静脈炎

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静脈炎では、静脈血が炎症を起こします。医師はまた、静脈の炎症を静脈炎と呼んでいます。それは表在性（表在性静脈炎）または深部静脈に影響を与える可能性があり、しばしば血栓（血栓）の形成に関連しています。血栓が形成された表在性静脈炎は、血栓性静脈炎とも呼ばれます。静脈炎の原因と治療法についてもっと読む。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 I82I80K75O87G08

静脈炎：説明

静脈炎は、静脈壁の局所的な炎症です。多くの場合、脚の表在静脈に発生しますが、腕に静脈炎が発生することはあまりありません。静脈炎は血栓を引き起こす可能性があります。逆に、血栓症は静脈炎に発展する可能性があります。表在性血栓性静脈炎と深部静脈の炎症は区別されます。それは事実上常に血栓症に関連しているため、深部静脈血栓症または静脈血栓症としても知られています。 2つの形態の病気の治療法と経過が異なるため、区切りは重要です。

ここでは静脈壁が変化するため、表在性静脈瘤は静脈瘤（静脈瘤、静脈瘤）に関連してより頻繁に発生します。静脈瘤は主に脚に発生するため、脚の静脈炎が一般的な局在です。全体として、静脈炎は比較的一般的です。治療せずに放置すると合併症を引き起こす可能性があるため、常に医師の治療を受ける必要があります。

静脈炎：症状

静脈炎の症状は通常、非常に特徴的です。炎症の典型的な兆候がしばしば発生します。静脈の患部が痛くなり、皮膚に赤い、しばしば腫れたひもとして現れます。しかし、全体として、それぞれの手足は通常腫れていません。表在性静脈炎の場合、患部の静脈の皮膚もかなり暖かく感じます。炎症を起こした血管に軽い圧力をかけるだけでも痛みを引き起こします。血栓性静脈炎が細菌感染によって引き起こされる場合、それはまた、発熱を伴う可能性があります。

脚または骨盤静脈の深部静脈血栓症では、次の症状が発生します。

• 患部の脚の引っ張りの痛みと緊張感
• 皮膚の青みがかった赤色の変色と静脈血栓症の領域の血管のより顕著な突出
• 炎症を起こした静脈を押すときの痛み
• ふくらはぎの痛み、特につま先を引き上げたときやかかとを押したとき
• おそらく熱

静脈炎の最初の兆候が見られたら、できるだけ早く治療できるように医師の診察を受けることが重要です。さらに、表在性静脈炎と深部静脈血栓症を区別できるのは医師だけです。深部静脈血栓症は深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、これは重要です。たとえば、血栓が静脈から離れると、血流とともに心臓に運ばれ、次に肺に運ばれます。そこで最終的に血管を詰まらせ、生命を脅かす肺塞栓症が発生します。

静脈炎：原因と危険因子

静脈炎にはいくつかの原因が考えられます。血流が遅いことは、例えば静脈瘤のある人では、血栓性静脈炎の原因となることがよくあります。ここでは、静脈壁が異常に拡大しているため、影響を受けた静脈に血液が逆流します。これにより、血液凝固に重要な役割を果たすいわゆる血小板が凝集しやすくなります。血栓が形成され、血流がさらに阻害されます。これは、静脈壁の炎症反応につながります。血流が制限されているため、長時間立ったり座ったりすると、静脈炎のリスクが高まります。

機械的原因も静脈炎の発症に関与していることがよくあります。これは、たとえば、きつすぎる衣服、きついストッキングの袖口、または椅子の端によって静脈が長時間圧迫された場合に発生する可能性があります。

手術後、長時間の安静またはホルモン避妊薬（ピルなど）の使用（特に喫煙に関連して）により、血液が凝固する意欲が高まります。したがって、それらは血栓性静脈炎の危険因子と見なされます。

静脈カテーテルの留置も静脈炎の一般的な原因です。医師は通常、この短くて柔軟なプラスチックチューブを腕や手の静脈に挿入しますが、頭に挿入することはめったにありません。原則として、静脈カテーテルは数日間そこに留まります。それは、投薬または注入のための血管アクセスとして機能し、主に病院で使用されます。静脈カテーテルを挿入したときに静脈壁が損傷したり、静脈カテーテルから細菌が静脈に入ったりすると、静脈炎を引き起こす可能性があります。同じことが血液サンプルや医師が静脈に薬を注射する場合にも当てはまります。

