子宮摘出術

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子宮摘出術(子宮の除去)は、子宮の外科的除去です。子宮摘出という用語も同義語として使用されます。この方法は、手元の臨床像に基づいています。子宮摘出術、それがどのように機能するか、そしてそれがもたらすリスクについてすべて読んでください。

子宮摘出術とは何ですか?

子宮摘出術(古代ギリシャのヒステリーは子宮を意味し、子宮摘出術は切除を意味します)では、子宮は完全に除去されるか(完全な摘出)、または部分的にのみ除去されます(亜全摘出)。子宮頸部は保存されています。卵巣も切除される場合、これは付属器を伴う子宮摘出術と呼ばれます。

子宮の除去は、婦人科で最も一般的な手順の1つです。方法に応じて、さまざまな種類の子宮摘出術が区別されます。子宮の除去に関しては、医師はどの病気が存在するか、子宮の大きさと柔軟性、併存疾患があるかどうか、そしてもちろんあなたの希望が何であるかを判断します。

腹部子宮摘出術

腹部子宮摘出術は、主に子宮が非常に大きい場合に使用されます。子宮は腹部の切開によって除去されます。

膣式子宮摘出術

膣式子宮摘出術では、膣を使用して子宮を切除します。これにより、手術時間と子宮摘出後の回復期の両方が短縮されます。

腹腔鏡下子宮摘出術

腹腔鏡下子宮摘出術は、低侵襲手術です。医師は、器具の助けを借りて、膣の上の腹壁の小さな切開を通して子宮を取り除きます(腹腔鏡補助下子宮摘出術)。子宮が子宮頸部の上で分離され、腹壁の小さな切開によって部分的に除去される場合、その変異体は腹腔鏡補助下子宮頸部上子宮摘出術と呼ばれます。 。

出産能力は子宮の除去によって取り返しのつかないほど終了し、月経出血は完全な摘出後に発生しなくなります。わずかな周期的な出血は、亜全摘でのみ発生する可能性があります。

子宮摘出術を行う時期

子宮摘出術は通常、良性疾患にのみ必要です。

  • 筋腫(筋肉の成長)などの良性腫瘍
  • 子宮筋腫(複数の子宮筋腫を伴う子宮の拡大)
  • 月経不順
  • 子宮内膜症(子宮の内膜。子宮腔の外側にあり、痛みを引き起こす可能性があります)
  • 子宮脱(子宮脱)

一方、悪性疾患や緊急手術は非常にまれです。

  • 子宮頸がん、子宮がん、または卵巣がん
  • 重傷または炎症
  • 出産後の飽くなき出血

子宮摘出術で何をしますか?

まず第一に、あなたの医者はあなたに詳細な個人的なアドバイスを与え、起こりうるリスクと代替の操作を説明します。さらに、子供が欲しいという既存の欲求や感染症などの禁忌は除外され、血液検査が行われます。

出血の増加による子宮筋腫および貧血の場合、出血を減らし、子宮筋腫を縮小するために、手術前に薬物治療(GNRH類似体またはプロゲステロン受容体モジュレーターによる)が有用である可能性があります。

手術の準備として、麻酔科医が計画されている麻酔とそのリスクについてお知らせします。あなたは手術のために冷静に見える必要があります。これは、子宮摘出術の前の数時間は飲食が許可されていないことを意味します。膀胱は、子宮の除去の直後または数日後に除去される尿道カテーテルの助けを借りて空にされます。

腹部子宮摘出術

外科医は腹部を切開して子宮を切除するため、通常、腹部子宮摘出術には全身麻酔が必要です。悪性疾患が見つかった場合は、手術を拡大して追加の組織を取り除くことができます。子宮が非常に大きいか、大きくなりすぎている場合は、腹部子宮摘出術も使用されます。

膣式子宮摘出術

膣式子宮摘出術は、全身麻酔と局所麻酔の両方で行うことができます。良性疾患に最適な方法です。外科医は、目に見える傷が作成されないように、特別な器具の助けを借りて膣から子宮を取り除きます。膣が狭すぎたり、子宮が大きすぎたりする場合、外科医はいくつかの部分で子宮を取り除くことができます(細切)。

腹腔鏡下子宮摘出術

腹腔鏡下子宮摘出術にも全身麻酔が必要です。外科医は、腹壁の小さな切開部から、光源(腹腔鏡)と鉗子、はさみ、吸引装置などの器具を備えた小さなカメラを挿入します。腹腔は視力を改善するために二酸化炭素で膨らまされます。

子宮が膣から除去される場合、それは腹腔鏡補助下子宮摘出術と呼ばれます。子宮の一部が腹部の切開を通して除去される場合、その手順は腹腔鏡補助下の子宮頸部上子宮摘出術と呼ばれます。

子宮摘出術のリスクは何ですか?

他の手術と同様に、子宮摘出術は過度の出血、隣接臓器の損傷、麻酔の問題を引き起こす可能性があります。子宮摘出後に起こりうる障害は、一時的に膀胱機能障害、二次出血、感染症、増殖性瘢痕および癒着です。

子宮摘出後に何を考慮しなければなりませんか?

子宮摘出後のわずかな倦怠感とわずかな痛みは、最初の数週間は正常です。性交は、膣閉塞に負担をかけないために、4〜6週間後にのみ行う必要があります。激しい運動でさえ、子宮摘出後6週間まで再開すべきではありません。

子宮を切除した後のあなたの行動は、治癒過程に影響を及ぼします。研究によると、子宮摘出後の生活の質の向上が示されています。失禁や性欲減退などの結果は証明できませんでした。手術中に卵巣も切除された場合、典型的な更年期症状が発生する可能性があります。子宮摘出後のこのような問題は、子宮摘出術のフォローアップケアの一環としてホルモンで治療することができます。

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