腺ファイファー熱

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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ファイファー腺熱（単核球症）は、ほとんどすべての人が一生のうちに感染するウイルス性疾患です。通常、唾液を介して感染するため、キス病としても知られています。しかし、病気はしばしば発生しないか、見過ごされます。成人が病気になると、症状は特にひどくなり、喉の痛み、リンパ節の腫れ、発熱、倦怠感として現れます。最も重要な兆候、感染経路、治療法について詳しくは、こちらをご覧ください。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 B27

ファイファーの腺熱：簡単な概要

主な症状：喉の痛み、リンパ節の腫れ、倦怠感、発熱、脾臓の腫大
伝染：キスをするときの唾液または体液（性交、血液）を介して
診断：エプスタインバーウイルス（EBV）およびEBV抗体の血液検査、喉の綿棒、脾臓およびリンパ節の触診
治療：痛みと発熱の対症療法、コースがひどい場合は、コルチゾン
考えられる合併症：喉の腫れ、脾臓の破裂、肝臓の炎症、髄膜炎、麻痺の症状、皮膚の発疹

腺ファイファー熱：症状

ファイファーの腺熱（伝染性単核球症、伝染性単核球症、単球狭心症）は、エプスタインバーウイルス（EBV）によって引き起こされます。この病気は、主に扁桃炎と喉の炎症の形で現れ、リンパ節の腫れ、発熱、ファイファー腺熱による倦怠感を伴います。

子供の場合、免疫系がまだ病原体に強く反応していないため、感染症の症状はほとんどありません。成人では、軽いコースはインフルエンザのような感染症と間違われる可能性があります。ただし、合併症を伴う厳しいコースも可能です。

「あなたは一度だけ感染します」

の3つの質問

プライベートドズ。 med。トーマスブラウン、
耳鼻咽喉科のスペシャリスト
1
腺熱について特に検査するのはいつですか？

プライベートドズ。 med。トーマスブラウン
リンパ節の腫れを伴う頑固な喉の痛み、特に典型的な若い感染症の場合。多くの場合、扁桃腺は黄色がかったまたは灰色がかったので、通常は細菌性連鎖球菌性咽頭炎を想定し、抗生物質の処方が少し早すぎる可能性があります。ただし、その後患者の気分が良くならない場合は、より広範な塗抹検査と血液検査が行われます。一部の患者はまた、具体的に説明を求めます。
2
ファイファーの腺熱は危険ですか？

プライベートドズ。 med。トーマスブラウン
はいといいえ。急性感染症は、非常に痛みを伴い、持続し、ひどい場合がありますが、それほど危険ではありません。運動が早すぎて、肝臓や脾臓が腫れることがあるため、肝臓や脾臓が裂ける危険性がない限りです。残念ながら、エプスタインバーウイルスは後年に癌を引き起こす可能性があります-世界中のすべての癌の約2パーセントがそれらに起因すると考えられています。残念ながら、保護するワクチンはまだありません。
3
回復するのにどれくらい時間がかかりますか？

プライベートドズ。 med。トーマスブラウン
非常に異なります。特に子供では、この病気はしばしば非常に軽度の症状しかありませんが、一部の成人は、特に倦怠感と感染症への感受性の増加に数ヶ月苦しんでいます。しかし、通常、最悪の事態は数週間後に終わります。そして、あなたが一生に一度だけそれに感染するという慰めはほとんどありません...
プライベートドズ。 med。トーマスブラウン、
耳鼻咽喉科のスペシャリスト
私講師-Doz。博士med。トーマス・ブラウンはアウグスブルクの耳鼻咽喉科の専門医であり、20年経った今でも、彼自身のファイファー腺熱と恐怖を覚えています。

腺ファイファー熱：主な症状

喉の痛み：ファイファーの腺熱の典型的なものは、咽頭の激しい発赤と嚥下困難が顕著である重度の喉の痛みです。扁桃腺とリンパ節が腫れ、一部の患者は高熱を発症します。

顕著な倦怠感：病気の急性期では、患者は非常に疲れ果てて無力だと感じます。通常、1〜2週間以内に回復します。

しかし、他の人では、倦怠感、無気力、および一般的な病気の感覚は、ファイファーの腺熱の典型的な症状が最初に現れなくても、長期間続く可能性があります。

特にアスリートでは、突然の非効率が病気の最初の、そして時には唯一の兆候であることがよくあります。場合によっては、顕著な倦怠感は数ヶ月続きます。

脾臓の腫れ（脾腫）：脾臓は病気から身を守るのに重要な役割を果たし、血液から死んだ血球をろ過します。彼女は、エプスタインバーウイルスに感染しているときに特に挑戦されます。したがって、病気が進行するにつれて、病気は腫れ、時には裂けることさえあります。

