長期的な影響:外傷性脳損傷後のパーキンソン病

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長期的な結果を伴う外傷性脳損傷:最初は合併症なく治癒したように見えても、後にパーキンソン病を発症するリスクが高まります。怪我はアルツハイマー病を発症するリスクに影響を与えません。

スポーツ事故、交通事故、暴力的攻撃:ドイツでは毎年25万人が外傷性脳損傷に苦しんでいます。スペクトルは、わずかな脳震盪から、重度の神経学的または致命的な結果を伴う外傷にまで及びます。

外傷の長期的影響

シナイ山の脳損傷研究センターのクリステン・ダムス・オコナーが率いる研究者は、そのような損傷の長期的な影響を調査しました。科学者たちは、7130人以上の高齢者を対象とした3つの研究からのデータを評価しました。そのうち865人は過去に外傷性脳損傷を負い、意識を失いました。124人は1時間以上意識を失っていました。

彼らは、アルツハイマー病(研究の1539人の参加者)と頭部外傷の間に関連性を発見しませんでしたが、パーキンソン病(117人の参加者)のリスクが大幅に増加しました。これは、頭部外傷の結果として1時間以上意識を失っていた患者に特に影響を及ぼしました。

脳内のタンパク質の塊

さらに、1652人の患者の剖検結果は、外傷性脳損傷が脳内のいわゆるレビー小体の蓄積とより頻繁に関連していることを示しました。これらは、アルツハイマー病のプラークのように、レビー小体型認知症として知られている状況で現れる特定のタンパク質構造の病理学的蓄積です。気づかれない脳卒中に起因する脳の微小損傷の数が多いことは、以前の外傷性脳損傷患者でも見られました。

「外傷性脳損傷の病歴のある人は、神経変性疾患のリスクが高くなりますが、アルツハイマー病のリスクは高くありません」と、Dams-O’Connorの研究結果は要約しています。医師はまた、認知症の診断を行う際に、外傷性脳損傷の可能性について問い合わせる必要があります。パーキンソン病とレビー小体型認知症の両方が認識されないことが多く、誤って治療される可能性があるためです。患者が外傷性脳損傷を持っていることを知っていると、彼らは正しい軌道に乗ることができます。

研究者たちは、将来、外傷性脳損傷によって引き起こされた神経変性を適切な時期に認識して治療できることを望んでいます。 「しかし、そのためにはまず病気を理解する必要があります」とダムズオコナーは言います。

頭を守れ!

自転車やその他の転倒の危険性のある活動の際に常にヘルメットを着用するなど、脳損傷から身を守ることは決して害にはなりません。一部のアスリートも特に危険にさらされています。これらには、数え切れないほどの頭を打たなければならないアメリカンフットボール選手やボクサーだけでなく、スキーヤー、マウンテンバイク、登山家も含まれます。

ボクシングの伝説のモハメド・アリも彼のキャリアの過程で数え切れないほどの頭の打撃を受けました、そして彼もパーキンソン病で病気になりました。もし彼が別の職業を選んだならば、彼が病気を発症したかどうかは言えません。

ドイツのパーキンソン病協会によると、ドイツでは約25万人から28万人がパーキンソン病に苦しんでいます。これにより、この病気はアルツハイマー病とレビー小体型認知症に次いで3番目に多い神経変性疾患になります。 (cf)

出典:Paul K. Crane et al .:外傷性脳損傷と晩年の神経変性状態および神経病理学的所見との関連。 JAMA Neurology、2016; DOI:10.1001 / jamaneurol.2016.1948

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