パラセタモール：腰痛や関節痛には役に立たない
Luise Heineは、2012年からNetdoktor.deの編集者を務めています。資格のある生物学者は、レーゲンスブルクとブリスベン（オーストラリア）で学び、テレビ、Ratgeber-Verlag、印刷雑誌でジャーナリストとしての経験を積みました。 での仕事に加えて、彼女は子供向けの記事、たとえばStuttgarter Kinderzeitungの記事も書いています。また、朝食ブログ「KuchenzumFrühstück」も持っています。
LuiseHeineによるその他の投稿 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。ミュンヘン（houseofgoldhealthproducts.com）-パラセタモールはどの薬棚にもほとんどありません。たとえば、熱を下げる古典的な方法。しかし、多くの人は主に痛みを和らげるためにそれに頼っています。オーストラリアの研究者が発見したように、少なくともいくつかの種類の痛みについては、これは良い考えではありません。
シドニー大学のマヌエラ・フェレイラ教授が率いる研究者たちは、13のプラセボ対照試験に基づいて分析を行いました。彼らのメタ研究では、股関節または膝の変形性関節症の3,500人以上の患者と腰痛の約1,800人の患者のデータが比較されました。科学者たちは、痛みの緩和、可動性の改善、したがって生活の質の向上の可能性に特に注意を払いました。
腰痛の緩和なし
結果は冷静でした：パラセタモールはプラセボと比較して腰痛に対して全く助けにはなりませんでした。痛みへの影響に違いはなく、患者は再び敏捷性を高めたり、生活の質の面で利益を得たりしませんでした。腰痛は、有効成分がセルフメディケーションによく使用される最も一般的な苦情の1つです。
ジョイント摩耗で少しだけ良く見えました。科学者たちは、有効成分による症状のごくわずかな緩和しか判断できませんでした。全体として、パラセタモールはプラセボよりも4ポイント優れていました-100ポイントスケールで。研究者が無関係であると判断した違い。頭痛などの他の形態の痛みに対して治療法がどのように機能するか、および他の有効成分が変形性関節症や腰痛に役立つかどうか、調査は情報を提供しません。
肝障害のリスク
フェレイラと彼女のチームは、パラセタモールの副作用についても懸念しています。有効成分を摂取すると、平均して特定の肝酵素のレベルが4倍に増加しました。 「これが臨床的にどの程度関連しているかはまだ評価できません」と研究者らは書いています。それにもかかわらず、彼らは背中と関節の問題の治療ラインでのパラセタモールの推奨が重大であると考えており、それを再検討することを要求しています。
あまり多くも頻繁でもない
英国の研究は最近、有効成分の投与量と治療期間を慎重に選択する必要があるとアドバイスしました。不注意に服用しすぎると、心臓、腎臓、胃腸管にリスクをもたらすためです。したがって、4グラムの推奨最大1日量は可能な限りまれに使い果たされる必要があります。
これは、さまざまな急性および慢性の痛みや発熱の治療に世界で最も売れている薬です。中枢神経系では、酵素COX-3を阻害し、COX-3が炎症性メッセンジャーの産生を調節します。また、鎮痛効果と鎮静効果を持つ2つのシステム、エンドカンナビノイドシステムとセロトニンシステムにも影響を与えます。
イブプロフェン、ASA、およびジクロフェナクは、処方箋なしでも利用できる軽度の痛みの治療のための代替薬としても利用できます。ただし、これらには問題のある副作用もあります。たとえば、出血や胃への攻撃のリスクが高まるなどです。一部の基礎疾患または妊娠中は、パラセタモールが唯一の選択肢となる可能性があります。基本的に、月に10日以上鎮痛剤を服用しないでください。
出典：Gustavo C Machado et al。：脊椎痛および変形性関節症に対するパラセタモールの有効性と安全性：無作為化プラセボ対照試験の系統的レビューとメタアナリシス。 BMJ 2015; 350 doi：http：//dx.doi.org/10.1136/bmj.h1225
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