腺熱の典型的な症状

ファイファーの腺熱は、示されている症状を引き起こします。さらなる全身症状は、発熱、森の揺れ、頭痛、倦怠感です。

腺ファイファー熱：合併症

ファイファーの腺熱は通常簡単です。ただし、深刻な、時には生命を脅かす合併症も発生する可能性があります。

喉がひどく腫れている：免疫系がウイルスに強く反応して喉の粘膜が非常に腫れると危険になります。これにより、嚥下が不可能になり、呼吸が妨げられることさえあります。

脾臓の破裂：ひどく腫れた脾臓は、衝撃や落下によって裂ける可能性があります。次に、大量の内出血が生命を脅かす状況を生み出します。したがって、患者はこの状態でのショックによる怪我のリスクを厳しく回避する必要があります。

肝臓の炎症（肝炎）：ウイルスは肝臓にも影響を及ぼし、肝臓の炎症を引き起こす可能性があります。これが難しい場合、肝機能障害（黄疸）により、腺熱の場合、皮膚が黄色になります。

皮膚の発疹：病気の約5〜10％が、斑状丘疹状発疹と呼ばれる、しみのある隆起した（ゴツゴツした）皮膚の発疹を発症します。

麻痺の症状：ウイルスが神経系に到達すると、麻痺の症状を伴う炎症を引き起こし、呼吸を脅かす可能性があります。

脳の炎症：ウイルスが脳に侵入する可能性があります。そこでそれは髄膜炎または髄膜炎を引き起こす可能性があります。

腺ファイファー熱：感染と原因

腺熱は伝染性です。これは、エプスタインバーウイルス（EBV）によって引き起こされます。病原体はリンパ球と喉の粘膜細胞で増殖します。ウイルスは人体の外で長く生き残ることはできません。

エプスタインバーウイルス

エプスタインバーウイルスはファイファー腺熱を引き起こします。それは体液を介して、主に唾液を介して伝染します。

感染の方法

EBVは体液を介して伝染します。ウイルスは主に唾液に含まれているため、身体との密接な接触やキスによって感染しやすくなります。したがって、英語圏の国では、ファイファーの腺熱は「キス病」と呼ばれ、ドイツ語では「キス病」とも呼ばれます。

特に一般的な感染経路は、幼稚園などの小さな子供たちの間で、おもちゃが口に入り、互いに交換されることがよくあります。特に若年成人などの「キス」人口グループも感染する可能性が高くなります（「学生熱」）。 30歳以上の人の95％が腺熱病原体に感染しています。

性交、輸血、臓器提供などの他の感染経路も可能ですが、それほど一般的ではありません。

腺ファイファー熱：潜伏期間

ファイファー腺熱では、潜伏期間、つまり感染から発病までの期間が長い。感染から病気の発症までには通常4週間から6週間かかります。ただし、この間、感染者は自分が病気であることを知らなくても他の人に感染する可能性があります。

腺熱はどのくらい伝染性ですか？

新たに感染した人々は、特に簡単にウイルスを感染させます。この段階では、特に多数の病原体が唾液中に排泄されます。これは、症状が治まった後も長い間当てはまります。したがって、他の人に感染しないようにするために、最初の感染後の最初の数か月はキスをしたがらず、無防備な性交を避ける必要があります。

ファイファーの腺熱-伝染性はどのくらいですか？

かつて腺熱に感染した人は、一生ウイルスの保菌者であり続けます。その後、免疫系は病原体を抑制し、病気が通常再発しないようにします。

しかし、時々、ウイルスは唾液にますます放出されます。したがって、すべてのウイルスキャリアは、症状が治まった後でも、一生の間他の人に感染する可能性があります。

ファイファーの腺熱における感染の経過

エプスタインバーウイルスは、粘膜細胞と白血球に影響を及ぼします。体はウイルスに対する抗体を作ります。ウイルスはしばしば一生体内に残ります。

妊娠中の腺熱による感染症

妊娠中の最初の感染が流産または奇形のより高い率と関連しているといういくつかの証拠があります。しかし、出産の可能性のあるほとんどの女性は、妊娠のずっと前にエプスタインバーウイルスに感染しました。その結果、妊娠中に初めて感染する人はほとんどいません。

母親がすでにEBV感染症にかかっている場合、母親はウイルスに対する防御を新生児に移します。これは、赤ちゃんの人生の最初の6か月間続きます。原則として、子供はその後にのみ感染することができます。

ファイファーの腺熱：検査と診断

腺熱の診断はしばしば困難です。喉の痛み、発熱、リンパ節の腫れなどの主な症状は、単純なインフルエンザのような感染症や風邪でも発生します。したがって、多くの場合、ファイファーの腺熱はまったく認識されないか、遅れてしか認識されません。

