看護改革-2015年の変化
イングリッドミュラーは、化学者および医療ジャーナリストです。彼女は12年間houseofgoldhealthproducts.deの編集長を務めていました。 2014年3月以来、彼女は、Focus Gesundheit、健康ポータルellviva.de、出版社の生活クロスメディア、rtv.deの健康チャネルのフリーランスジャーナリストおよび著者として働いています。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。ドイツではますます高齢化が進んでおり、介護を必要とする人が増えています。新しい介護改革は2008年7月1日から施行されています。 2015年1月、これらはさらに補足されました。現在の変化の中核は、ケアを必要としている人々とその親戚のための改善されたサービスです。全体として、すべての介護保険給付は4パーセント増加します。
一言で言えば最も重要な変更：
「ケアレベルのための追加のお金
2015年から、すべての貢献が増加します。たとえば、ケアレベルIのケア手当は235ユーロから244ユーロに引き上げられます。外来診療の場合、現物給付は450ユーロから480ユーロに増加します。ナーシングホームに収容しなければならない人は、ケアレベルIの介護保険基金から1,023ユーロではなく1,064ユーロの追加支払いを受け取ります。
外来診療サービスによって提供される現物給付は、以前の1,550ユーロではなく、最大1,612ユーロ（介護レベルIII）まで払い戻されます。入院治療の場合、2015年1月1日から、ケアレベルIIIのケアを必要とする人々は、以前の1,550ユーロの代わりに、ケア保険基金から1,612ユーロを受け取ります。
「介護休暇
雇用されていて、親戚を緊急に組織したり世話をしたりしなければならない人は誰でも、年初から雇用主から10日間休むことができます-彼らの給料を放棄する必要はありません。新しい介護支援手当は、正味賃金の約90％（拠出対象の賃金から）の介護保険によって支払われます。
さらに、すでに法的に固定されている6か月の看護休暇は、連邦家族市民社会タスク局（BAFzA）からの無利子ローンで賄うことができます。ローンは、介護休暇の終了時に分割払いで返済されます。
»家庭や日常生活での援助のためのより多くのお金
ケアレベルIからIIIのケアが必要な人は、来年から月額104ユーロの追加ケア手当も受け取ります。このお金は現在、日常のスキルが大幅に制限されている人々にのみ予約されています。将来的には、誰もがオボルスを受け取る権利があります。たとえば、自発的なヘルパーによる医師の診察に医師を同行したり、買い物やハウスキーピングをサポートしたりすることができます。将来的には、現物での介護給付の一部の代わりに、低閾値の介護と救済の申し出も使用できるようになります。新しい「再配分オプション」は、それぞれの外来診療給付額の最大40パーセントに適用されます。
»予防および短期ケアのより柔軟な設計
予防的および短期間のケアは、思いやりのある親戚やケアを必要としている人々に、たとえば入院後、短い休憩を取る機会を提供します。 2015年からは、これにさらに多くのお金がかかるでしょう。ケアのレベルに関係なく、ケアを必要とする人々は、これらのサービスごとに年間1,612ユーロ（以前は1,550ユーロ）を受け取ることになります。
2015年1月現在、交換メンテナンスは暦年あたり最大6週間可能です。さらに、短期ケアの給付額（806ユーロ）の最大50％を将来の予防ケアに費やすことができ、それに応じて短期ケアの資格から控除されます。これまで、予防ケアには年間最大1,550ユーロが利用可能でしたが、将来的には年間最大2,418ユーロになる予定です。
将来的には、4週間ではなく、年間最大8週間の短期ケアが可能になります。介護基金はこれに対して最大3,224ユーロを支払います。これまでのところ、それは最大3,100ユーロです。これは、予防ケアに使われなかったお金を、新年以降の介護サービスにも使うことができるためです。短期ケアに使用される増加した金額は、予防ケアの給付額と相殺されます。さらに、デイケアとナイトケアは、将来、外来の現金給付や現物給付と一緒に完全に使用できるようになります。
»日常のスキルに重大な障害がある人々のための改善
日常のスキルに重大な障害が認められている認知症患者は、ケアレベルIからIIIに分類されていない限り、ケアレベル0に割り当てられます。今年の変わり目に、あなたは初めてすべての外来介護保険給付へのアクセスを受け取ります。彼らは、入院治療および短期治療の一部として、昼/夜の治療を受ける権利があります。
2015年1月から、外来患者ケア住宅地域の認知症患者も、初めて月額205ユーロのグループ追加料金を受け取る権利が与えられます。これは、サポートワーカーに資金を提供するために各居住者に支払われます。これはそこで社会的活動を組織するか、例えば散歩に伴うべきです。外来患者ケアグループを設立するための居住者1人あたり2,500ユーロの初期資金も、ケアレベル0で利用できるようになりました。
