乳がん：化学療法はしばしば不要
Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。
ChristianeFuxによるその他の投稿 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。以前考えられていたよりもはるかに多くの乳がん患者が化学療法を節約できる可能性があります。多くの場合、積極的な治療は腫瘍が再発するリスクを軽減しません。これは、がんが早期に発見されれば、少なくとも最も一般的なタイプの乳がん（ホルモン受容体陽性、HER2陰性）の女性に当てはまります。
治療法を選択するための決定的な要因は、腫瘍細胞がどれほど攻撃的であるかです。これは、いわゆる21遺伝子発現テストで調べられます。これは、再発または転移の可能性に影響を与える腫瘍内の21個の遺伝子の活性を測定します。
化学療法なしで誰ができるのか？
遺伝子活性に応じて、腫瘍の攻撃性は0から100までのリスクスケールで分類されます。スコアが25を超える場合は、化学療法が常に推奨されます。ただし、スコアが10未満の場合、化学療法によって癌が再発する可能性は低下しません。だからあなたは明確な良心でそれらなしで行うことができます。しかし、11から25ポイントの中間のスコアを持つ女性はどうですか？
これは、リンパ節にまだ到達していない管腔乳がんの患者10,273人に基づいて研究者が調べたものとまったく同じです。 11から25の中リスク範囲の女性は、抗ホルモン療法のみまたは化学療法のいずれかを追加で受けました。全体として、この研究は9年間にわたって参加者を追跡しました。
多くの場合、化学療法による追加のメリットはありません
それは、化学療法が50歳以上の女性の再発の可能性をさらに減少させなかったことを示しました。これは、リスクスコアが11〜15の若い女性にも当てはまりました。対照的に、スコアが16〜25の50歳未満の女性では、化学療法を使用しなかった場合、再発のリスクがわずかに増加しました。
「この画期的な研究の結果により、最も一般的な形態の乳がんの女性の70％で化学療法を安全に回避することができます」と研究ディレクターのAlbanは述べています。 「無数の女性とその医師にとって、不確実な時代は終わりました。」
受容体は攻撃性について決定します
この研究が言及している癌の種類には、2つの特別な特性があります。1つは、ホルモン受容体陽性です。これは、女性の性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンの影響下で腫瘍が特に急速に成長することを意味します。これらのホルモンは、細胞の特定の結合部位であるホルモン受容体にドッキングし、細胞の内部に成長シグナルを伝達します。
そのような発見は朗報です。抗ホルモン療法により、罹患した患者の再発リスクを効果的に減らすことができるからです。
HER2陰性は朗報です
さらに、この形態の乳がんはHER2陰性です。 HER2は腫瘍細胞の受容体タンパク質でもあります。成長シグナルに反応します。腫瘍に多くのHER2受容体が備わっている場合、つまりHER2陽性である場合、予後には不利です。 HER2先端の腫瘍細胞は成長シグナルに強く反応するため、分裂の頻度が高くなり、全体としてより攻撃的になります。
