いびき

とSabineSchrör、医療ジャーナリスト

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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SabineSchrörは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女はケルンで経営学と広報を学びました。彼女はフリーランスの編集者として、15年以上にわたってさまざまな業界で活躍しています。健康は彼女の好きな科目の1つです。

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いびき(rhonchopathy)は一般的な現象です:年齢が上がるにつれて、ほぼ毎秒の成人が影響を受けます。夜行性の騒音レベルは、多くの場合、スピード違反のトラックの騒音レベルよりも決して劣っていません。これは、特にいびきをかく人の仲間にとって問題です。睡眠中にリラックスする喉の筋肉はいびきのせいです。軟口蓋と咽頭は呼吸のたびに羽ばたき、いびきをかくような不快な音がします。いびきについて知っておくべきことと、いびきについて何ができるかをすべて読んでください。

簡単な概要

  • 説明:単純/一次いびき(呼吸停止なし)または睡眠時無呼吸症候群(呼吸停止あり)。後者では、閉塞性睡眠時無呼吸とあまり一般的ではない中枢性睡眠時無呼吸が区別されます。
  • 原因:呼吸器感染症またはアレルギー反応(単純ないびき)または扁桃腺の肥大(閉塞性睡眠時無呼吸)などの解剖学的特徴による上気道の狭窄。中枢性睡眠時無呼吸は、脳の中枢性呼吸ドライブの混乱によって引き起こされます。アルコール、睡眠薬や抗ヒスタミン薬などの薬、仰向けに寝ることは、いびきをかくことを促進するものと見なされます。
  • 考えられる結果:睡眠時無呼吸(特に閉塞性睡眠時無呼吸)は健康を危険にさらし、たとえば、高血圧、心不整脈、または心臓発作を引き起こす可能性があります。
  • ヒント:簡単ないびきの場合:太りすぎの場合は体重を減らし、就寝前にアルコールを飲まない、早めの夕食、仰向けに寝ないでください。
  • 治療:頑固ないびきの治療オプション:いびきをかくスプリント、外科的介入(扁桃腺手術、軟口蓋を硬化させるためのインプラントなど)、睡眠時無呼吸のための鼻呼吸装置。

いびき:説明

単純ないびき(一次)では、気道が狭くなり、流入および流出する空気の流速が速くなります。睡眠中にたるんだ口や喉の筋肉とともに、口蓋垂や軟口蓋が息を吸ったり吐いたりするとはためく。これにより、いびき音が発生します。単純ないびきの際の気道の狭窄は、多くの場合、上気道の感染症(例:風邪、急性副鼻腔炎)またはアレルギー反応の結果です。単純ないびきでは、呼吸の一時停止は発生しません。

それはあなたがいびきをかくときに起こります

睡眠中、口と喉の筋肉がリラックスします。舌が後ろに倒れ、口蓋がたるんで空気の流れが妨げられると、典型的な羽ばたき音が発生します。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中の呼吸の短い一時停止に関連しています。ここでの引き金も上気道が狭くなっています。この狭窄は主に、耳、鼻、喉の領域の解剖学的特徴によるものです。これらには、扁桃腺の肥大、舌の肥大、口蓋垂の肥大、小さすぎる下顎、鼻ポリープ、慢性副鼻腔炎、および曲がった鼻中隔が含まれます。呼吸の短い一時停止により、脳が目覚めます。これは、とりわけ、筋肉の緊張の増加に関連しており、気道が狭くなります。関係者は深呼吸をし、通常は大きないびき音を伴います。しかし、目覚めの反応は通常、関係者が適切に目覚めることにはつながりません。閉塞性睡眠時無呼吸症は、太りすぎの男性、特に老年期に最もよく見られます。

中枢性睡眠時無呼吸では、いびき音や睡眠中の呼吸停止も発生します。短時間の呼吸停止は、上気道の閉鎖によって引き起こされるものではありません。むしろ、中枢性睡眠時無呼吸は、脳の呼吸ドライブの混乱に基づいています。つまり、睡眠中は胸部と横隔膜の筋肉が不活性であるため、関係者は呼吸が少なすぎて深さが不十分です。結果として生じる酸素の不足は脳に警告を発し、脳はすぐに上記の覚醒反応を開始して、関係者が再び呼吸できるようにします。中枢性睡眠時無呼吸症候群は通常、心血管疾患の結果です。それは主に男性と老年期に発生します。ただし、中枢性睡眠時無呼吸は閉塞性睡眠時無呼吸ほど一般的ではなく、危険性も低くなります。

いびきエンハンサー

いびきを悪化させる要因はさまざまです。これらには、たとえば次のものが含まれます。

  • 過度の飲酒
  • 睡眠薬や抗ヒスタミン薬(アレルギーの治療に使用される薬)などの特定の薬
  • 仰臥位で寝る(この寝姿勢では、舌の付け根が後ろに沈む)

睡眠時無呼吸のリスク

睡眠時無呼吸(特に閉塞性睡眠時無呼吸)で夜間の呼吸が一時停止すると、健康が危険にさらされます。影響を受けた患者は、高血圧、心不整脈、心筋疾患、心臓発作、脳卒中などの心血管疾患のリスクが高くなります。さらに、多くの人が胸焼けに苦しんでいます。さらに、睡眠時無呼吸患者は、夜間の睡眠障害のために日中に疲れることが多く、(ハンドルなどで)眠りに落ちる傾向があるため、事故をより頻繁に引き起こします。

いびきをかくことに対して何が役立ちますか?

