幻覚

とSabineSchrör、医療ジャーナリスト

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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SabineSchrörは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女はケルンで経営学と広報を学びました。彼女はフリーランスの編集者として、15年以上にわたってさまざまな業界で活躍しています。健康は彼女の好きな科目の1つです。

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幻覚は幻覚です:彼らは存在しない何かを見たり、聞いたり、感じたり、匂いを嗅いだりします。しかし、あなた自身はあなたの感覚的知覚が本物であると確信しています。幻覚は精神病の兆候である可能性がありますが、催眠術や薬物の影響下で、半分眠っているとき、および発熱があるときにも発生する可能性があります。幻覚が発生する可能性のある形態、その背後にある原因、およびそれらを治療する方法については、こちらをお読みください。

簡単な概要

  • 幻覚とは何ですか?本物として体験される感覚の幻想。聴覚、嗅覚、味覚、視覚、触覚など、すべての感覚が影響を受ける可能性があります。強度と持続時間の違いが考えられます。
  • 原因:例:睡眠不足、倦怠感、社会的孤立、片頭痛、耳鼻咽喉科、眼病、高熱、脱水症、低体温症、脳卒中、外傷性脳損傷、てんかん、認知症、統合失調症、うつ病、アルコールまたは他の薬物、中毒、投薬。
  • いつ医者に睡眠不足による幻覚を除いて、常にすぐに。
  • 医者は何ですか?予備的討論(既往歴)、身体検査、場合によっては血液検査、および耳鼻咽喉科または眼科検査、神経学的検査、脳波検査(EEG)、コンピューター断層撮影(CT)、磁気共鳴画像法(MRT)、心理検査などの他の手段。

幻覚:説明

見て、聞いて、嗅いで、味わって、感じてください-幻覚はすべての感覚に影響を与える可能性があります。影響を受けた人々がそれらを本物と見なすのは妄想の特徴です。幻覚の重要なタイプは次のとおりです。

  • 音響幻覚:影響を受けた人は、シューという音、クラッキング、音楽などの架空の音を聞きます。
  • 目的論的幻覚:影響を受けた人々が、例えば、命令を発したり、疑惑の危険を警告したりする架空の声を聞く特殊な形態の音響幻覚。
  • 光幻覚:影響を受けた人は、たとえば、光や火花の閃光だけでなく、本物ではない人、動物、または物体も見ます。
  • においの幻覚(嗅覚の幻覚):影響を受けた人々は、たとえばガスやガソリンのにおい、腐敗または腐敗など、ほとんど不快なにおいを知覚します。
  • 味覚幻覚(味覚幻覚):これらの幻覚は、しばしば嗅覚幻覚と一緒に現れます。ほとんどの場合、影響を受けた人は不快な(例えば、塩辛い、石鹸のような、硫黄または糞便の)臭いを記録します。
  • タッチアンドタッチ幻覚(触覚または触覚幻覚):これらは架空のタッチです。影響を受けた人々は、例えば、彼らが触れられたり、絞め殺されたり、抱かれたりしていると信じています。お湯が腕に流れたり、アリが体を這うのを感じる人もいます。
  • 体の幻覚(幻覚):これらの幻覚では、体の知覚が妨げられます。典型的なのは、例えば、内臓が変化した、または脳の2つの半分が互いに擦れ合っているという信念です。身体と幻触の間の移行は流動的です。
  • 体の幻覚:影響を受けた人は、自分の体が外部から操作されている(たとえば、照射または帯電している)と感じています。
  • 運動感覚の幻覚は、動きの感覚の妄想です。たとえば、影響を受けた人々は、自分の体またはその一部が外部から動かされていると信じています。
  • 前庭幻覚:人々は彼らが浮いているか落ちているように感じます。
  • 催眠性および催眠性幻覚:これらの主に光学的または音響的幻覚は、眠りにつくとき(催眠術)または目覚めるとき(催眠術)に半分眠っているときに発生します。

幻覚は強度が異なる場合があります。音響幻覚の範囲は、柔らかく不明瞭なつぶやきから大声で派手な叫び声までさまざまです。目の錯覚は、影のような現象として、または非常に詳細に知覚される人や物の形で現れる可能性があります。

幻覚は通常突然始まります。それは数時間、数日または数週間続きますが、慢性的になりせん妄につながることもあります。この状態では、影響を受ける人々は、構造化された方法で情報を記録、処理、および保存することができなくなります。その結果、彼らはもはや自分の向きを変えて正しく覚えることができなくなり、しばしばさらに幻覚を起こします。さらに、恐れ、時には興奮、そして自分自身や他人への深刻な危険があります。

