肺がんの症状

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者更新日

マリアン・グロッサーはミュンヘンで人間医学を学びました。さらに、多くのことに興味を持っていた医師は、哲学と美術史を研究し、ラジオで働き、そして最後にネットドクターのために、いくつかのエキサイティングな回り道を敢えてしました。

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Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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肺がんは、より進行した段階でのみ、喀血、息切れ、急激な体重減少などの症状を引き起こします。対照的に、多くの患者は最初、咳や胸痛などの症状がまったくないか、特定されていないだけです。したがって、肺がんはしばしば遅れて発見されます。トピックについて知っておくべきことをすべて読んでください：肺がんをどのように認識しますか？

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 C34

肺がん：症状は病期によって異なります

肺がん（気管支がん）は潜行性です。初期の段階では、症状がまったくないか、非特異的な症状しか引き起こさないことがよくあります。これには、例えば、長時間の咳が含まれます。しかし、これは慢性気管支炎などの他の多くの病気でも発生します。したがって、通常、肺がんの兆候として認識されていません。

肺がんの他の初期の兆候も、この病気に明確に起因するものではありません。これは、たとえば、パフォーマンスの低下、倦怠感、わずかな発熱に当てはまります。このような一般的な苦情は、風邪などのさまざまな感染症でも発生します。したがって、影響を受ける人々の多くはそれらを真剣に受け止めていません。

進行した段階では、肺がんは急激な体重減少、喀血、呼吸困難などの症状を引き起こす可能性があります。それらはしばしば付随する感染によって引き起こされます。

一目でわかる肺がんの症状

要約すると、肺がんの最も重要な可能性のある兆候は次のとおりです。

「喫煙者の気管支炎」：何年にもわたるタバコ摂取後の喀痰を伴う持続性の咳
数週間経っても改善せず、突然変化する持続性の咳
持続的な嗄声
抗生物質にもかかわらず改善しない気管支炎または風邪
呼吸困難
絶え間ない胸の痛み
寝汗
血の有無にかかわらず喀痰
首や顔の腫れ
食欲不振または重度の体重減少
発熱の再燃
一般的な倦怠感と脱力感
頭痛、視覚障害、麻痺などの神経学的症状
強い痛み

息切れが続くと、体は十分な酸素を摂取できません。医師は、この慢性的な酸素不足を慢性低酸素症（または低酸素血症）と呼んでいます。酸素のわずかな供給不足はまだ生命を脅かすものではありません。ただし、患者の生産性と回復力が低下します。

酸素の慢性的な供給不足は、時間の経過とともに指で顕著になります-太くて膨張した指先（ドラムスティックの指）と丸くて強く湾曲した指の爪（時計のガラスの爪）。これらの変化は一般に、体が十分な酸素を摂取していないことを示しています。それらは他の病気にも見られるので、それらは肺がんの間接的な兆候にすぎません。

痛みは進行性肺がんの重要な症状です。腫瘍は肺から成長する可能性があります。たとえば、背骨の方向に広がることがよくあります。したがって、腰痛は肺がんで発生する可能性があります。がん細胞が骨を攻撃すると（骨転移）、患者は変形性関節症と同様の痛みを報告します。

癌性腫瘍が食道を圧迫すると、嚥下困難（嚥下障害）が生じる可能性があります。一部の患者では、肺腫瘍が声帯の動きを制御する神経（反回神経）を圧迫します。これは持続的な嗄声につながります。

突出した首の静脈も可能性のある兆候です。肺がんは、いわゆる上大静脈を引き起こす可能性があります。腫瘍が上大静脈（上大静脈）を圧迫するため、上半身の静脈血管からの血液が妨げられることなく心臓に流れなくなります。その後、頭、首、腕の静脈に蓄積します。

肺がんの神経学的症状は、がん細胞が脳を攻撃し、そこで転移したことを示唆しています。その後、患者は、例えば、頭痛、視覚および平衡障害、または麻痺に苦しむ。混乱や発作も起こり得ます。一部の患者はまた、脳転移によって引き起こされる彼らの存在の変化を示します。

パンコースト腫瘍は、特殊な形態の気管支癌です。それは肺の先端で発生し、そこから特定の構造に成長する可能性があります（つまり、それらに浸潤します）。一部の患者では、それはいわゆる「星状神経節」に成長します。これは、とりわけ目の中や周りの筋肉を制御する神経の特別なネットワークです。損傷すると、3つの症状の組み合わせがしばしば発生します。医師はここでホルネル症候群について話します：

患側のまぶたは垂れ下がっており、完全に持ち上げることができなくなります（眼瞼下垂、眼瞼下垂）。
瞳孔が狭くなり、光強度の変化（縮瞳）に反応しなくなります。
眼は眼窩（眼球陥凹）にわずかに沈みます。

パンコースト腫瘍は、「腕神経叢」にも浸潤することがあります。これは、とりわけ腕に供給する神経のネットワークです。そうすると、腕の感覚が失われる可能性があります。腕の痛みや麻痺も考えられる症状です。

他にも考えられる症状があります。肺がんは他の臓器や組織にも広がり、そこで症状を引き起こす可能性があります。

腫瘍随伴症候群

一部の肺がんの症状は、それ自体が破壊的な腫瘍の成長の結果ではありません。それらは異なる方法で発生します。たとえば、癌細胞は大量のホルモン様物質（ACTHなど）を生成する可能性があります。さらに、癌性の体は、それ自体の臓器や組織を攻撃する抗体を産生する可能性があります。このようなメカニズムに起因する症状は、「腫瘍随伴症候群」という用語に要約されています。

原則として、腫瘍随伴症候群は多くの種類の癌で起こり得ます。ただし、これらは肺がんの特定のグループである小細胞肺がんで特に一般的です。症状はここにあります：