頸椎症候群
Tanja Unterbergerは、ウィーンでジャーナリズムとコミュニケーション科学を学びました。 2015年、彼女はオーストリアのhouseofgoldhealthproductsで医療編集者としての仕事を始めました。ジャーナリストは、専門的なテキスト、雑誌の記事、ニュースを書くだけでなく、ポッドキャスティングやビデオ制作の経験もあります。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。頸椎症候群-頸椎、頸椎または頸椎症候群-は、頸椎の領域の愁訴を指します。緊張、めまい、頭痛がよく起こります。症状は数日から数週間続きます。対象を絞った運動と理学療法、そしてめったに手術は、治療の選択肢ではありません。原因、症状、治療について詳しくは、こちらをご覧ください。
この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 M47M50M53M54
簡単な概要
- 症状：首の張り、指のうずき、肩の痛み、めまい、頭痛;眠気、吐き気、嚥下困難の頻度は低くなります。
- 治療：原因に応じて;可能なオプションには、ストレッチ運動、理学療法、投薬が含まれます。時には手術も必要です。
- 予後：ほとんど治療可能;原因にもよりますが、症状は数日から数週間続きます。
- 原因：頸椎症候群の考えられる原因は、姿勢の悪さ、緊張、身体的働きから脊椎の損傷まで多岐にわたります。
- 説明：頸椎は頸椎と呼ばれます。
- 診断：医師との会話、身体検査（おそらくCTおよびMRI）
頸椎症候群の症状は何ですか？
頸椎症候群の症状は、主に原因によって異なります。頸椎症候群の最も一般的な兆候は次のとおりです。
- 首と背中の痛み
- 頭痛（「緊張性頭痛」）
- 頭を動かすときの痛み
- めまい
- テンション
- 筋肉の硬化（筋ゲル症）
- 指のうずきとしびれ
痛みはしばしば頸椎から腕や手に広がります。影響を受けた人々はまた、灼熱感または首の痛みを引っ張ることを報告します。これらはしばしば肩こりと肩こり（「緊張した首」、「肩こり」）（いわゆる頸部神経痛）に関連しています。
嚥下困難、耳鳴り、めまい
頸椎の領域では、神経は頭の関節、肩甲帯、椎骨の近くにあります。首の緊張した筋肉がそこで神経を圧迫すると、脳は頭の位置に関する誤った信号を平衡の中心に送ります。これはしばしば、影響を受けた人々にめまい（頸部めまい）と吐き気を引き起こします。頸椎症候群の人は、耳鳴り（耳鳴り）、心臓の鼓動、嚥下困難を経験することもあります。
痛みが長期間続く場合、または以前の怪我の後である場合は、すぐに医師に相談してください！
感覚障害、震え
椎間板ヘルニアが頸椎症候群を引き起こし、神経根が損傷した場合、患者は感覚障害、異常な感覚、振戦、腕の衰弱を訴えます。後者は、例えば、関係者が物を落としたときに表現されます。重度の椎間板ヘルニアでは、頸部症候群の人は不安定な歩行をし、歩行が困難になることがあります（歩行障害）。まれに、膀胱の機能も損なわれます。影響を受けた人々は通常、膀胱を制御して尿を抑えることが難しいと感じます（失禁）。
視力の問題
頸部症候群の人も視力が低下している可能性があります。これは、とりわけ、緊張した筋肉が頭頸部の神経をつまんだり、視神経への血流を妨げたりしたときに起こります。これは、とりわけ、目の前の「ちらつき」の形で表現されます。
頸椎症候群について何ができますか？
基本的に、医師は根本的な原因に応じて頸椎症候群を治療します。たとえば、緊張した筋肉や不適切な姿勢が症状を引き起こす場合、医師は通常、最初は保守的な治療を選択します。これらには、例えば、首の部分の筋肉を強化するための運動、理学療法（理学療法および手技療法）、および痛みを和らげるための投薬が含まれます。
場合によっては、医師は手術を勧めます。これは、たとえば、重度の椎間板ヘルニアや頸椎の損傷がある場合に必要です。いずれにせよ、治療を開始する前に、医師はあなたが治療に何を期待し、あなたが自分で治療に貢献したいのかを明確にすることが重要です。あなたがやる気と治療に関与している場合、これはあなたの治療にプラスの効果をもたらします。