特にインターネットでは、いびきスプレー、いびきおしゃぶり、いびきロゼンジなど、いびきに対するさまざまな治療法が提供されています。これらの製品のいずれの有効性も証明されていません。さらに、いびき防止剤は比較的高価です。

したがって、いびきに対抗するために他の方法を使用する必要があります。自分で実行できる簡単な対策で十分な場合もあります。頑固な場合、または基礎疾患や解剖学的特徴がある場合は、歯科医または耳鼻咽喉疾患(ENT)の専門家がお手伝いします。

自助のためのヒント

単純ないびきに対して、自分で何かをうまくやることができることがよくあります。いびきに対して次のヒントを試してください。

  • あなたが太りすぎの場合、体重を減らすことはいびきに対して最も効果的な方法です。キロとともに、いびきを促進する喉の部分の脂肪も消えます。
  • 就寝の2時間前にアルコールを避けてください。これは通気性を低下させ、いびきを促進するためです。
  • 夕食は早めに食べる-遅く食べると睡眠の質が低下します。
  • 鎮静剤、睡眠薬、抗ヒスタミン剤も呼吸活動を低下させ、いびきを引き起こす可能性があります。可能な場合はこれらを避けてください。
  • 仰向けに寝ないでください。あなたのパジャマの後ろに縫い付けられたテニスボールはこれを助けることができます。
  • 横向きで寝たくない場合は、上半身を少し上げて仰向けに寝るのが一番です。
  • 喉と口蓋の筋肉を鍛えるための管楽器を学びましょう。伝統的なオーストラリアの楽器ディジュリドゥはこれに特に適しています。

歯科医からの助け

いびきをかく装置の恩恵を受ける患者もいます。これは、歯科医が上顎と下顎に個別に適合させたバイトスプリントです。下顎をゆっくりと前方に押すことにより、気道を開いたままにします。これはまた、舌と口蓋をシフトさせます。ただし、いびきをかくスプリントは非常に高価であり、常に役立つとは限りません。個々のケースでどれほど効果的かを予測することは困難です。試してみるのが最善です。

手術的介入

原因によっては、耳鼻咽喉科専門医の手術でしかいびきを解消できない場合があります。最も一般的ないびき防止手順は次のとおりです。

  • 扁桃腺手術
  • 副鼻腔手術
  • 鼻中隔手術
  • 鼻甲介手術
  • 軟口蓋の彫刻
  • 軟口蓋の硬化(インプラント)
  • 舌の付け根での手術
  • 舌骨の手術

睡眠時無呼吸の治療

睡眠時無呼吸に苦しんでいる場合は、睡眠中も継続的に酸素供給を確保する必要があります。これは、陽圧(経鼻持続的気道陽圧法、nCPAP)で機能する鼻呼吸装置の助けを借りて確実に達成されます。空気はマスクを通して寝台車に供給されます。圧力が上がると、睡眠中に喉のたるみが閉じるのを防ぎます。

nCPAPの変形は、APAP療法(自動持続的気道陽圧法)です。ここで、呼吸装置は継続的に圧力を要求に合わせて調整します。この方法は、呼吸の一時停止が特定の睡眠位置またはフェーズでのみ発生する場合に意味があります。

睡眠時無呼吸の特に重症の場合、BIPAP療法(Bi陽圧気道圧)が選択肢となります。吸入時と呼気時の圧力は別々に設定できます。

いびき:いつ医者に診てもらうべきですか?

いびきは一般的に医師の診察を受ける必要があります。これを行う最良の方法は、耳鼻咽喉科医(耳鼻咽喉科医)またはいびきセンターのあるクリニックに診てもらうことです。特に大声で不規則にいびきをかく場合は、医師の診察を待つ必要はありません。健康に害を及ぼす可能性のある呼吸障害(閉塞性睡眠時無呼吸など)が発生する可能性があります。

夜に十分な長さ(6〜8時間)眠っていても慢性疲労に苦しんでいる場合は、医師の診察を受けることを強くお勧めします。これはまた、有害な睡眠時無呼吸の兆候である可能性があります。

お子さんがいびきをかく場合は、医師の診察を受けてください。通常、扁桃腺または扁桃腺または鼻ポリープの肥大がいびきの原因であり、治療する必要があります。

いびき:医者は何をしますか?

病歴を収集するための最初の診察(既往歴)で、医師は関係者と、可能であればその仲間に、いびきをかくような不快な音の詳細を尋ねます。考えられる質問は次のとおりです。

  • いびきはどのくらいの頻度で発生しますか?
  • いびきを悪化させる要因はどれですか(例:アルコール、ニコチン、副鼻腔炎)?
  • いびきはどのように設計されていますか(定期的/不定期、頻度、音量)?
  • 夜、息切れで目覚めますか?
  • 日中は疲れていますか?

これに続いて、いびきの原因を特定するために鼻と喉を検査します。

睡眠時無呼吸が存在するかどうかを判断するために、医師は患者にいびき検査装置を渡して自宅に持ち帰ります。睡眠中の呼吸といびきを分析します。

医師がいびきの原因を見つけたら、適切な治療法(例:痩身、いびきをかくスプリント、手術など)を勧めます。

追加情報

ガイドライン:

  • ドイツ耳鼻咽喉科学会のガイドライン「成人のいびきの診断と治療」

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