モダフィニル

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有効成分のモダフィニルは、睡眠病（ナルコレプシー）に対する最も重要な治療法の1つです。しかし、睡眠時無呼吸の治療に対する承認は、不利なリスクと利益のプロファイルのために2011年に取り下げられました。モダフィニルは一般的に忍容性が高いと考えられていますが、まれに頭痛や落ち着きのなさを引き起こす可能性があります。子供と青年は、医師に相談した後にのみ有効成分を服用します。ここでは、モダフィニルについて知る必要があるすべてを読むことができます。

これがモダフィニルのしくみです

眠気またはナルコレプシーとしても知られる睡眠病は、日中の魅力的な睡眠衝動を特徴とする突然の睡眠発作です。これは、筋肉の部分的または完全な弛緩（脱力発作）につながり、時には眠りに落ちるときに幻覚を引き起こします。このような睡眠発作は通常10分から20分続きます。影響を受けた人々は、攻撃を予見できないため（たとえば職場で）、症状に非常に苦しんでいます。

ナルコレプシーを治療する1つの方法は、たとえばモダフィニルで中枢神経系（脊髄、脳）を刺激することです。これにより、日中は患者が目を覚まし続けます。

モダフィニルの効果はまだ完全には理解されていません。効果の一部は、有効成分が神経伝達物質アドレナリン（いわゆる「α受容体」）のドッキングポイントに結合するという事実に基づいています。アドレナリンは通常、体の覚醒に関与しています。中枢神経系は、活性物質がα受容体に結合することによって活性化され、患者は日中起きたままです。

モダフィニルの摂取、分解および排泄

有効成分のモダフィニルは経口摂取され、腸から血液にほぼ完全に（約90％）吸収されます。有効になるまで約1時間かかります。薬物の除去には非常に長い時間がかかり、薬物の残留物は摂取後最大1か月間体内で検出されます。分解は肝臓で起こります。

モダフィニルはいつ使用されますか？

モダフィニルは、アプリケーション（適応症）の次の領域で使用されます：

• 骨格筋の弛緩を伴うまたは伴わない睡眠中毒（脱力発作を伴うまたは伴わないナルコレプシー）

これがモダフィニルの使用方法です

モダフィニルの投与量は1日200〜400ミリグラムです。有効成分は通常、大量の液体（できれば大きなコップ1杯の水）を含む錠剤の形で飲み込まれます。覚醒が一日に広がり、睡眠障害が少なくなるように、摂取は朝に行うのが望ましいです。

腎臓または肝臓に問題のある患者は、減量されます。

モダフィニルの副作用は何ですか？

非常に多くの場合、つまり、治療を受けた患者の10％以上で、モダフィニルは頭痛などの副作用を引き起こします。

多くの場合、つまり、治療を受けた人の1〜10％で、落ち着きのなさ、不眠症、不安、発汗の増加、脈拍の加速が摂取後に発生します。

生命を脅かすアレルギー反応はめったに起こりません。

モダフィニルを服用する際に考慮すべきことは何ですか？

モダフィニルを含む薬剤は、タムスロシン（前立腺肥大症の場合）やミルタザピン（うつ病の場合）などのα受容体遮断薬と併用してはなりません。

中毒性のある病気に苦しんでいる患者はまた、有効成分を受け取ることを許可されていません。

相互作用

有効成分のモダフィニルは、特定の薬の分解を加速し、その効果を低下させる可能性があります。これらには以下が含まれます：

• イトラコナゾール（真菌感染症用）
• アミトリプチリン（うつ病用）

抗凝血剤（ワルファリンなど）と同時に有効成分を投与する場合は、定期的に血液凝固をチェックする必要があります。

ホルモン避妊薬（「ピル」）は、モダフィニルの効果を低下させる可能性があります。抗てんかん薬との相互作用も可能です。

運転する能力

モダフィニルは、有効成分が中枢神経系に影響を与えるため、反応する能力を変える可能性があります。薬を服用している患者さんは、有効成分に対する個々の反応を待ってから、医師と一緒に道路交通に積極的に参加できるかどうかを判断する必要があります。

妊娠と授乳期間

モダフィニル薬は妊娠中は使用しないでください。母乳育児中の使用経験はほとんどありません。したがって、医師はケースバイケースで決定します。

モダフィニル薬の入手方法

モダフィニル薬には処方箋が必要です。したがって、薬局の医師からの処方箋がなければ入手できません。

モダフィニルはどのくらい知られていますか？

モダフィニルは何十年も使用されています。不利なリスクベネフィットプロファイルのため、睡眠時無呼吸（睡眠中の呼吸の短時間停止）の治療に対する薬剤の承認は2011年に取り下げられました。ナルコレプシーの治療のための使用のみが許可されています。

モダフィニルについてのより興味深い事実

モダフィニルは、たとえば試験や競技会の前など、パフォーマンスを向上させるために誤用されています。彼は禁止されているドーピング物質のリストに載っています。彼は、2003年に彼女の運動能力を改善するために有効成分を使用したかったアスリートケリーホワイトによる陽性のモダフィニルテストで最もよく知られていました。

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