ファイファーの腺熱の対象を絞った検査は、通常、熱が下がらないか、患者が数週間の倦怠感を訴えるか、喉の重度の炎症が治まらない場合にのみ実行されます。

調査の主な目的は、エプスタインバーウイルスなどのウイルスまたは連鎖球菌などの細菌が症状を引き起こしているかどうかを調べることです。抗生物質は細菌感染にのみ役立ち、ウイルス感染には役立ちません。彼らは患者に不必要に負担をかけることさえありました。

身体検査

喉の検査：身体検査中、医師は最初に喉と扁桃腺を検査します。腺熱で、それらは赤くなり、しばしば非常に腫れます。コーティングはまた、感染のタイプの指標を提供します：それらは細菌性連鎖球菌性扁桃炎の斑点のように見えますが、ファイファーの腺熱では白く平らに見えます。

リンパ節の触診：顎、脇の下、股間部の角度で首を触診することにより、医師はどのリンパ節が腫れているかを判断できます。

脾臓の触診：ファイファーの腺熱では、脾臓が腫れ、医師が外からはっきりと感じることができることがよくあります。

喉の綿棒：細菌が病気の原因であるかどうかを判断するために、実験室で喉の綿棒を使用できます。塗抹標本にエプスタインバーウイルスが含まれている場合、これは腺熱の信頼できる診断には十分ではありません。病原体は、粘膜の急性感染症に見られるだけではありません。また、ウイルスが長期間体内に存在し、再活性化されただけの場合にも検出できます。

血液検査による診断

抗体：ファイファー腺熱の信頼できる診断のために、エプスタインバーウイルスに対する特異的抗体を血液中に検出することができます。

変形したリンパ球：血液検査では、これらの白血球が変化したかどうかを判断することもできます。それらは感染中に一斉に再生されなければならないので、それらの多くは最初は幾分変形しています。このため、それらはファイファー細胞または非定型リンパ球とも呼ばれます。

肝臓の値の上昇：肝臓がウイルスに攻撃された場合、血液検査でも肝酵素（トランスアミナーゼ）の濃度の上昇が示されます。

腺ファイファー熱：治療

ファイファーの腺熱はウイルス性疾患です。したがって、抗生物質は細菌感染に対してのみ作用するため、効果はありません。

したがって、治療は、痛み、嚥下困難、発熱などの症状の緩和に重点を置いています。これを行うには、イブプロフェン、アセチルサリチル酸、パラセタモールなどの一般的な薬剤が使用されます。

腺熱の治療の重要な原則は、身体的な休息です。これにより、深刻な合併症のリスクを大幅に減らすことができます。スポーツの厳格な禁止を含む退院は、病気の急性症状が持続した後、しばらくの間観察されるべきです。

合併症が発生した場合は、さらなる治療が必要になる場合があります。喉の粘膜が脅迫的に腫れている場合、または倦怠感や発熱などの症状が非常に顕著である場合は、免疫系の活動を弱めるコルチゾンまたは他の有効成分も治療されます。

破裂した脾臓はすぐに手術する必要があります。そうしないと、患者は出血して死ぬ危険があります。

ファイファーの腺熱の治療において依然として重要なことは、ファイファーの腺熱-治療の記事にあります。

ファイファーの腺熱：病気の経過と予後

腺ファイファー熱は最大3週間続きます。通常、それは永続的な結果なしに治癒します。ただし、合併症が疑われる場合、または血液値が劇的に悪化する場合、患者はモニタリングのために病院で治療されます。

非常にまれなケースですが、ファイファーの腺熱は慢性的になります。つまり、症状は数ヶ月または数年も持続します。一方、ファイファーの腺熱は、肝臓の炎症や髄膜炎などの合併症のために永久的な損傷を引き起こすことはめったにありません。

EBV感染は、一部の血液がん（B細胞リンパ腫、バーキットリンパ腫、ホジキン病など）のリスクを高めると考えられています。

腺腺熱：あなたが自分でできること

エプスタインバーウイルスは人口に非常に蔓延しているため（「感染率」は95％）、それから身を守ることはほとんどできません。ただし、病気の場合は、重度の腺熱の経過を防ぐためにできることがいくつかあります。

アルコールを避ける

感染症はまた、肝臓にかなりの負担をかけることがよくあります。したがって、肝臓に余分な負担をかけないように、病気の段階ではアルコールを厳しく避ける必要があります。場合によっては、肝臓の値が数か月間上昇したままになるため、定期的な血液検査が必要であり、永続的な肝臓の損傷を避けるために、症状が治まった後でもアルコールを避ける必要があります。