子宮内膜症と子供が欲しいという願望

とMartinaFeichter、医療編集者および生物学者

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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残念ながら、子宮内膜症の多くの女性にとって、子供を産みたいという願望は満たされていないままです。全患者の半数以上が自発的に妊娠することはできません。この場合の最良の治療法は手術です、と専門家は言います。子宮内膜症の焦点を外科的に取り除くことで、多くの女性の出産する可能性を高めることができます。子宮内膜症と子供が欲しいという願望について知る必要があるすべてを読んでください。その場合、人工授精が推奨されます。

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 N80D39

子宮内膜症：子供が欲しいという満たされていない欲求の理由

子宮内膜症と不妊症はしばしば密接に関連しています。子宮内膜症の女性の半数以上が妊娠に問題を抱えています。逆に、この病気は、子供を産みたいという欲求が満たされていないすべての女性の50パーセント以上に見られます。

子宮内膜症と不妊症の因果関係はまだ詳細に解明されていません。確かなことの1つは、子宮内膜症が卵管や卵巣の付着や癒着を引き起こす可能性があることです。これは、妊娠に対する「機械的な」障害となる可能性があります。

生物にとって異物である子宮内膜症の病巣（子宮内膜が間違った場所にある）が、受精卵細胞の移植を妨げるような方法で現場の免疫系を呼び出すかどうかは不明です。子宮内膜症が子宮と卵管を通る精子の移動、卵管の可動性、卵細胞の成熟に影響を与えるかどうかも明らかではありません。しかし、子宮内膜症の患者では、卵細胞の発達と初期胚の発達が妨げられる可能性があるという兆候があります。

注：子宮内膜症は、病気が他の症状を引き起こさない場合でも、不妊症と関連している可能性があります！

子宮内膜症にもかかわらず妊娠中-手術のおかげで

子宮内膜症の女性が子供を産むことを望まない場合は、子宮内膜症の焦点を外科的に取り除き、可能な限り完全に取り除く必要があります。これにより、少なくとも顕著な子宮内膜症の場合、自然妊娠の可能性を高めることができます。軽症の場合、卵管と卵巣が子宮内膜の成長の影響を受けない場合、手術が役立つかどうかは定かではありません。そのような場合、子供を産みたいという満たされていない欲求が実際に子宮内膜症によって引き起こされているかどうかは疑わしいです。

子宮内膜症の手術は通常、腹腔鏡検査として行われます。外科医は腹壁の小さな切開を通して内視鏡を腹部に挿入します。小さなカメラと光源が上に付いた細いチューブです。子宮内膜症の病巣と嚢胞を取り除くことができる助けを借りて、細い手術器具をこのチューブを通して挿入することができます。

子宮内膜症の薬は役に立ちません

子宮内膜症は、手術の代わりに薬で治療されることがあります。プロゲスチンまたはGnRHアナログを含むホルモン製剤は、子宮内膜症の病巣の成長を遅らせ、病気の痛みを和らげることができます。ただし、この純粋な薬用子宮内膜症の治療は、出産することに影響を与えません。

同じことが子宮内膜症手術後のGnRH類似体による治療にも当てはまります。ホルモンは残りの子宮内膜症病巣を落ち着かせることを目的としています。しかし、これまでのところ、手術とホルモン治療の組み合わせが手術単独よりも効果的であるという証拠はありません：それは子宮内膜症の痛みに対してより良い助けにはならず、組み合わせ療法は妊娠の可能性をこれ以上高めません。さらに、ホルモン製剤は不快な副作用（ほてり、睡眠障害、気分のむらなど）を引き起こす可能性があります。したがって、専門家は、不妊症の子宮内膜症患者における術後のGnRH治療に反対するようアドバイスします。

子宮内膜症：人工授精

特に顕著な子宮内膜症の場合、手術後に新たに散在する粘膜の島が形成されることがよくあります（再発=再発）。しかし、専門家は、特に女性がすでにいくつかのそのような手術を受けている場合、出産することを改善するためのさらなる外科的介入に反対するようアドバイスします。代わりに、彼らは再発性子宮内膜症のための人工授精を推奨しています。子供が欲しいという願望は、さらなる手術ではなく、これで満たされるべきです。

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