特に急性の首の痛みを治療するときは、できるだけ早く通常の運動に戻ることが重要です。姿勢を和らげることは、しばしば追加の緊張につながります！
理学療法
理学療法（理学療法）は、頸椎症候群の痛みを和らげ、体を再び柔軟にすることを目的としています。これには、筋肉を強化するためのエクササイズ、マッサージ、および身体的手段（例：熱、冷気、光、または電気刺激を伴うアプリケーション）が含まれます。たとえば、セラピストは影響を受けた筋肉をマッサージしたり、赤い光を照射したり、ヒートパックを適用したりします。このようにして、緊張と椎骨の閉塞が解放され、椎骨の関節の可動性が制限されなくなります。
理学療法士はまた、あなたの個々のニーズとあなたの健康状態に合わせて調整された特定の理学療法の練習を選択します。彼はこれらのエクササイズを行う方法を正確に案内し、必要に応じて、あなたが間違って行っている動きを修正します。
ここで重要なことは、自分で筋肉をリラックスさせ、頭頸部の可動性を改善するためのテクニックを学ぶことです。エクササイズはまた、体内の血液循環を促進し、緊張を和らげ、筋肉を強化するのに役立ちます。目的は、あなたの筋肉が日常生活の要求に備えていること、そしてあなたが長期間にわたって動き続けることができることを確実にすることです。あなたのセラピストは通常あなたが家で独立して行うことができる身体運動をあなたに見せます。
セラピーが望ましい成功をもたらすためには、自宅で定期的に運動をすることが重要です。
演習
次のエクササイズは、首を伸ばして頸椎症候群の症状を和らげるのに役立ちます。
- 頭を右に向け、ゆっくりと数回うなずきます。次に、頭を左に向けて、もう一度うなずきます。背中をできるだけまっすぐにしてください。
- あごを胸の方に持っていき、この位置で、頭を半円状にゆっくりと右肩、次に左肩に回転させます。
- 頭をできる限り前方に押し（長い首）、二重あごが形成されるまで再び後方に押します。
- 頭の後ろで指を交差させます。頭を10秒間押し付けます。その後、もう一度手放します。あなたの体が直立していて、あなたの首がまっすぐであることを確認してください。
- 手でこぶしを作り、あごを10秒間押します。姿勢が直立していることを確認してください。
- 頭を右に傾け、右手で左のこめかみに手を伸ばします。次に、頭をさらに右に傾け、同時に左首の筋肉が伸びるのを感じるまで左腕を床に向かって伸ばします。両側を30秒間3回保持します。
運動後に痛みが悪化した場合は、医師または理学療法士に相談してください。
投薬
症状が急性である場合、または運動が十分に役立たない場合、医師は頸椎症候群も薬で治療します。
鎮痛剤
必要に応じて、医師は頸椎症候群を鎮痛剤で治療します。たとえば、彼はジクロフェナクやイブプロフェンなどの抗炎症物質を処方しています。これらはしばらくの間痛みを止め、影響を受けた人々が頭と首をより良く動かすことを可能にします。
筋弛緩薬
急性および/または特に痛みを伴う苦情の場合、医師は筋肉を弛緩させる短期間の薬（いわゆる筋弛緩薬）も処方します。
鎮痛薬や筋弛緩薬には副作用があります。したがって、これは短時間で医師に相談した後にのみ服用してください！
軟膏と絆創膏
保温および鎮痛効果のある薬局の軟膏または絆創膏（例：絆創膏、ジェル、鎮痛剤を含む軟膏）は、頸部症候群の症状を緩和します。
低侵襲注射療法（MIT）
特定の場合（椎間板ヘルニアなど）、医師は低侵襲注射療法として知られているものを使用します。この方法（マルチモーダル疼痛治療）は、神経が圧迫され、結果として激しい痛みが発生した場合に使用されます。これを行うために、医師は脊椎の患部に直接針で局所麻酔薬を注入します（浸潤）。その結果、炎症を起こした神経が再び落ち着き、痛みが治まり、筋肉が弛緩します。症状の重症度に応じて、医師は1〜10回、必要に応じてより頻繁に治療を行います。
手術
頸椎症候群の保存的治療がうまくいかない場合、医師は手術を検討します。これは、例えば、関係者が非常に激しい痛みに苦しんでいる場合の椎間板ヘルニアの場合であり、麻痺または失禁の症状が発生します。今日では、手術は主に顕微手術、すなわち背中の小さな切開を通して行われます。医師は椎間板組織を取り除き（フライスカッターやレーザーなどで）、神経を圧迫して不快感を引き起こします。手順は通常短いです（約30〜60分）。関係者は通常、手術中に全身麻酔をかけられ、約3日間観察のために入院します。
