失恋症候群

マリアン・グロッサーはミュンヘンで人間医学を学びました。さらに、多くのことに興味を持っていた医師は、哲学と美術史を研究し、ラジオで働き、そして最後にネットドクターのために、いくつかのエキサイティングな回り道を敢えてしました。

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たこつぼ心筋症（たこつぼ心筋症）は、大きな精神的ストレスによって引き起こされる心筋疾患の突然の発症です。影響を受けた人々は、心不全を伴う心臓発作の症状と同様の症状を示します。他の多くの心筋疾患とは対照的に、この形態は数週間後にほとんどの患者で完全に治癒します。ここで失恋症候群についてのすべてを読んでください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 I42

失恋症候群：説明

失恋症候群は、重度のストレスによって引き起こされる左心室の突然の機能障害です。これは、原発性後天性心筋症（心筋症）の1つです。

したがって、それは心臓にのみ影響を及ぼし、生来のものではなく、人生の過程で発生します。この病気の他の名前は、ストレス心筋症とたこつぼ心筋症またはたこつぼ症候群です。

通常、失恋症候群は、同じ症状を引き起こすため、最初は心臓発作と間違えられます。これとは対照的に、影響を受けた人には冠状動脈閉塞はありません。失恋症候群は心臓発作ほど生命を脅かすものではありませんが、深刻な合併症が発生する可能性があります。

失恋症候群は誰に影響しますか？

たこつぼ型心筋症は1990年代に初めて報告され、それ以来、小規模な患者グループでのみ研究されてきました。したがって、病気の頻度を決定するために使用できるデータはまだ大量ではありません。

しかし、失恋症候群は男性よりも女性の方がはるかに頻繁に観察されます。ほとんどの場合（90％以上）は閉経後の女性（> 60歳）です。この形態の心筋症は主にアジアで発生するように最初に現れた後、今では世界中で観察されています。

全患者の約2％、さらには心臓発作の疑いで入院している女性の7％でさえ、失恋症候群を患っていると推定されています。

失恋症候群：症状

失恋症候群の症状は、心臓発作の症状と見分けがつきません。影響を受けた人々は息切れに苦しみ、胸の圧迫感を感じ、時には激しい痛みを感じることさえあります。これは絶滅の痛みとしても知られています。多くの場合、血圧が低下し（低血圧）、心拍が加速し（頻脈）、発汗、吐き気、嘔吐が起こります。

心臓の機能障害により、心不全（心不全）の症状がしばしば発生します。たとえば、心臓が血液を循環に十分に送り込むことができなくなったため、血液は肺や静脈血管に逆流します。これにより、肺や脚に水分がたまる（浮腫）ことがあります。これらの不満はしばしば死への恐れを引き起こします。

合併症

症状を引き起こすメカニズムは心臓発作のメカニズムとは完全に異なりますが、失恋症候群は深刻な、時には生命を脅かす合併症と関連している可能性もあります。たとえば、影響を受けた人のごく一部が大規模な心不整脈を経験し、最悪の場合、心臓突然死につながる可能性があります。

心臓の顕著なポンプの衰弱の場合、いわゆる心原性ショックも発生する可能性があります。その後、血圧が下がりすぎて、体に十分な酸素が供給されなくなります。タイムリーな治療がなければ、この合併症もしばしば致命的です。

失恋症候群患者の約半数が心血管系合併症を経験しています。

失恋症候群：原因と危険因子

ほとんどの場合、失恋症候群の前には大きな感情的ストレスがあります。これは、例えば、病気の名前を説明する愛する人の分離または死である可能性があります。自然災害や暴力犯罪などのトラウマを引き起こす出来事や、失恋などの生命を脅かす状況も、失恋症候群を引き起こす可能性があります。

最近の研究では、正のストレスでもたこつぼ型心筋症を引き起こす可能性があることも示されています。したがって、結婚式、誕生日、宝くじの当選などの幸せなイベントも、負のストレスよりもはるかに少ない頻度ですが、この形態の心筋症の考えられる理由です。

さらに、最近の研究者は、遺伝的素因も可能であると考えています。調べた遺伝的変化は、癌や肥満などの他の病気にも影響を及ぼします。血圧と甲状腺機能の遺伝子は特に変更されました。

感情的なストレスが心筋の機能不全や心臓発作の身体的症状にどのようにつながるかはまだ完全には理解されていません。しかし、失恋症候群の患者の多くは、血中の特定のストレスホルモンのレベルが上昇しています。

アドレナリンやノルアドレナリンなどのいわゆるカテコールアミンは、ますます体内から放出されます。研究者たちは、ストレスホルモンが心筋に作用し、そこで循環障害やけいれんを引き起こすのではないかと疑っています。

女性ホルモン（エストロゲン）は心臓を保護する効果があります。閉経後に血中濃度が低下するため、これは特に年配の女性が失恋症候群の影響を受けているという事実の1つの考えられる説明です。

失恋症候群：調査と診断

特に、失恋症候群の最初の調査は、心臓発作の調査と何ら変わりはありません。どちらの場合も、医師は心臓発作を特定または除外するために、可能な限り迅速に広範な診断を行います。

失恋症候群は、研究で多くの同様の結果を示していますが、決定的な違いも示しています。

心エコー検査

心臓の超音波検査（心エコー検査）は、たこつぼ心筋症の場合、主に心尖の領域で、心臓の左心室の典型的な運動障害を明らかにします。そこにある筋肉は可動性がほとんどなく（アキネジア）、膨満しているように見えます。これは、病気の別名が生まれた方法です：

心拍（収縮期）の終わりに、心臓は短い首のピッチャーのように見えます。この形は、「たこつぼ」と呼ばれる日本の蛸壺を彷彿とさせます。

結果としてしばしば発生する心不全の結果として、心エコー検査はしばしば肺の体液蓄積を検出するために使用することができます。心臓発作は同様の方法で現れる可能性があるため、心エコー検査だけに基づいて除外することはできません。

心電図（EKG）

ECGでも、ストレス心筋症の曲線形状は心臓発作に似ています。これは、心臓の電気的活動に変化が生じるためです。これは、心筋への酸素の供給が不十分な場合によく見られます。ただし、これらの変化は通常、心臓発作の場合のように、特定の心筋領域だけでなく、ECGのすべての曲線（リード）に現れます。

血中値

心臓発作の場合と同様に、数時間後、トロポニンTやクレアチンキナーゼ（CK-MB）などの特定の酵素の濃度が血中で増加します。ただし、増加は通常、心臓発作の場合よりも少なく、心臓の超音波およびECGのその他の顕著な結果とは一致しません。

血管造影

この手順は、さまざまな冠状動脈に血液が供給されているかどうか、またどの程度供給されているかを示します。心臓発作では1つまたは複数の冠状動脈が閉塞しますが、たこつぼ症候群では冠状動脈閉塞はありません。したがって、血管造影は2つの疾患を区別するための良い方法です。医師は通常、心臓カテーテル検査の一環として血管造影を行います。ただし、原則として、磁気共鳴（MRT）またはコンピューター断層撮影（CT）スキャナー（造影剤の投与によってサポートされる）も使用できます。