膀胱

博士マヌエラ・マイはハイデルベルク大学とマンハイム大学で医学を学びました。卒業後、婦人科、病理学、臨床薬理学の臨床経験を積みました。彼女は特に、従来の医学以外にも、病気につながる幅広いつながりに興味を持っています。彼女は、古典的なホメオパシーと耳と頭蓋骨の鍼治療の追加トレーニングを完了しました。

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膀胱（Vesica urinaria）は、伸縮性のある筋肉質の中空器官です。尿道から尿を集めて、尿道から排出されるまで保管します。膀胱がある程度満たされると、排尿したいという衝動を感じます。括約筋の機能と位置は、継続的に生成される尿を制御された方法で空にすることができるようにする責任があります。膀胱の機能とそれが引き起こす可能性のある問題について詳しくは、こちらをご覧ください。

膀胱とは何ですか？

膀胱は、口語的に「膀胱」と略して呼ばれ、尿が一時的に蓄えられる伸縮性のある中空器官です。それは時々故意に空にされます（排尿）。人間の膀胱の最大容量は900〜1,500ミリリットルです。その弾力性のために、それは球形から最終的に洋ナシ形への充填の増加とともにその形を変えます。

解剖学：膀胱

人間の膀胱は3つのセクションに分かれています。膀胱の頂点、中央の膀胱の本体（コーパス）、および下の膀胱の基部（基部）が区別されます。膀胱の皮膚はしわが寄っているので、必要に応じて拡大することができます。満たされると、膀胱の頂点は腹壁を通して感じることができます。

2つの尿管は膀胱の上部に開いています。傾斜したコースとスリット状の口により、弁のような閉鎖が行われ、腎臓への尿の逆流が防止されます。

尿は膀胱に蓄えられます。これは漏斗のように尿道（尿道）の方向に下向きに先細りになり、膀胱のこの部分は膀胱頸部とも呼ばれます。膀胱の首と基部は骨盤底にあります。尿道は骨盤底を通り抜けます。彼らは尿を排出します。

尿道口の領域には、膀胱から尿が漏れるのを防ぐ2つの括約筋があります。膀胱が自発的または非自発的に空になると（たとえば失禁など）、膀胱壁の平滑筋が収縮し、括約筋が開き、尿が尿道から流出する可能性があります。これらのプロセスは、仙骨神経叢（仙骨神経叢）からの神経インパルスによって制御されます。

膀胱は保護のために粘膜で裏打ちされています。膀胱の外層は、空になると不随意に収縮する平滑筋で構成されています。膀胱の内容物は、任意に制御可能な腹部および骨盤の筋肉によって支えられて、膀胱から押し出されます。

膀胱の機能は何ですか？

膀胱は、尿の一時的な貯蔵庫として機能します。ここで廃棄物を収集・保管し、機会があれば処分します。腎臓は膀胱なしで継続的に尿を生成しているので、尿は常に排泄されます。

尿道の口は2つの括約筋によってしっかりと閉じられています。自由に開閉できるのは外括約筋だけです。内括約筋は反射的に開きます。これは通常、膀胱を時々自由に空にすることができることを保証します。排気の合間に、液体の量がその容量を超えない限り、膀胱はしっかりと閉じられます。

「膀胱がいっぱい」-膀胱の内容物が増えると伸ばされる膀胱壁のセンサーのおかげで、この信号ははるかに早く脳に到達します。成人では、排尿衝動は通常、200〜500ミリリットルの充填量から発生します。この膀胱内容物以降、膀胱を空にする緊急の必要性を感じます。

男性と女性はそれぞれ膀胱の容積が異なります。女性の場合、子宮も腹部のスペースを占めるため、子宮は小さくなります。また、一人ひとりの能力も個人差があります。そして：衝動を追求しなければならないと感じる速さを訓練することができます。最後に、空にする間、自発的および反射的な筋活動の相互作用は、尿が排出されることを確実にします。

膀胱はどこにありますか？

膀胱は、恥骨と恥骨結合の後ろの小さな骨盤にあります。空の場合、お椀型の膀胱は恥骨の上端を超えないため、腹壁を通して感じることはできません。不思議なことに、膀胱は正確にどこにありますか？一方、尿の充填量を増やすと、状況を簡単に判断できます。ここでは、膀胱に手で圧力をかけると、排尿衝動が高まり、局所化が非常に良好になります。

膀胱がいっぱいになると、へそに向かって膨張しますが、完全に満たされても膀胱に到達しません。

女性の場合、膀胱は骨盤の後ろで子宮（子宮）に接しています。男性の場合、直腸は後ろでつながっています。男女ともに、膀胱は骨盤底にあり、尿道は骨盤底を通り抜けます。膀胱の2つの括約筋もこの領域にあります。
膀胱の上部と後部は腹膜で覆われているため、腹腔の外側にあります。

膀胱はどのような問題を引き起こす可能性がありますか？

後天性および先天性膀胱障害にはさまざまなものがあります。男性と女性は等しく影響を受けます。しかし、女性は膀胱の炎症（膀胱炎）に苦しむ可能性が高くなります。なぜなら、尿道が短いほど、細菌が膀胱に侵入して感染しやすくなるからです。

女性はまた、膀胱の衰弱（失禁）を起こしやすく、その中にはさまざまな形態があります。ほとんどの場合、膀胱の衰弱は骨盤底の衰弱に関連しており、たとえば出産によって弱まります。しかし、他のトリガーもあります：怪我、膀胱または子宮脱または神経疾患の結果。男性が失禁に苦しんでいる場合、前立腺の除去などの手術が原因であることがよくあります。骨盤底のエクササイズが役立つことがよくあります。

さらに、いわゆる過活動膀胱もあります。これは、膀胱から少量の尿しか放出されないにもかかわらず、絶え間なく、しばしば攻撃のような排尿衝動として現れます。この説明は、神経疾患、膀胱結石、膀胱腫瘍、または感染症に見られることがあります。しかし、非常に多くの場合、原因は説明されていないままです。

膀胱結石は非常に痛みを伴い、不快感を与える可能性があります。ここで、物質は尿から結晶化し、固形成分を形成します。とりわけ、これらは尿道を塞いだり通過したりすると不快感を引き起こします。

腫瘍は膀胱にも発生する可能性があり（膀胱がん）、これは主に老年期に発生します。他の可能性のある病気は、膀胱瘻または膀胱壁の嚢状の隆起（膀胱憩室）です。

満たされた膀胱を自然に空にすることができない場合、これは尿閉と呼ばれます。この状態は医学的な緊急事態であり、腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。

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