自助
自分で症状を緩和し、首の緊張を防ぐ機会があります。以下の対策が可能です。
動きとスポーツ
定期的な運動。持久力スポーツ（特に水泳）とターゲットを絞った筋力トレーニングは、多くの場合、頸椎症候群の症状を改善します。演習を正しく行うことが重要です。また、医師または理学療法士にアドバイスを求めてください。特定の運動プログラムは、症状が椎間板ヘルニアまたは変性脊椎疾患によって引き起こされている場合に特に役立ちます。
暖かさ
暖かさは、頸椎症候群の緊張を和らげ、不快感を和らげるのに役立ちます。これを行うには、湯たんぽを布で包み、首に10〜20分間置きます。自宅用の赤いライトランプもあなたの緊張に有益な効果があります。これを行うには、患部を1日3回まで最大15分間照射します。やけどを防ぐために、デバイスの製造元の使用説明書を参照してください。温かいお風呂（摂氏約38度）も、緊張した筋肉をほぐすのに役立ちます。
ストレスを避ける
ストレスと心理的ストレスは、頸椎症候群を助長したり、症状を悪化させたりする可能性があります。したがって、ストレスの多い状況は避けてください。自律訓練法は、たとえば、ストレスの多い状況での内面の緊張に対処し、再び落ち着くのに役立ちます。ヨガはまた、内面の落ち着きを促進し、同時に背中と首を強化します。ジェイコブソンの漸進的筋弛緩法により、過度の緊張によって生じた首の緊張を和らげることもできます。
頸椎症候群の引き金となるものは何ですか？
頸部症候群の原因はさまざまです。緊張した筋肉および/または筋膜（弾性結合組織）、背中への重いストレス、片側の動き、誤った姿勢、脊椎の傷み（頸椎変性症候群）がしばしば引き起こされます。
原因の概要
頸椎症候群の考えられる原因は次のとおりです。
- 緊張した首の筋肉
- 結合または硬化した筋膜（例：運動不足による）
- 頸椎への不適切で永続的なストレス（例：コンピューターの前に誤って座っている、または睡眠中に誤って横たわっている）
- 変性変化、例えば頸椎の変形性関節症（傷み）（脊椎症）
- 骨と軟骨の変化（骨軟骨症）
- 椎骨関節の摩耗（脊椎変形性関節症、椎間関節変形性関節症）
- 椎間板ヘルニア（脱出症）
- 炎症性疾患（例：リウマチ、関節リウマチ）
- 脊椎の怪我（交通事故やスポーツ中のむち打ち症など）
- 腰痛症候群
- 脊椎の関節の閉塞（炎症や軟骨の損傷などによる）
- 椎骨の炎症（脊椎炎）
- がんの病気（例：骨がんまたは脊椎の転移）
- 脊髄感染症
スマートフォンやタブレットを常に見ている人は、首の痛みや頭痛（いわゆる「携帯電話のうなじ」）を起こしやすいことがよくあります。これについての詳細は、「携帯電話のネック」の記事で読むことができます。
特定の危険因子も頸部症候群の発症に有利に働きます。これも：
- 病的な太りすぎ（肥満）
- 重くて肉体的な仕事（例：病院での建設作業や介護作業）
- 妊娠中の身体的変化（例：体重増加、重心の変化）
慢性的なストレスと心理的な緊張は、首や背中の痛みなどの心身の不満を引き起こすことがよくあります。
頸椎症候群はどのくらい続きますか？
頸椎症候群の期間は人によって異なり、さまざまな要因によって異なります。原因と症状にもよりますが、急性頸部症候群は数日から3週間続きます。症状が慢性的で3か月以上続く場合、影響を受ける人々の生活の質はしばしばひどく損なわれます。
ただし、ほとんどの場合、頸椎症候群は保守的な手段でうまく治療できます。これらには、例えば、背中と首の筋肉を強化するための運動、理学療法、および/または痛みを和らげるための投薬が含まれます。頸椎症候群の慢性的な経過では、長期的に症状を改善するために手術が必要になることがあります。
影響を受けた人々が定期的に運動をしなかったり、姿勢に注意を払わなかったりすると、症状が再発することがよくあります。
頸部症候群とは何ですか？
頸椎症候群または頸椎症候群（ICD-10コードM54。;診断の国際分類）は、頸椎、首、肩、および腕で発生する広範囲の、そしてしばしば非特異的な症状を説明するために使用される用語です。
