ポストコビッド：Sars-CoV-2の3番目の顔

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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息切れ、疲れ果て、忘れ、落ち込んでいます。コロナウイルスを打ち負かしたすべての人がその後健康になるわけではありません。これは、グラデーションが簡単な若者にも当てはまります。リハビリでは、彼らは自分たちの生活に戻って戦います。博士JördisFrommholdSorge-すべての人々の中で、最初はわずかに病気だった人々。

過去12か月間、コロナの数と曲線が世界を支配してきました。特に3つは集合的記憶に焼き付いた：感染したもの、死んだもの、そして回復したもの。 4番目の曲線は、これまでのところほとんど目に見えないままです。ウイルスを克服したが、まだ病気の結果に取り組んでいる人々です。「ポストコビッド症候群」は、医師がそれを呼ぶもの、または「ロングコビッド」です。しかし、何人の人が影響を受けていますか？そしてそれはどのように表現されていますか？

倦怠感があり、6か月間呼吸が困難

最初のデータは1月に武漢から来ました。 Sars-Cov-2感染症のために病院で治療を受けなければならなかった人々の4分の3も、回復後6か月で深刻な症状を報告しました。とりわけ、息切れと疲労と呼ばれる深い疲労により、以前のSars-CoV-2が感染しました。

JördisFrommholdはそのような発見に精通しています。彼女はハイリゲンダムのMEDIANリハビリテーションクリニックの主任呼吸器科医です。ドイツ全土からのポストコビッド患者は現在、絵のように美しい白い木造の建物がある由緒ある海辺のリゾートへの巡礼をしています。これまでに約400個ありましたが、それでも氷山の一角に過ぎず、その大きさは当分の間推測することしかできません。

「春に多くのことが起こっていることに気づきました」とFrommholdはhouseofgoldhealthproductsとのインタビューで述べています。重度のCovid-19肺炎を患う何万人もの人々を考えると、そのうちの何人かは数週間換気しなければならなかったので、これは驚くべきことではありませんでした。

不可解な第3グループの患者

しかし、夏になると、まったく異なる症状を示す患者がますます増えています。これらの人々は軽度から中等度の病気しかなく、それに応じて若いとリハビリの専門家は報告しています。これらの患者が「今、私はそれを手に入れました」と考えるならば、物事は本当に始まります。彼らは、重度の関節痛、パフォーマンスの低下、震え、脱毛を訴えます。しかし、何よりも、彼らは認知障害に苦しんでいます。

若い患者の認知症のような障害

そうでなければ腫瘍画像を調べて、突然単純な形を区別することができない放射線科医がいます。「私には、文を適切に終わらせることができない患者もいます」とFrommholdは言います。または、水が台所の床にこぼれるまで蛇口を切るのを忘れた人々を公式に回復させました。

「私たちは認知症のような症状のある若者について話しているのです」とリハビリテーション医は説明します。さらに、以前と同じものは何もないので、恐れと鬱病があります-そしてそれが再び起こるかどうかは不明です。

3番目のグループがあります

Frommholdは、これらの遅延したCovid後の患者を、以前にSars-CoV-2に感染した患者の「第3のグループ」として説明しています。。「3番目のグループは、それが亀裂を通り抜けるので、実際に私を最も心配しています」と彼女は言います。

そのうちの1つはMirkoNowak *です。 20歳、アスレチック。未来へと飛躍しようとしていた青年が、ウイルスに阻まれた。ケムニッツの男性は、10月に父親から感染しました。父親は仕事から病原体を持ち帰りました。

数週間後の突然の後退

最初、彼はよく回復した。それから数週間後、突然の後退が起こりました。「足がひどく痛くて起き上がれなかった」と彼はNetDoctorの会話で語った。そして、「朝食をとるだけでも、私には疲れすぎた」と深く疲れ果てていました。数独を解いたり、新聞記事の内容を理解したりするだけでしょうか。何もない。

Nowakはハイリゲンダムに4週間滞在しており、状況は徐々に改善しています。ビーチでのリハビリテーションウォークはプログラムの一部です-でこぼこの地面を歩くことも多くのCovid19回復期の人にとって挑戦であるためです。さらに、理学療法、作業療法、呼吸療法、条件付け、認知トレーニング。

「多くの人は私を真剣に受け止めません」

ディスカッショングループも患者にとって重要です。彼らは彼らの中でアイデアを交換し、彼らが彼らの問題を抱えているのは彼らだけではないことに気づきます。それが他の人にとっても同じであり、彼らがすべてを構成するだけではないという経験は安心です。「多くの人が私を真剣に受け止めていませんでした」とNovakは報告します。

「患者は一見健康に見えます-そして診断は通常最初は正常です」とFrommholdは説明します。ポストコビッド症候群のこの特殊な形態はまだほとんど知られておらず、影響を受けた人々は回復したと見なされるため、「ウイルスが消えた場合、それはあり得ない」という懐疑的な見方がしばしばあります。多くの-医者を含む-引っ張る。

神経、関節、毛根への自己抗体攻撃

しかし、本当にその背後にあるものは何ですか？「私たちは自己抗体を疑っています」とFrommholdは言います。また、他のウイルス性疾患から、ウイルス感染の余波で免疫系が病原体に対してだけでなく、後に体自身の構造に対しても動員されることもわかっています。

「たとえば、3番目のグループの多くが苦しんでいる関節痛は、古典的な自己免疫学的症状です」とリハビリテーション医は言います。さまざまな認知的苦情もこのように説明することができます。一部の患者では、抗体が実際に神経水中、いわゆる酒で検出されています。「影響を受ける人は、認知的に非常に制限されます」とFrommholdは報告します。

「私たちは多くの人を日常生活に戻します」

幸いなことに、ハイリゲンダムリハビリテーションクリニックでの対策が機能しています。「私たちは多くの患者を日常生活に戻します」とFrommholdは報告します。これは、人々が観察されただけで治療を受けなかった武漢のポストコビッド研究とは異なります。

しかし、医師は、Covid後の患者がどれだけ完全にそしてどれだけ早く回復するかを前もって答えることはほとんどできません。「私には、リハビリでパフォーマンスに戻る道を見つけた86歳の人がいました。しかし、私には、以前に病気がなかったとしても、それを永遠にかじらなければならない重度の急性経過をたどる30歳の人もいます。」

遅延したポストコビッドは「第二の病気のようなもの」です

しかし、以前は重篤だった病気の回復は驚くほど迅速であることが多く、第3グループの慢性の自己免疫学的患者は治療がより困難であることが多いとFrommholdは報告しています。「私たちが正直に言うことは重要です：「神経学的症状がどこまで後退し、どれだけ早く進行するかはわかりません」。

そのため、これらの患者に精神疾患への対処を促すことが重要です。「彼らにとって、それはまるで彼らがコビッドに加えて新しい病気にかかったかのようです。」

教育を通じて受容を促進する

人口の中でこれらの特別なポストコビッドコースの意識が高まっていることが重要です。「それを明確にする必要があります」とFrommholdは言います。これにより、健康に見えるが、以前の強さや古い能力からはまだ遠い、第3グループの患者の理解と受容が高まるからです。

これは、リハビリ後でもよく当てはまります。「多くは穴に落ち、安定しますが、それは続けなければなりません」とリハビリの専門家は言います。しかし、外来のアフターケアは問題です。「ハイリゲンダムでの経験を振り返ることができますが、個人開業の理学療法士や作業療法士にはそれがありません。」彼女は、さらなるケアを提供する施設も「大きな仕事として」訓練されているという事実を見ています。