幻覚症との鑑別

専門家は、幻覚が再発する場合の幻覚について話します。ただし、影響を受ける人々の意識は損なわれていません。一例は、アルコール幻覚症です。これは、長期の慢性アルコール依存症で発生する、迫害妄想と強い幻覚、特に皮膚動物性妄想を伴う精神病です。これは、小さな昆虫、ワーム、寄生虫、またはその他の害虫が皮膚の上や下を這う感覚を意味します。

疑似幻覚との区別

疑似幻覚は実際の幻覚とは区別されるべきです。後者では、影響を受けた人々は自分の知覚が本物ではないことを知っています。一方、影響を受けた人々は、実際の幻覚を実際に存在する感覚的印象として解釈します。

妄想との差別化

幻覚は誤った感覚ですが、妄想は妄想などの誤った考えや信念です。たとえ仲間の人間が彼らに「反証」を提供したとしても、影響を受けた人々は単にあきらめることはできません。

幻覚:原因

幻覚は、精神病または中枢神経系の他の病気によって引き起こされる可能性があります。薬や薬などの化学物質も幻覚を引き起こす可能性があります。しかし、幻覚には完全に無害な説明がある場合もあります。場合によっては、たとえば、慢性的な睡眠不足が引き金になります。

幻覚の主な原因は次のとおりです。

  • 顕著な睡眠不足または完全な倦怠感。
  • 社会的孤立、たとえば独房監禁または低刺激環境(たとえば暗くて静かな部屋)での長期滞在:幻覚は、外部刺激の欠如に対する身体の自然な反応です。瞑想的なエクササイズ(スピリチュアルエクスタシーとビジョン)における感覚の錯覚は、特別な形と見なされます。
  • 片頭痛:一部の片頭痛患者は、実際の頭痛の段階の前に、閃光、斑点、またはパターンなどの光幻覚に苦しんでいます。次に、オーラを伴う片頭痛について話します。
  • 耳鳴り(耳鳴り):外部音源なしで耳が鳴ったり、ざわめいたりする場合は、耳鳴りがあります。
  • 網膜剥離、視神経または視覚中心の損傷などの眼疾患も、光の閃光、斑点、パターン、光または色の斑点などの幻覚を引き起こす可能性があります。
  • 高熱:興奮、落ち着きのなさ、向きの欠如などを伴う幻覚は、高熱で発生する可能性があります。
  • 脱水症(乾燥症):水分が非常に不足していると、興奮、幻覚、けいれんの状態につながる可能性があります。
  • 低体温症:重度の低体温症でも幻覚が起こる可能性があります。
  • 脳卒中:脳卒中は、幻覚、妄想、混乱、および記憶と意識の障害を引き起こす可能性があります。
  • 脳の炎症(脳炎):通常、ウイルス感染(はしか、おたふく風邪、単純ヘルペス、TBEなど)によって引き起こされます。無関心、眠気、混乱に加えて、考えられる症状には、興奮、行動上の問題、幻覚などもあります。
  • 外傷性脳損傷:幻覚や妄想は、外傷性脳損傷の一部として発生することがあります。
  • てんかん:場合によっては、てんかん発作は、嗅覚や味覚の幻覚などの幻覚を伴います。
  • 認知症:アルツハイマー病や血管性認知症などの認知症は、幻覚や妄想に関連している可能性があります。影響を受けた人々はまた、ますます忘れられ、混乱するようになります。不安や興奮だけでなく、人格の変化が発生します。
  • ハンチントン病(コレア):ハンチントン病は、運動障害や精神的変化を引き起こす遺伝性の進行性脳疾患です。幻覚や妄想も可能です。
  • 統合失調症:これは、影響を受けた人が命令を与える声を聞く音響幻覚など、奇妙な妄想や幻覚が頻繁に発生する場所です。幻覚、奇妙なまたはエロティックな体の幻覚を味わい、嗅ぐことも可能です。
  • うつ病:うつ病や意欲の欠如を伴う幻覚や妄想は、うつ病の兆候である可能性があります。
  • アルコール乱用:幻覚(特に音響幻覚)と妄想は、アルコール中毒で発生する可能性があります。アルコール中毒者はまた、離脱中に幻覚を発症する可能性があります。
  • 薬物乱用:違法薬物も幻覚や妄想を引き起こす可能性があります。これは特に幻覚剤(LSD、「マジックマッシュルーム」、メスカリンなど)に当てはまります。鎮静剤(大麻など)や刺激薬(アンフェタミン、エクスタシーなど)も、高用量の幻覚作用をもたらす可能性があります。麻薬中毒者はまた、離脱中に幻覚を発症する可能性があります。
  • 中毒:幻覚と妄想は、著しく拡張した瞳孔と組み合わさって、たとえば致命的なナス科やとげのあるリンゴによる中毒を示します。これらの植物の一部は、幻覚剤として使用されたり、子供が誤って食べたりすることがあります。
  • 薬の副作用:さまざまな薬が副作用として幻覚や妄想を引き起こす可能性があります。これは、例えば、てんかんに対する薬(抗てんかん薬)、パーキンソン病およびアレルギー(抗ヒスタミン薬)、ならびにマラリア予防薬に適用されます。