とりわけ、頸部症候群は、痛みが発生する場所に応じて分類できます。
- 上部頸椎症候群：1つまたは2つの頸椎の痛み
- 中程度の頸椎症候群：頸椎の痛み3〜5
- 下部頸椎症候群：頸椎の痛み6〜7
頸椎症候群は、痛みがいつ発生するかによって分類することもできます。
- 急性頸椎症候群：症状は突然起こり、短時間（数日）しか続きません。原因は通常、頸椎の過負荷によって引き起こされる急性損傷です（たとえば、交通事故によって引き起こされるいわゆる頸椎むち打ち症）。
- 慢性頸椎症候群：症状は3か月以上続きます。通常、痛みを特定することはできません。
さらに、頸椎症候群は、痛みが広がる場所に応じて分類することができます。
- 局所頸椎症候群：痛みは特定の領域でのみ発生します（局所的に限定されています）。痛みは放射されません。
- 偽根性頸椎症候群：痛みは非特異的で局所的であり、腕または脚に一方的に繰り返し放射します。
- 神経根頸椎症候群：神経根が影響を受けます。痛みは肩から片方または両方の腕に広がります。
頸部症候群はいつ危険になりますか？
頸椎症候群は非常に不快ですが、ほとんどの場合、すぐに治療を必要とする原因はありません。ただし、首の痛みがある場合は、次の場合はできるだけ早く医師の診察を受けてください。
- 事故や転倒（むち打ち症の可能性）などで、以前に怪我をしたことがあります。
- 摂氏38.5度を超える熱があります。
- あなたは寝汗を経験します。
- 首の痛みはさらに悪化します。
- 突然の「絶滅の痛み」（死への恐れにつながる可能性のある非常に強い痛み）が始まります。
- 麻痺の症状があります（腕に感覚がないなど）。
- 強さ、痛み、または触覚が損なわれている（たとえば、腕に力がない）。
- 骨粗鬆症（骨量減少）があります。
- あなたはガンにかかっています。
- あなたはそれを望んでいないか、それについての説明なしに突然体重を減らします。
- リウマチ性疾患（関節リウマチなど）があります。
- あなたはHIVに感染しています（HIVに感染すると頭痛がよく起こります）。
頸椎症候群をどのように認識しますか？
首の痛みの場合、最初の連絡先はかかりつけの医師です。検査後、彼または彼女は関係者を専門医（整形外科医または神経内科医など）に紹介するかどうかを決定します。まず、医師が患者さんと詳細な話し合い（病歴）を行います。その後、彼は彼の身体検査を行います。
医者に相談してください
医師はまず、頸椎症候群の診断について、次のようないくつかの質問をします。
- あなたの症状は何ですか？
- 苦情はいつ発生しましたか？
- 腕や脚のうずきやめまいなど、他に身体的な症状はありますか？
- 以前の病気（リウマチ、変形性関節症、椎間板ヘルニアなど）はありますか？
- あなたのライフスタイルの習慣は何ですか：あなたは定期的に運動していますか？
- 立ったり座ったりする仕事はありますか？
医師は、付随する心理的および社会的状況について質問することがよくあります（たとえば、恐れの可能性、抑うつ気分、職業上の問題など）。
身体検査
医師は緊張や痛みの明確な原因をすぐに見つけられないことが多いため、頸部症候群を診断する際には身体検査が最前線にあります。これを行うために、医師は肩と首の筋肉を触診します。彼は肩甲骨の内側の端に触れることが非常に苦痛であるかどうかを調べます。彼はまた、筋肉の反射神経と関節の可動性をチェックします。これを行うには、たとえば、関係者の上腕二頭筋の腱（上腕の筋肉）に親指を置き、反射ハンマーで叩きます。前腕が反射的に曲がる場合、関係する神経への損傷はほとんどありません。
さらなる調査
頸椎症候群の症状が改善しないか、非常に顕著である場合（例：腕のしびれが続く場合）、医師はX線、コンピューター断層撮影（CT）、または磁気共鳴画像法（MRI）を注文します。このようにして、医師は椎間板ヘルニアや多発性硬化症などの病気を除外します。彼はまた、怪我、傷みの兆候、または脊椎の変化があるかどうかを確認できます。感染症が頸部症候群の原因であると疑われる場合、医師は血液検査を行います。
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