高血圧：心筋が予想よりも敏感

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その間、彼らのほとんどは言葉で広まりました。高血圧は害はありませんが、心臓発作や脳卒中などの心血管疾患を促進します。しかし、若年成人の推奨血圧値からのわずかな逸脱でさえ、老年期の心臓の健康に重大な影響を与える可能性があるという事実は新しいものです。

全ドイツ人のほぼ半数が高血圧に苦しんでいますが、それを知っているのは2人に1人だけです。それらの多くには遺伝的原因があります。他の人にとっては、運動不足、不健康な食事、肥満、喫煙、ストレスが、広範囲にわたる病気が繁栄する繁殖地です。これは、若い年齢で血圧が上昇する患者に特に当てはまります。

健康的なライフスタイルに加えて、薬は血圧のバランスを取り戻すのに役立ちます-言い換えれば、120 / 80mmHg未満の医師によって定義された「通常の」値まで血圧を可能な限り下げることです。研究者は、いわゆる「非常に正常な」値でさえ、推奨値をわずかに上回っており、実際にはまだ高血圧とは見なされていない場合でも、若い成人の心臓に損傷を与える可能性があることを研究で発見しました。

血圧値を年齢に適応させる

血圧が130 / 85〜139 / 89 mmHgの場合、非常に正常であると見なされます。長い間、専門家は、これを超える値だけが心血管疾患のリスクを高めると信じていました。少なくともすべての年齢層ではそうではないようです。このしきい値を下回る値でさえ、若年成人の心臓の健康に有害であるためです。 「60歳にとって良いことは28歳にとって良いことである必要はありません」とボルチモアのジョンズホプキンス大学医学部のJoaoLima教授は言います。

予想よりも敏感な心筋

25年間の研究の間に、医療専門家は2,500人の男性と女性を数回検査しました。調査開始時、彼らは18歳から30歳でした。研究者たちは、血圧に加えて、参加者の血中脂質、血糖値、BMI（ボディマス指数）も測定し、彼らのライフスタイルについて尋ねました。次に、血圧と心臓の関係に完全に集中できるようにするために、統計的手法を使用して追加の危険因子を結果から「削除」しました。被験者は、測定値に応じてグループに分けられ、後で互いに比較されました。

研究の終わりに、参加者の心臓に対して特別な超音波検査が行われました。低い値の参加者と比較して、高い拡張期の値（低い血圧値）の参加者は、特定の形態の心不全を発症する可能性が70％高かった。心筋はまだ収縮できますが、適切に弛緩しなくなります。これにより、心臓のポンプ能力が低下します。収縮値（上限血圧値）が恒久的に上昇した被験者は、別の形態の心不全を発症する可能性が46％高くなりました。この場合、収縮、すなわち心筋の収縮が妨げられます。

早期の血圧チェックが推奨されます

「私たちの結果は、いわゆる「高正常」血圧のガイドライン値が若い人には高すぎることを示しています」とリマは研究結果を要約して言います。その結果、影響を受けた若い成人は、中年に初期の心不全を発症しました。したがって、科学者たちは、若い年齢で定期的に血圧をチェックし、必要に応じて適切な時期に対策を講じることがさらに重要であると推奨しています。 （NS）

ソース：

岸聡他：成人初期の累積血圧と中年の心機能障害CARDIA研究;J Am Coll Cardiol。 2015; 65：2679-2687土井：10.1016 / j.jacc.2015.04.042

2015年6月22日からのジョンズホプキンス大学医学部からのプレスリリース

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