傷のない心臓：正のストレスも心臓に影響を与えます

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壊滅的な胸痛、心臓の圧迫、息切れ-すべての症状は心臓発作を示しています。しかし、心臓カテーテルを使った検査では、まったくそうではないことが示されています。それでも、症状の根底にある左心室機能障害は緊急事態です。引き金はストレスです-そして、より否定的であるだけでなく、より肯定的でもあります。

親戚の死、仕事の喪失-そのような大規模な感情的なショックは、心臓にかなりの負担をかける可能性があります。一部の人々では、心臓発作に紛らわしい類似の症状に反応します。医師はこの現象を「失恋症候群」または「ストレス心筋症」と呼んでいます。これは主に、深刻な精神的ストレス下にある閉経後の女性に発生します。新しいのは、非常に幸せなイベントでもそのような効果をもたらすことができるという認識です。

幸せな出来事の後の心臓発作の症状

チューリッヒの大学病院のJelenaGheriが率いる研究者は、正のストレスが心筋症を引き起こす可能性があるかどうかを調査しました。実際、彼らは探していたものを見つけました。診断を受けた1,750人の患者のうち、20人（4％）は、症状の前に陰性ではなく陽性の経験があった患者でした。孫の誕生、結婚式、ラグビーチームの勝利、ヒットジャックポットを含みます。したがって、研究者らは、このストレス性カリドミオパチーの変種を「ハッピーハート症候群」と呼んだ。

科学者たちは、正と負のストレスが最終的に心臓の問題を引き起こす同じ神経経路を活性化する可能性があると考えています。これがどのように機能するのか、そしてストレスが「ハッピーハート症候群」よりも「ブロークンハート症候群」につながることが多い理由はまだ不明です。おそらく、幸福の場合、心臓血管系の負荷制限はより高くなります。

正のストレスも負担です

しかし、前向きな経験がすべて良いわけではないことは新しいことではありません。結婚式、出産、キャリアジャンプなどのライフイベント、および負のストレッサーは、うつ病やその他の精神疾患に先行する可能性があります。

「私たちの結果は、症候群の臨床スペクトルを拡大します」とGhadriは言います。医師は、幸せな出来事の直後に心臓発作の疑いで入院した患者が「幸せな心臓症候群」を発症した可能性があることを期待する必要があります。

ストレス性心筋症はまれです。専門家は、急性冠症候群が疑われる入院患者の約2パーセントに症状を引き起こすと推定しています。この研究では、Jelena Gheriのチームは、十分な数の症例に到達するために、合計26のヨーロッパおよび米国のセンターからデータを収集する必要がありました。

膨満した心腔

ストレス心筋症は、左心室の先端を膨らませます。日本の科学者たちは、その形がタコの罠に似ていることを発見し、そのような罠にちなんで「たこつぼ」と名付けました。さらに、主動脈への出口がひどく狭くなっているため、十分な血液が体内に送り込まれていません。

心臓発作に典型的な、収縮した閉塞した冠状動脈と死んだ組織は見つかりません。しかし、症候群の急性状態では、生命を脅かす合併症が発生する可能性があるため、患者は集中治療室で監視する必要があります。ほとんどの場合、心臓の機能は数日から数週間後に正常に戻ります。

この病気の正確なメカニズムはまだわかっていません-そしてなぜそれが少数の人々にしか影響を与えないのか。しかし、アドレナリンやノルアドレナリンなどのストレスホルモンは、通常、患者で大幅に増加し、決定的な役割を果たします。それらは自律神経系からの反応を引き起こすかもしれません。 （cf）

出典：Jelena R. Ghadri etal。 ：ハッピーハート症候群：たこつぼ症候群におけるポジティブな感情的ストレスの役割、ヨーロピアンハートジャーナル; 2016年3月2日; 10.1093 / eurheartj / ehv757

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