COPD:コルチゾンは例外になりつつあります

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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コルチゾンが少なく、気管支拡張薬が多い-これらは慢性閉塞性肺疾患(COPD)の患者に対する新しい治療法の推奨事項です。

COPDの患者さんがどのように治療されるかは、病気の病期によって異なります。これまでのところ、コルチゾンは通常、重度のCOPDの吸入に処方されています(ステージ3から)。病気の進行を遅らせ、突然の再燃(悪化)を防ぐことが望まれていました。

新しい治療戦略

しかし、最近の研究では、1つまたは2つの気管支拡張薬、いわゆる気管支拡張薬による治療が、ほとんどの患者にとってより良い治療戦略であることが示されています。これらの薬は、運動中の息切れを減らし、悪化の数を減らし、炎症を減らし、粘膜を膨らませます。

将来的には、2つの気管支拡張薬を併用しているにもかかわらず、頻繁に悪化する患者のみがコルチゾンを吸入し続ける必要があります。少なくとも、COPD(GOLD)のグローバルイニシアチブの作成者が最新のレポートで推奨していることです。これは、COPD患者の治療のために毎年改訂される戦略ペーパーです。

より大きな効果、より少ない副作用

特に二重盲検FLAME研究は、推奨の基礎を形成しました。二重気管支拡張治療は、気管支拡張薬とコルチゾンの併用よりも効果的であるだけでなく、副作用も少ないことが示されました。

治療戦略を変更することに加えて、GOLDの専門家はまた、病気の段階のための新しい構造を提案します。勧告が国内ガイドラインにも組み込まれるかどうかはまだ分からない。

薬物療法に加えて、ライフスタイルは主に病気の経過に影響を与えます。したがって、最も重要な対策は、COPDの主な危険因子である喫煙をやめることです。運動はまた、肺の能力を高め、症状を緩和するのに役立ちます。

「喫煙者の咳」と息切れ

口語的に喫煙者の咳としても知られるCOPDでは、気道が慢性的に炎症を起こし、狭くなります。その結果、COPDの人々は、息切れ、咳、痰にますます苦しんでいます。原因は、例えばタバコの煙に見られるような汚染物質です。それらは気道に閉じ込められ、慢性炎症を助長します。

COPDは一般的な病気です。専門家は、ドイツの40歳以上の人々の約10〜12パーセントが影響を受けていると想定しています。 COPDが進行すると、生命を脅かします。

出典:

慢性閉塞性肺疾患の診断、管理、予防のためのグローバル戦略:GOLD、2017年

Jadwiga A. Wedzicha et al:Indacaterol – Glycopyrronium v​​s Salmeterol – Fluticasone for COPD:N Engl J Med 2016; 374:2222-2234 2016年6月9日DOI:10.1056 / NEJMoa1516385

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