ワクチン：「Xパーセント有効」とはどういう意味ですか？

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Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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メーカーがワクチンを認定する効果には幅広い範囲があります。実際、数字が示唆するよりもよく保護するものもあります。

95％の有効性、80％の有効性、または70％の有効性？新しく開発されたコロナワクチンに関する情報は、ワクチン接種にはさまざまなレベルの有効性があること、そしてワクチン接種が100％の保護を提供しないことを多くの人々に認識させます。

インフルエンザ、はしか、またはポリオに対する免疫化の場合、これまでこのトピックについてはほとんど考慮されていませんでした。通常、これに利用できるワクチンは1つだけです。一方で、さまざまなコロナワクチンの有効性が現在議論されています。

最初の数人でさえ、アストラゼネカやジョンソン＆ジョンソンの「効果の低い」ワクチンの接種を好まない。しかし、その違いは数字が示唆するほど本当に大きいのでしょうか？

病気に対する効能

ワクチンの有効性をテストするために、大規模な第III相試験では、ワクチンなしで病気にかかった参加者の数とワクチンにもかかわらず病気にかかった参加者の数を比較します。

この目的のために、一部の研究参加者はワクチンを接種し、残りは、例えば、プラセボワクチンのみを接種します。最初は、予防接種を行う医師も被験者自身も、どの参加者が何を受け取るかを知りません。

所定の数の参加者が病気になった場合、この二重盲検は解除されます。病気には、一時的な咳だけであっても、症状を発症したすべての参加者が含まれます。感染者の割合が、ワクチン接種を受けていない人よりもワクチン接種を受けている人の数よりも少ない場合、ワクチンは有効です。

その場合、95％の有効性は、たとえば、ワクチン接種を受けた人の方がワクチン接種を受けていない人よりも病気になる可能性が95％低いことを意味します。しかし、ワクチン接種を受けた人の残りの5パーセントが病気になるという意味ではありません。ワクチン接種を受けていない人の100パーセントが病気になることもありません。

したがって、有効性に関する情報は、リスクの相対的な減少に関連しています。彼らは、ワクチン接種を受けていない人々と比較して、ワクチン接種を受けた人々の病気のリスクがどれほど低いかを示しています。ただし、これらは両方のグループの全体的な病気のリスクがどれほど高いかを反映していません。それは他の多くの要因に依存するためです。たとえば、ウイルスが現在どの程度広がっているか（発生率）、またはそれぞれの人がどれだけ危険にさらされているかなどです。

たとえば、ドイツで最も広くワクチン接種されているBioNTech / Pfizerのワクチンは、次のようになりました。症状を発症した100人の被験者のうち、ワクチン接種を受けたのは5人だけでした。研究中に感染した残りの95人はワクチン接種を受けていませんでした（= 95％の有効性））。

厳しい勾配に対する完全な保護

しかし、決定的な要因は、ワクチンが重度の病気をどれだけ確実に予防できるかということです。そして、この保護は、承認されたすべてのワクチンの研究の過程で非常に高かった：研究のワクチン接種された参加者は、Covid-19で深刻な病気ではなかった-これは、mRNAワクチン接種を受けた被験者とベクターワクチンを受けた被験者に当てはまる。

そして、それは本当に良いニュースです。効果の低いワクチンでさえ、厳しいコースに対して非常によく保護します。そしてそれが最終的にSars-CoV-2に対するワクチン接種の主な目標です。しかし、この保護は、ワクチン接種を受けた何百万人もの人々にとって最終的に100％失敗することはなく、ワクチン接種による保護にもかかわらず人々が重病になる個々のケースもあると予想されます。

伝染に対する有効性

別の形の有効性は、ワクチンが病気の発症だけでなく感染からもどれだけよく保護するかを説明します。医療専門家はこれを「滅菌免疫」と呼んでいます。これが保証されている場合、それはワクチン接種を受けた人として他の人に感染することはできないことを意味します。

これは、たとえばおたふく風邪、はしか、風疹に対する混合ワクチン（MMR）の場合です。したがって、ワクチン接種を受けた人だけでなく、その環境も効果的に保護し、集団免疫を可能にします。

現在の知識によれば、コロナワクチンは新たな感染を完全に防ぐことはできませんが、そのような場合、ウイルスが伝染する可能性は大幅に低下するようです。

変異体に対する有効性

すべてのウイルスは継続的に変異します。たとえば、インフルエンザウイルスでは、非常に迅速かつ包括的に発生するため、メーカーは毎年新しいワクチンを混合する必要があります。これにより、現在流通している最も一般的なタイプのインフルエンザウイルスから保護されます。以前の、そして何よりも以前のインフルエンザウイルスによる以前の感染は、さまざまな病原体に対する一種の基本的な免疫を体に保証します。

このため、成人や年長の子供は、年少の子供よりもインフルエンザを発症する可能性がはるかに低くなります。あなたは人生で何度もインフルエンザウイルスに接触したことがあるからです。したがって、あなたの免疫記憶は、「古い知人」よりは少ないものの、新しいインフルエンザウイルスにも反応します。

Sars-CoV-2も絶えず変化していますが、インフルエンザウイルスよりもはるかに遅いです。さらに、ほとんどの変異は、ワクチンの感染や効果に関与していません。ほとんどの場合、ワクチンが標的としないウイルスの遺伝子セグメントを変更します。

しかし、現在利用可能なワクチンは、その有効性の一部を失っているように見えます。

しかし、それはワクチンが変異体に対する保護効果を持たないという意味ではありません。たとえば、少なくとも重度の病気の経過を予防し続けることができます。これが実際にどの程度当てはまり、ワクチンがさまざまな突然変異に対してどれだけうまく機能するかはまだわかっていません。