幻覚:いつ医者に診てもらう必要がありますか?

たとえば、睡眠不足が顕著であるときに発生する感覚の錯覚は、通常、医師の診察を必要としません。それ以外の場合は、幻覚が発生した場合は常に医師に相談して、考えられる原因を明らかにする必要があります。これは、次の場合に特に当てはまります。

  • 薬を服用しているときの幻覚と妄想:すぐにあなたを治療している医師に相談してください。
  • アルコールや薬物乱用による幻覚と妄想:可能であれば、同じ日に精神科医に相談してください。
  • 瞳孔が著しく広い幻覚と妄想:中毒の疑い(例:とげのあるリンゴや致命的なナス科)!すぐに救急医に連絡し、その人を一人にしないでください!
  • 頻繁に発生する奇妙な妄想や幻覚(コメントの声、奇妙な体の感情、奇妙な行動など):統合失調症の兆候。救急車を呼んで、放っておかないでください。救急車が到着するまで、彼が所定の位置に留まっていることを確認してください。
  • 幻覚(皮膚の小動物のような)および不安な落ち着きのなさまたは興奮、混乱、記憶障害およびおそらく意識障害、発汗および振戦を伴う妄想:アルコール離脱、高熱、低体温、脳卒中、脳炎などを伴う急性器質性精神病およびせん妄の疑い。救急車を呼んで、放っておかないでください。
  • うつ病および意欲の欠如を伴う幻覚および/または妄想の苦痛:うつ病の疑い。救急医に連絡し、到着するまでその人を一人にしないでください。

幻覚:医者は何をしますか?

医師はまず、病歴(既往歴)について患者に詳細に尋ねます。たとえば、幻覚がいつ、どのくらいの頻度で発生し、どのような種類であるかが重要です。この情報は、おそらくさまざまな検査とともに、医師が幻覚の原因を特定するのに役立ちます。

  • 誰かが幻覚などの不明確な症状で医者に来るとき、身体検査はルーチンの一部です。
  • 血液サンプルの分析も非常に頻繁に行われ、特にアルコールや薬物乱用、および中毒の疑いがある場合はそうです。
  • 耳鼻咽喉科の検査は、存在しない音(耳鳴りの疑い)が聞こえる場合に重要です。
  • 特定の眼疾患または視神経または視覚中心の損傷が幻覚の原因である可能性がある場合は、眼科検査が必要です。
  • たとえば、片頭痛、脳卒中、てんかん、または脳炎が幻覚の原因である可能性がある場合、神経路の神経学的検査は有益である可能性があります。
  • 幻覚がてんかんや脳炎などによって引き起こされていると医師が疑う場合、脳波記録(EEG)を使用して脳波を測定します。
  • 脳卒中、脳炎、外傷性脳損傷、または認知症が疑われる場合は、コンピューター断層撮影(CT)および磁気共鳴画像法(MRI)が役立ちます。
  • 脊髄から採取された脳脊髄液(CSF診断)の検査(CSF穿刺)は、脳炎を検出または除外するのに役立ちます。

さらに具体的な疑いがある場合は、ハンチントン病が疑われる場合の遺伝子検査や統合失調症が幻覚を引き起こす可能性がある場合の特別な質問票など、特定の検査が予定されています。

幻覚:あなたはそれを自分で行うことができます

幻覚は一般的に医師の場合であり、根本的な状態の治療が必要です。ただし、明らかな睡眠不足と完全な倦怠感が幻覚の原因である場合は、自分で何かを行うことができます。よく眠ってリラックスすると、幻覚もなくなります。

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