葉酸

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Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。

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葉酸は、体内の多くの重要な代謝プロセスに関与しているビタミンB群です。ほうれん草やキャベツなどの緑の植物に高濃度で含まれています。ビタミンは、熱、光、酸素などの外部の影響に敏感です。葉酸の影響、起こりうる副作用、子供が欲しい場合は葉酸の摂取についてもっと読んでください。

これが葉酸の働きです

以前はビタミンB9とも呼ばれていた葉酸は必須ビタミンです。厳密に言えば、一般的な葉酸と個々の物質としての葉酸を区別する必要があります。葉酸は、体がビタミンとして使用できる、つまりビタミンB9に変換できるすべての物質を説明するために使用される用語です。

これには、体内で生物活性のあるテトラヒドロ葉酸メチルまたは葉酸メチルにのみ変換される葉酸自体も含まれます。それは必須物質であり、それは人間がそれを食物と一緒に摂取しなければならないことを意味します-ビタミン自体または前駆体、いわゆるプロビタミンのいずれか。

水溶性ビタミンとして、葉酸は人体で起こるすべての成長過程、特に細胞分裂と遺伝物質の再生に重要な役割を果たします-それは遺伝物質の新しいビルディングブロックの形成に関与していますデオキシリボ核酸（DNA）。さらに、ビタミンはアミノ酸代謝に必要です（アミノ酸=タンパク質の構成要素）。

葉酸の別の機能は、ホモシステインのメチオニンへの還元です。ホモシステインは現在集中的に研究されており、心血管系の病気などの文明の多くの病気に関連しています。

葉酸はいつ使用されますか？

葉酸は次の目的で使用されます：

• 葉酸欠乏症の治療（例：貧血=貧血の状況で）
• 胎児の神経管閉鎖障害の予防（「オープンバック」など）
• メトトレキサート療法（MTX療法、例：癌）の副作用の軽減
• 葉酸欠乏症の予防

血球の大部分がここで形成されるため、特に骨髄では細胞分裂が本格化しています。これらは絶えず更新されています。したがって、葉酸欠乏症は主に血球数に影響を及ぼします。ビタミンをごく少量しか貯蔵できない体がその供給を使い果たすと、貧血（貧血）が発症します。

現在の研究によると、葉酸欠乏症は心血管疾患の発症にも影響を及ぼします。血中のいわゆるホモシステインレベルは、動脈硬化（動脈硬化症）の予防にプラスの効果があるビタミンB12-葉酸の組み合わせの助けを借りて下げることができます。

妊娠中の葉酸の必要性が高まるため、妊娠中の母親はしばしば葉酸錠剤を代用するようにアドバイスされます。妊娠前に葉酸を摂取することもお勧めします。これにより、妊娠時に体内の十分なビタミンレベルが保証されます。

妊娠中の葉酸の不足は、胎児にいわゆる神経管閉鎖障害を引き起こす可能性があるため、これは非常に重要です。この用語には、「オープンバック」（二分脊椎）や無脳症（脳の発達不全/非発達）などの中枢神経系の胚性奇形が含まれます。

葉酸欠乏症はまた、早産を促進し、心臓の欠陥の発症に寄与すると疑われています。したがって、女性が子供を産みたい場合は、葉酸を服用することを強くお勧めします。

これが葉酸の使い方です

ドイツ栄養学会は、青年と成人に、葉酸に相当する300マイクログラム（=空腹時に1 µgの食物葉酸または0.5 µgの合成葉酸）を毎日摂取することを推奨しています。過剰量の水溶性ビタミンが腎臓から排泄される可能性があるため、最大約1,000マイクログラムの合成葉酸は無害です。

しかし、高用量では、ビタミンB12欠乏症を隠すことによる神経系への損傷を排除することはできません。このため、例えば貧血を治療する前に、葉酸だけでなく、ビタミンB12の状態も常に記録されます。

大量のアルコールを消費する人々は、葉酸の必要性が高まっています。

葉酸と妊娠

推奨摂取量は、子供を産みたい女性、妊娠中の女性、授乳中の母親の方が高くなります。妊娠中の女性は理想的には1日あたり550マイクログラムの葉酸相当量を消費し、授乳中の女性は450μgを消費します。

妊娠初期に妊娠したい女性や妊娠中の女性は、子供の神経管閉鎖障害の予防として、葉酸が豊富な食事に加えて、400 µgの葉酸製剤（合成葉酸）を摂取することもお勧めします（上記を参照）。

適切なビタミン製剤の摂取は、妊娠の4週間前にすでに開始され、妊娠の最初の学期まで継続されている必要があります。妊娠の開始はほとんど予測できないため、この推奨事項は、原則として、子供を産みたいすべての女性に適用されます。

葉酸の副作用は何ですか？

一般的に、葉酸の副作用は非常にまれに発生します。原則として、それらは葉酸サプリメントの投与量が高すぎる場合にのみ観察することができます。ビタミンが多すぎると、興奮、吐き気、胃腸管の障害を引き起こす可能性があります。味覚障害や食欲不振も報告されています。

葉酸の過剰摂取が長引くと、うつ病、悪夢、てんかん発作を引き起こす可能性があります。

葉酸を服用するときに注意すべきこと

相互作用

特定の薬は葉酸錠剤と一緒に使用されるべきではありません。これらには、たとえば、特定の抗マラリア薬（トリメトプリム、プログアニル、ピリメタミンなど）や、メトトレキサートやフルオロウラシルなどの一部の抗がん剤が含まれます。

クロラムフェニコール（抗生物質）または経口避妊薬（「ピル」）を同時に使用すると、葉酸欠乏症が悪化する可能性があります。

医師または薬剤師は、ビタミン剤と他の薬との相互作用の可能性について、より詳細な情報を提供することができます。

葉酸について他に知っておくべきこと

食物を通してビタミンを十分に摂取することは、すべての年齢で重要です。専門家は、葉酸の優れた天然源として、キャベツの品種（ブロッコリー、芽キャベツ、カリフラワーなど）、ほうれん草、アスパラガス、サマーサラダなどの食品を推奨しています。

葉酸を多く含む他の食品には、トマト、オレンジ、全粒粉焼き菓子、小麦胚芽、大豆、ジャガイモ、卵、一部のチーズ、肝臓などがあります。ただし、妊娠中の女性は肝臓を避ける必要があります。この食品には、胎児に有害な可能性のあるビタミンAが多く含まれているためです。

葉酸は熱に敏感です。したがって、葉酸を含む食品を短時間調理または湯通しするだけです。

ドイツ人の大部分は、知らされているにもかかわらず、毎日の食事で十分なビタミンを摂取していません-不足があります。しかし、ドイツの専門家は、食品に葉酸を強制的に添加することについて議論しています（食卓塩のヨウ化物など）。

これまで、十分なビタミン製品が利用可能であるため、必須の混合物を普及させることはできませんでした。さらに、産婦人科医は妊娠中の女性や子供を産みたい女性に葉酸を十分に摂取することの重要性を知らせているので、ここでも赤字は予想されません。

それにもかかわらず、恐ろしい神経管欠損の頻度に関しては、ドイツは他の国と比較してスコアが低くなっています。このため、小児科医や健康政治家は依然として葉酸を食品に加えることを求めています。

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