頸管無力症

博士med。 Mira Seidelは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。

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子宮頸管無力症（頸管無力症、頸管無力症）は、子宮頸管（子宮頸管）が柔らかく短くなることを意味します。つまり、妊娠中の早い段階で子宮頸管が開きます。頸管無力症は早産の重要な原因です。それは超音波スキャンで決定することができます。場合によっては、手術（子宮頸管縫縮術）が治療法として推奨されます。ここで頸管無力症について知る必要があるすべてを見つけてください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 O34N88

頸管無力症：説明

子宮頸管無力症では、子宮頸管と子宮頸管（子宮頸管）が変化します。進行性の妊娠は、弱くなった閉塞装置ではもはや十分に保持することができません。子宮頸部は妊娠37週前に開きます。

毎年、平均して100人に1人の女性が頸管無力症を発症します。 35歳以上の妊婦はより頻繁に影響を受けます。

子宮頸部は通常約3インチの長さで、強い組織でできています。頸管無力症の場合、それはより短くなります-子宮頸管は柔らかくなり、子宮頸部は最終的に2〜3センチメートルまで開きます。

頸管無力症：症状

頸管無力症の症状はさまざまであり、完全に見られないことがよくあります。月経のような痛みや胃が収縮しているような感覚を経験する女性もいます。さらに、下向きの圧力や恥骨の上または背中や鼠径部の引っ張りが発生する可能性があります。妊娠中の正常な収縮は、同様の方法で自分自身を表現することができます。

頸管無力症は、収縮に関連する頸管無力症と区別する必要があります。頸管無力症では、子宮頸部は通常、痛みや陣痛なしに無症状で開きます。一方、計算された期日より前に開始する早産の場合、子宮の平滑筋が収縮するため、子宮頸部が拡張し、子宮頸部が開きます。

頸管無力症：原因と危険因子

頸管無力症にはさまざまな原因があります：感染症、多胎妊娠、および子宮頸部または子宮頸部の領域での以前の手術が典型的な危険因子です。結合組織の一般的な脱力感も頸管無力症を促進する可能性があります。

感染後の頸管無力症

頸管無力症は、膣と子宮頸部の炎症によって引き起こされる可能性があります。感染すると、体は炎症性メッセンジャー、いわゆるプロスタグランジンを放出します。それらは子宮頸部を短くして開きます。

子宮頸管無力症の倍数

多胎妊娠も頸管無力症の原因となる可能性があります。子宮の体積と重量が大きいほど、子宮頸部に大きな圧力がかかり、子宮頸部に過負荷がかかり、子宮頸部が弱くなります。

手術後の子宮頸管無力症

子宮頸がんの予備段階を治療するためのいわゆる円錐切除術などの以前の手術も、頸管無力症の危険因子となる可能性があります。平らな円錐形の組織を子宮頸部から取り除きます。円錐切除術が深く、大きくなるほど、リスクは大きくなります。

頸管無力症のその他の重要な危険因子は次のとおりです。

以前の遅い流産、早産、以前の頸管無力症、または出血のない子宮の静かな開放
クラミジア、淋菌、Garnerellavaginalisによる上行性感染症
前の妊娠の37週前の膀胱の破裂
出血
喫煙-これは結合組織の蓄積を妨害する酵素を阻害します

頸管無力症：検査と診断

妊娠中のすべての異常と同様に、頸管無力症の兆候がある場合は、すぐに婦人科および産科の専門家に相談する必要があります。頸管無力症を診断するために、医師は症状とあなたの病歴について注意深く尋ねます。医師からの典型的な質問は次のとおりです。

痛みはありますか？もしそうなら、いつ、どのくらいの頻度で痛みが始まりましたか？
腰痛の増加や腹部不快感など、妊娠中の他の特徴に気づきましたか？
妊娠と出産は何回ありますか？
以前に妊娠後期に流産し、陣痛なしで子宮頸部が痛みを伴わずに開いたことがありますか？

膣検査により、症状が正常な妊娠分娩なのか頸管無力症なのかが判断されます。医師が頸管無力症を疑う場合、彼は子宮頸部の超音波スキャンを実行します。

頸管無力症の場合、子宮頸管の短縮と子宮頸管の開放がはっきりと見られます。子宮頸管は漏斗のような形をすることができます。場合によっては、羊膜が膣内に進むことがあります。

頸管無力症は、早産のリスクが高まることを意味します。短期間の定期的なチェックは、既知の危険因子を持つ妊婦にとって特に重要です。

頸管無力症：治療

早産の脅威を防ぐために、頸管無力症を治療する必要があります。これがすでに脅かされている場合は、妊娠を少なくとも48時間延長しようとします。これにより、影響を受けた人を未熟児の特別センターに移し、薬で胎児の肺の成熟を促進する時間を節約できます。どちらの対策も、妊娠34週目までの未熟児の生存の可能性を大幅に高めます。

身体的救済-安静

赤ちゃんが早産した場合、焦点は休息にあります。影響を受けた人は病院に入院し、厳密な安静に保つ必要があります。骨盤を上げた横向きの姿勢をお勧めします。身体運動を避け、ニコチンを控えてください-あなたの周囲でも誰も喫煙してはいけません。

感染症の抗生物質治療

感染が疑われる場合は、膣の塗抹標本が採取されます。必要に応じて、抗生物質で治療します。徹底した親密な衛生状態も重要です。中敷きの着用は避けてください。

膀胱の早期破水を伴う早産の場合、炎症の証拠も探しられます。子宮内の胎児の感染症（子宮内感染症）のリスクが常にあるからです。医師は血液を採取して、CRP、白血球、血球数の差をチェックします。体温は定期的に測定する必要があります。調査結果に基づいて、医師は子供が最初に肺が成熟するのを待つことができるかどうか、または早産がより低いリスクであるかどうかを決定します。