感、心拍数と血圧の変化を経験します。鎮痛剤も中毒性があります。

ヒドロモルフォンを使用する際に考慮すべきことは何ですか？

絶対禁忌：有効成分にアレルギーがある人、または腸閉塞（腸閉塞）がある人は、いかなる状況でもヒドロモルフォンを投与してはなりません。過去14日間にMAOタイプの抗うつ薬を服用したことがある場合も同様です。

以下の場合、鎮痛剤は、期待される利益が潜在的なリスクを上回っている場合にのみ与えることができます（相対的な禁忌）：

• オピオイド依存症
• 呼吸障害（呼吸不全、呼吸ドライブ障害）
• 低血圧、低血液量
• 尿が残っている肥大した前立腺（前立腺肥大症）
• 腸の狭窄（閉塞）である炎症性腸疾患
• 膵臓の炎症（膵炎）

さらに、12歳未満の子供は経口ヒドロモルフォンサプリメントを受け取ることは許可されていません。鎮痛剤は、1歳未満の子供に静脈内投与しないでください。

相互作用

ヒドロモルフォンは、同時に摂取される他の活性物質と相互作用することができます。中枢性うつ病薬（麻酔薬、抗うつ薬など）を同時に摂取すると、ヒドロモルフォンの呼吸抑制、鎮静、血圧低下効果が高まる可能性があります。

副交感神経遮断薬と組み合わせると、腸麻痺（麻痺性イレウス）が発症する可能性があります。麻痺性麻痺薬には、例えば、過活動膀胱および喘息に対する薬剤が含まれる。

肝臓の代謝に負担をかける薬は、ヒドロモルフォンの分解を阻害し、それによって血中の濃度を高めることができます。

妊娠と授乳期間

可能であれば、妊娠中や授乳中にヒドロモルフォンを投与しないでください。母親に期待される利益が子供のリスクよりも大きい場合に限ります。ただし、短期/ 1回限りの申請は正当であるように思われます。

ヒドロモルフォンで薬を服用する方法

ヒドロモルフォンは麻薬法に該当するため、特定の処方箋（BTM処方箋）を提示した場合にのみ薬局で入手できます。

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