冠状動脈性心臓病:リスク遺伝子は運命ではない

Larissa Melvilleは、houseofgoldhealthproducts.deの編集チームで研修を修了しました。ルートヴィヒマクシミリアン大学とミュンヘン工科大学で生物学を学んだ後、彼女は最初にフォーカスでデジタルメディアをオンラインで知り、次に医療ジャーナリズムをゼロから学ぶことにしました。

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健康的なライフスタイル、特にニコチンを控え、定期的な運動、バランスの取れた食事、通常のボディマス指数(BMI)が心臓病を予防することはよく知られています。しかし、あなたがすでにそのような病気の遺伝的リスクを抱えている場合にも、それは当てはまりますか?

「私たちの研究の基本的なメッセージは、DNAは運命ではないということです」とボストンのマサチューセッツ総合病院(MGH)の人間遺伝学センターの所長であるSekarKathiresanは言いました。多くの人々や医師は以前、遺伝的リスクは避けられないと考えていました。 「しかし、心臓発作に関しては、そうではないようです」と彼は発見した。

CHDリスクの指標としての遺伝子変異

Kathiresanは彼のチームと協力して、55,000人の被験者の遺伝情報を分析し、心筋梗塞のリスク増加に関連する50の遺伝子変異体が1つ以上あるかどうかを確認しました。

このようにして、科学者は個々のリスクスコアを計算しました。さらに、彼らは各研究参加者の4つのライフスタイル要因を決定しました:被験者が喫煙したかどうか、彼らがどれだけ健康に食べたか、彼らのBMIがどれくらい高いか、そして彼らが身体的に活動した頻度。

現在、研究者らは、遺伝的リスクスコアとライフスタイル要因が冠状動脈疾患(CHD)、心臓発作、または心臓突然死のリスクにどのように影響するかを調べました。

CHDのリスクが2倍

チームは、高い遺伝的リスクスコアが曝露されていない人々と比較してCHDリスクをほぼ2倍にすることを示すことができました。一方、スコアの高い被験者は、健康な生活を送っていれば、CHDリスクをほぼ半分にすることができます。

「心臓発作の遺伝的リスクから逃れることはできないと考える人もいます。しかし、私たちの結果は、健康的なライフスタイルが遺伝的リスクを部分的に上回る可能性があることを示唆しています」とKathiresanは言います。さらなる研究では、研究者たちは現在、いくつかのライフスタイル要因が他よりも強い影響を与えるかどうかを調査したいと考えています。

心筋の酸素不足

冠状動脈性心臓病では、心筋に酸素を供給する血管が「石灰化」します。その結果、酸素が不足している心臓への血液供給が不十分になり、筋肉組織の突然死や重度の心不整脈につながる可能性があります。 CHDは、西側の先進工業国における主要な死因です。

出典:

Khera A. et al。:遺伝的リスク、健康的なライフスタイルの順守、および冠状動脈疾患。ニューイングランドジャーナルオブメディシン。 DOI:10.1056 / NEJMoa1605086

2016年11月13日のマサチューセッツ総合病院のプレスリリース:健康的なライフスタイルに従うことで、遺伝的心臓発作のリスクを大幅に減らすことができることが研究でわかっています

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