脳死：新しいガイドラインは恐怖を和らげることを目的としています
Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。
ChristianeFuxによるその他の投稿 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。ドイツ医師会は、脳死の診断に関する新しいガイドラインを発表しました。 1997年に最後に改訂されました。著者らは、脳死を診断する医師の資格にさらに注意を払っています。ガイドラインにより、専門家は、デリケートなトピックを扱うときに起こりうる恐れや不確実性にも対抗したいと考えています。
どの医師が脳死を評価する資格があるかが、より明確に定義されました。したがって、急性の重度の脳損傷のある患者の集中治療における数年の経験に加えて、彼らは適切な専門家の資格を持っている必要があります。また、新しいことは、評価のために相談されなければならない2人の医師のうちの少なくとも1人が神経内科医または脳神経外科医でなければならないということです。
さらに、脳の不可逆的な機能障害を確認できる二重超音波検査やCT血管造影などの最新の研究では、ガイドラインに脳死の診断が含まれています。
物議を醸す死の期間
著者らは、脳死という用語を避けています。代わりに、彼らは「不可逆的な脳機能障害」という用語を使用します。 「脳死という口語的な用語は、過去に誤解を招きました」と、ドイツ医学協会の会長であるフランク・ウルリッヒ・モンゴメリー教授は、ドイツ医学ジャーナルでこの決定を説明しています。
ドイツ倫理委員会による最新の声明は、脳死という用語に対処することがいかに難しいかを示しています。そこにさえ、共通の声明に同意することができませんでした。ほとんどのメンバーは、脳死が実際に人間の死と同等であるという医学的定義に従いますが、少数派は異なる立場を取ります：彼らは、脳死は生物のために死の基準ではないという意見です（集中治療のサポートはありますが） ）まだ心臓機能などの多様な機能があります。しかし、脳機能の不可逆的な喪失が臓器の除去のための十分な前提条件であることは倫理評議会で議論の余地がありません。
恐怖に満ちたトピック
脳死の主題について何度も議論が起こります。ブレーメン地域での事件は、2014年12月に最後に騒動を引き起こしました。脳死の診断はまだ完全には完了していませんが、移植目的での臓器の除去はすでに始まっていました。このようなケースは、臓器提供に同意することを躊躇する人々の恐怖をかき立てます。彼らは、彼らが除去について何かを聞くか、あるいは時期尚早に死んだと宣言されることさえ恐れているからです。
「私たちの目標は、指令に準拠した死亡の決定に対する信頼をさらに強化することです」と、ドイツの医学雑誌でモンゴメリーは述べています。この目的のために、医師は、集中治療医学のこの敏感な領域で起こりうる不確実性と恐れに対抗するために、不可逆的な脳機能障害が何を意味するのかを理解可能かつ理解可能な方法で説明する必要があります。 「不可逆的な脳機能障害を死の確かな兆候として理解している人は誰でも、臓器や組織の提供について情報に基づいた決定を下すことができます。」
厳格に規制された手順
脳死診断の基本的な手順は、改訂されたガイドラインでも変更されていません。以前のように、2人の資格のある医師は互いに独立して臓器提供者の脳死を決定しなければなりません。脳死では、大脳、小脳、脳幹のすべての機能が消滅します。
その後、臓器摘出を行う場合、評価を行う医師は、臓器摘出や移植に関与したり、移植に関与した医師の指示を受けたりしてはなりません。
複数の検査
脳死を診断する前に、医師は、患者が単に薬物や低体温症などの治療可能な原因がある深い意識不明の状態にあるのではないことを除外する必要があります。脳死は、瞳孔の光に対する反応の欠如などの一連の特定の反射、および人工呼吸器がオフになっているときに呼吸反射が開始されない場合に決定されます。これらの検査は、一定の間隔で再度実行する必要があります。別のオプションは、脳の血流と活動を測定するテストです。脳死の明らかな兆候は、脳への血液供給が完全に不足していることです。 （cf）
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