»新しい介護提供基金
団塊の世代が介護年齢に入る2035年から、介護保険への拠出を可能な限り安定させるために、介護提供基金が設立されている。来年からは0.1貢献ポイント（約12億ユーロ）の支払いが予定されています。基金はドイツ連邦銀行によって管理されています。
「家族介護休暇
2015年1月1日から、すべての従業員は、自宅環境で介護を必要としている近親者を介護する場合、24か月の家族介護休暇を取得する権利があります。ただし、新しい法律は次の2つの条件でのみ適用されます。
- 従業員は週に少なくとも15時間働き続け、
- 同社には15人以上の従業員がいます。
経済的安全のために、従業員は、家族介護休暇中の休暇中に、連邦家族市民社会タスク局（BAFzA）から無利子ローンを申請することができます。
家族介護休暇中、従業員は解雇に対する特別な保護を享受します。現在も義務付けられている家族介護保険は適用されなくなりました。
雇用主は、8週間前に家族介護休暇について通知されなければなりません。法的資格は、ケアを必要としている未成年の子供のケアにも適用されます。家族介護休暇と介護休暇は、24ヶ月の休暇またはパートタイムを超えない限り、組み合わせることができます。介護休暇の後に家族介護休暇を取得する場合は、少なくとも3か月前に雇用主に通知する必要があります。
2009年には、まだ有効な重大な変更がすでにありました。
»ケア率：ケア率は2012年まで徐々に増加しました。今後、3年ごとに給付額を確認し、必要に応じてさらに調整していきます。
»日常のスキルが大幅に制限されている人：外来エリアのサービスが改善されました。これは、例えば、認知症、精神障害者、精神障害者に当てはまります。将来的には、これらの人々は、ケアのニーズに応じて、月額100ユーロ（基本額）または月額200ユーロ（増額）の特典を受け取ることになります。これらは、年間最大1,200ユーロまたは最大2,400ユーロの助成金です。日常のスキルが大幅に制限されていて、まだいずれかのケアレベルに達していない人々が初めてこれらのサービスを受けます（ケアレベル0）。
»予防的ケア：2009年以来、介護者は休暇が必要な場合や病気になった場合、わずか6か月（以前は12か月）後に代替の資格があります。代理介護者の費用は、年間最大4週間カバーされます（2010年以降：1510ユーロ、2012年から：1550ユーロ）。介護基金は、休暇期間中、介護者の年金保険料を引き続き支払います。
»従業員の介護休暇：介護をしている親戚は、給与を受け取らないが保険をかけられたままである最大6か月の介護休暇を取得する権利があります。家族の世話をする人の雇用主への返還が保証されています。この期間中、あなたは通常、介護保険を通じて保険をかけられたままになります。失業保険の資格は保持されます。必要に応じて、健康保険および介護保険への拠出は、最低拠出額までの介護保険によってカバーされます。
»CareTÜV：外来および入院治療施設は、健康保険会社の検査サービスから成績を受け取ります。それらは毎年チェックされ、通常は発表されません。品質レポートはインターネット上でわかりやすい形式で公開されており、家にもはっきりと見える方法で投稿する必要があります。目的は、品質競争と透明性を促進することです。
»介護給付をより早く受け取る：2年以上支払いを済ませている人、または家族保険に加入している人は、介護保険の給付を受けます。前回の保険期間は5年から2年に短縮されます。
»評価期限：介護保険基金は、介護申請書の提出後5週間以内に結果を報告しなければなりません。緊急時には、締め切りは2週間または1週間に短縮されます。
»ケアアシスタント：ケアアシスタントは、特別なケアが必要な人のために家で雇うことができます。それらは介護基金によって賄われており、追加のスタッフも看護スタッフにプラスの効果をもたらすはずです。
»ケースマネージャー：健康保険会社からの個別の包括的なケアアドバイス（ケース管理）に対する法的権利があります。いわゆるケースマネージャーは、健康保険会社からの給付金や財政援助に関する情報を提供します。ケアアドバイザーは、アドバイスを提供するだけでなく、ケアを必要とする人々のためのサービスプロセス全体を調整する中心的な連絡先です。
»ケアサポートポイント：個々の連邦州がケアサポートポイントを設定することを決定した場合、ケアおよび健康保険会社はケアサポートポイントを設定します。さまざまなプロバイダーや自治体からのアドバイザリーサービスが拠点にバンドルされます。これには、ケアのすべての側面に関するアドバイス、高齢者へのメリット、障害者または基本的なセキュリティへの支援、または自主的な仕事の関与が含まれます。
突然ケアが必要になった場合、従業員は、この期間中のケアを確保したり、ニーズに基づいたケアを組織したりするために、急な通知で最大10日間仕事から離れることができます。
»低閾値のオファー（例えば、ケアグループ、デイケア、1時間ごとにケアする親戚を救済するためのヘルパーのグループ）、ならびにケア部門における自主的な構造と自助も促進されます。
