シンチグラフィー

博士med。 Philipp Nicolは、houseofgoldhealthproducts医療編集チームのフリーランスライターです。

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シンチグラフィーは、体組織を表示するための核医学の手順です。その際、さまざまな臓器に蓄積する弱放射性物質を使用します。それらによって放出された放射線が測定され、組織内の代謝活動と血流に関する情報を提供します。ここでは、さまざまなタイプのシンチグラフィー、それらをいつ使用するか、およびそれらに伴うリスクについて知る必要があるすべてを読むことができます。

シンチグラフィーとは何ですか？

シンチグラフィーは核医学の分野からの検査方法です：患者は診断目的のための薬として低レベルの放射性物質を注射されます。これらのいわゆる放射性医薬品には2つのタイプがあります。

一部の放射性物質は直接投与されます。このような放射性核種の例は、主に甲状腺に移動する放射性ヨウ素です。

他の場合では、放射性物質は、特定の臓器で大部分または排他的に代謝される担体（特定のタンパク質または塩など）に結合します。このようなキャリアの放射性マーキングはトレーサーと呼ばれます。

標的組織では、放射性医薬品は特に代謝活性が高く、血液循環が良好な領域に蓄積します。それは崩壊し、特別なカメラ（ガンマカメラ）によって測定されるいわゆるガンマ線を放出します。コンピューターはこれを使用して、検査された身体領域の画像（シンチグラム）を計算します。

たとえば、シンチグラフィーを使用して、体内の炎症の原因を正確に特定できます。炎症を起こした領域では、代謝がより速く実行されます。代謝活動の増加は腫瘍を表すこともあり、活動の減少は死んだ組織の兆候である可能性があります。

シンチグラフィーは、骨、甲状腺、心筋など、さまざまな組織を検査するために使用できます。

詳細情報：骨シンチグラフィー

この方法は、骨の検査に特に適しています。これについての詳細は、骨シンチグラフィーに関する記事で読むことができます。

詳細情報：甲状腺シンチグラフィー

甲状腺の検査がどの有用な情報を提供するかは、甲状腺シンチグラフィーの記事で見つけることができます。

詳細情報：心筋シンチグラフィー

心筋シンチグラフィーでは、心筋（心筋）の状態を確認できます。これについて詳しくは、心筋シンチグラフィーの記事をご覧ください。

ソマトスタチン受容体シンチグラフィー（オクトレオチドシンチグラフィー）

この特殊な形態のシンチグラフィーは、他の方法（X線、超音波、CT、またはMRT）ではほとんど診断できない特定の腫瘍を検出するために使用できます。これらのいわゆる神経内分泌腫瘍（NET）は、腹部（腸、胃、膵臓）に位置し、ホルモンを産生することがよくあります。その表面には、ホルモンのソマトスタチン（ソマトスタチン受容体）のドッキングポイントがあります。腫瘍は、適切な放射性標識物質（オクトレオチドなど）がこの受容体に結合することで可視化できます。

SPECTおよびSPECT / CT

SPECT（単一光子放射型コンピューター断層撮影）は、複数のガンマカメラが患者の周りを移動する手順をさらに発展させたものです。通常の「平面」シンチグラフィーとは対照的に、3次元断面画像を生成できます。

その間に、コンピュータ断層撮影（CT）（SPECT / CT）と組み合わせてSPECTを実行できるデバイスもあります。 CTのおかげで、SPECTを使用して画像化された体内の代謝的に活性な領域をより鮮明に表示できます。

いつシンチグラフィーを行いますか？

コンピュータ断層撮影（CT）や磁気共鳴断層撮影（MRT）などの他の画像診断法とは対照的に、シンチグラフィーは組織の活動に関する情報を提供します。腫瘍は代謝活性が高いことが多いため、シンチグラフィーは特に癌医学で頻繁に使用されます。核医学の手順には、次のような他の可能な用途もあります。

• 疑わしいしこりや甲状腺機能亢進症の解明
• 腎機能の検査（例：腎動脈狭窄が疑われる場合）
• 肺塞栓症が疑われる場合の血流と肺の換気の検査（肺の灌流換気シンチグラフィー）
• 骨の病気や怪我（感染症、骨壊死、骨粗鬆症、腫瘍、骨折など）の明確化
• 心筋の機能検査（例えば、心臓発作または冠状動脈性心臓病の後）

妊娠中および授乳中の女性では、検査から得られると予想される情報が放射線被曝による健康リスクよりも大きい場合にのみ、シンチグラフィーを絶対に例外的なケースで実行する必要があります。

シンチグラフィーで何をしますか？

シンチグラフィーは、専門医である核医学の専門家によって行われます。彼は試験の前にあなたと詳細な話し合いをします。彼は検査の利点とリスクについてあなたに知らせ、以前の病気と定期的な薬の摂取についてあなたに尋ねます。

シンチグラフィーの前に特別な準備（冷静になるなど）は通常必要ありません。検査のために、放射性物質が静脈から注入されます。その後、放射性物質が標的臓器に到達するまで、一定の時間（数分から数時間）待たなければならない場合があります。実際の録音は通常、数分しかかかりません。

検査自体は完全に無痛です。 CTやMRT検査とは対照的に、ガンマカメラは自由に動かすことができるため、通常のシンチグラフィーでは「チューブ」に入る必要はありません。

シンチグラフィーのリスクは何ですか？

シンチグラフィーによる副作用は非常にまれです。投与された放射性医薬品は、一時的な熱感、皮膚反応（かゆみ、発赤など）、口の中の金属味、またはわずかな吐き気を引き起こす可能性があります。患者は、検査後に起こりうるシンチグラフィーの副作用について医師に相談する必要があります。

長期的には、放射線被曝は特定の健康リスクをもたらします。しかし、放射線被ばくは低いです（X線のそれと比較して）。さらに、体はすぐに物質を再び排出します。放射線による健康リスクの高さは、主に使用する放射性物質の種類と量、および検査する体の部位によって異なります。

シンチグラフィーの後で何を考慮しなければなりませんか？

シンチグラフィーの後、放射線被曝を減らすために、体が放射性物質を素早く排出することが重要です。放射性核種は主​​に腎臓から排泄されます。したがって、シンチグラフィーの後は、たくさん飲んでトイレに行く必要があります。腎臓や心不全のために1日あたり一定量の水分しか飲めない場合は、主治医が詳細情報を提供します。

シンチグラフィーの直後に、あなたは軽い放射性放射線を放出します。したがって、妊娠中の女性、授乳中の女性、幼児との密接な接触を数時間避ける必要があります。

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