血栓性静脈炎の特殊な形態は、いわゆる血栓性静脈炎ミグラン（「ミグラーレ」、ラテン語：さまよう）です。この静脈炎は、明らかに理由もなく、体のさまざまな部分に現れ続けます。場合によっては、このタイプの静脈炎は悪性疾患を示している可能性がありますが、原因が見つからない場合もあります。

静脈炎：検査と診断

静脈炎を診断するために、医師は最初に病歴（既往歴）について尋ねます。たとえば、彼は静脈炎が以前に発生したことがあるかどうか、または静脈瘤の問題があるかどうかを尋ねます。ピルなどの特定の薬の使用に関する情報も、医師にとって重要です。

身体検査の一環として、医師は患肢を調べます。彼はしばしば一見したところ表在性静脈炎を認識します。影響を受けた静脈は、皮膚の表面に赤い太い糸として現れます。この部分を優しく触診すると痛みが生じます。

通常、炎症を起こした静脈の超音波検査（超音波検査）も行われます。静脈炎では、血管壁が目に見えて厚くなります。いわゆるドップラー超音波検査の助けを借りて、血管内の血流をカラーで表示することができます。これにより、医師は血栓などの流れの障害物を特定できます。

深部静脈血栓症が疑われる場合は、通常、診断のためにさらなる検査が必要です。これらには、とりわけ、血液検査、および場合によってはコンピューター断層撮影法または磁気共鳴断層撮影法（CTまたはMR静脈造影法）を使用した血管の画像化が含まれます。

静脈炎：治療

静脈炎の治療法は、その種類と重症度によって異なります。表在性血栓性静脈炎の場合、医師は最初に炎症を起こした領域を冷却するようにアドバイスします。多くの場合、彼は圧縮包帯も適用します。静脈炎の場合、ほとんどの人は、足を上げると痛みを和らげることもできます。しかし、医者がそれに反対しない限り、あなたは安静を保つ必要はなく、いつものように動き回ることができます。

いわゆる非ステロイド性抗炎症薬のグループからの薬、例えば有効成分のジクロフェナクは、痛みや炎症に対して役立ちます。治療薬は軟膏の形で炎症を起こした静脈に適用されますが、経口使用のための錠剤の形でも利用できます。新鮮な血栓性静脈炎の場合、医師は静脈に1回以上の穿刺（刺し傷）を行うことで血栓を取り除くことがあります。静脈炎の細菌感染症は抗生物質で治療することができます。

場合によっては、静脈炎により、より深い静脈の枝の近くに血栓が形成されます。この場合、ヘパリンなどの血液凝固を阻害する薬が使用されます。

静脈瘤が静脈炎の開始点である場合、それらの治療は2番目のステップで続く可能性があります。

深部静脈血栓症の治療には通常、入院が必要です。ここでの治療の主な目的は、肺塞栓症を予防することです。これを行うために、医師は抗凝固薬を投与します。

静脈炎：予防

静脈炎を常に予防できるとは限りませんが、静脈炎のリスクを減らすために講じることができるいくつかの対策があります。含まれるもの：

• 静脈瘤の治療を受けてください。
• 長時間立ったり座ったりしないでください。これが不可能な場合は、足の運動をして脚の血流を刺激します。
• 喫煙をやめる-これは特にピルを服用している女性に当てはまります。
• 特に足にきつすぎたり収縮したりする衣服は着用しないでください。
• 十分な水を飲む。水分が不足すると血液が濃くなり、血栓のリスクが高まります。

静脈カテーテルは、必要以上に血管内に留まらないようにする必要があります。着用している場合は、静脈の変化を探し、すぐに医師に相談してください。

静脈炎：病気の経過と予後

早期に治療される表在性血栓性静脈炎は、通常、合併症なく解消します。一方、より深い静脈への開口部の近くで血栓が発生した場合、深部静脈血栓症は表在性のものから発生する可能性があります。血栓が分離すると肺塞栓症が発生する可能性があるため、これはより高い健康リスクと関連しています。静脈炎の予後は、その程度と治療時間によって異なります。

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