ジアルジア症
Fabian Dupontは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。人間医学の専門家は、ベルギー、スペイン、ルワンダ、米国、英国、南アフリカ、ニュージーランド、スイスなどですでに科学的研究に携わっています。彼の博士論文の焦点は熱帯神経学でしたが、彼の特別な関心は国際的な公衆衛生と医学的事実の理解可能なコミュニケーションです。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。ジアルジア症（ランブル鞭毛虫症）は、単細胞の腸内寄生虫によって引き起こされる下痢性疾患です。一部の地域では、人口の最大3分の1が寄生虫に感染しています。不規則な排便や長期の下痢を引き起こす可能性があります。また、子供、以前に病気にかかっていて免疫不全の人にとっても危険です。ここでジアルジア症について知る必要があるすべてを読んでください！
この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 A07
ジアルジア症：説明
マラリアと同様に、ジアルジア症はいわゆる原生動物によって引き起こされます。これらは実際の核を持つ単一の細胞です。ジアルジア症の場合、これらの小さな病原体はジアルジア（ランブル鞭毛虫）のグループに由来します。それらは糞口感染します。これは、感染した人の糞便の痕跡で汚染された食品や飲料水を介して感染することを意味します。これは、「汚れた手」または汚染された飲料水を介して食品を準備するときによく発生します。
ジアルジア症は世界中に蔓延していますが、特に南部の国々でよく見られます。一般人口の衛生状態にもよりますが、人口の3分の1までが感染しています。
2018年にドイツで3,400件以上のギラジアシスが報告されました。特に旅行に戻った人は、休暇から、特にインド、トルコ、エジプト、その他のアフリカ諸国などの南部の休暇地域から寄生虫を連れてきます。
ライフサイクル：ジアルジア症
ジアルジア症の病原体であるジアルジア（ランブル鞭毛虫）のライフサイクルは非常に単純です。
成虫の寄生虫（栄養型）は、感染した人々の小腸の壁の溝に住んでいます。原則として、それらは粘膜を離れないので、感染は腸に限定されたままです。しかし、ジアルジアは腸の表面を変化させ、栄養素の吸収を妨げ、結果として欠乏症状を引き起こす可能性があります。
病原体は、単に分裂して子孫を生み出すことによって無性生殖することができます。一部の成体病原体は腸に沿って移動し、嚢胞に変わります（非活動段階）：それらは保護カバーで囲まれ、糞便中に排泄された場合、体内に入るまでしばらくの間外界で生き残ることができます別の人間。たとえば、（飲用）水中の嚢胞は、最大3か月間感染性を維持する可能性があります。
嚢胞が食物または飲料水を通して人によって摂取されるならば、腸の嚢胞は再び完全に成長した栄養型に発達します-サイクルは再び始まります。
前述のように、ギラディアは通常、小腸の壁に定着します。しかし、以前に腸に損傷を与えたり免疫力が低下したりした人は、腸壁を突き破り、体の他のさまざまな部分に「問題」を引き起こす可能性があります（例：膵炎=膵炎）。
ジアルジア症：症状
ギラディアに感染した人の多くは症状がまったく見られないため、医師の診察を受けたり治療を受けたりすることはありません。ただし、症状が発生した場合は、通常、再発する数週間にわたる下痢が主な問題です。原因不明の腹痛と腹部膨満は、ジアルジア症の他の一般的な症状です。
全体として、以下の症状は主にジアルジア感染症で発生する可能性があります。
- 吐き気と嘔吐
- コリッキーな腹痛
- 中等度の、しばしば泡状の水様性下痢、おそらく血液を伴う
- 鼓腸
- 浮腫、すなわち組織内の水分貯留（長引く病気の場合）
- 栄養失調（重症の場合、腸から吸収できる栄養素が少なすぎるため）
- 膵臓または胆管の炎症（大規模な感染症の場合、または免疫系が弱っている人の場合）
多くの人は症状がなく、病気が認識され治療されていないため、影響を受けた人は長い間他の人の潜在的な感染源となります。
ジアルジア症：原因と危険因子
ジアルジア症の原因は単細胞生物の感染です ランブル鞭毛虫。一部の情報源は、寄生虫を古い名前で呼んでいます ランブル鞭毛虫.
人間に加えて、寄生虫は他の哺乳類にも感染します。ビーバー、猫、犬は重要な貯水池です。貯水池とは、すべての人が効率的に治療されたとしても、自然界に病原体が生息し、病原体の生存を確保する動物を表すために使用される用語です。
寄生虫は特に汚染された飲料水や食品を介して伝染するため、主なリスク要因の1つは食品の衛生状態の悪さです。これらは多くの発展途上国で蔓延しているため、世界中で毎年約2億件の新たな感染が発生しています。しかし、南ヨーロッパと東ヨーロッパでも感染のリスクがあります。寄生虫はドイツやアメリカにも自生しており、感染する可能性があります。
一部の旅行者は、危険地域でジアルジアに感染します。帰国後数週間でさえ、ジアルジア症に典型的な長期にわたる比較的軽度の下痢が発生する可能性があります。
子供は大人よりも感染症の影響を受けやすいです。母乳で育てられている乳児はほとんど感染しません。デイケア施設（幼稚園、クレッシュ）に通う子供たちの感染リスクは高くなります。感染の可能性は思春期とともに減少します。
ジアルジア症の検査と診断
ジアルジア症の病原体は、多くの場合、（新鮮な）便から検出されます。通常、の表面分子の免疫学的検査 ランブル鞭毛虫。ごくまれに、顕微鏡を使用して単細胞生物を検索します。原則として、信頼性の高い診断には、異なる時間に投与する必要のある3つの糞便サンプルが必要です。これにより、ジアルジア症の感染を実際に認識する可能性が高まります。
便中のジアルジア症の診断が成功しない場合は、腸の生検が必要になる場合があります：医師は小腸粘膜のサンプルを採取します。病原体は、ほとんどすべての感染者で検出できます。
ジアルジア症：治療
ジアルジア症は、病原体がまだワームであるにもかかわらず、特定の抗生物質と抗ワーム薬で治療することができます。それにもかかわらず、これらの2つの物質は寄生虫の代謝を妨害し、その死につながります。医師は通常、抗生物質のメトロニダゾールまたはアルベンダゾールを処方します。
関係者が下痢の結果として多くの水分を失った場合、彼は代わりに特別な電解質溶液を与えられます。
ジアルジア感染症は、症状がなくても治療する必要があります。感染者は糞便で病原体を排泄するため、他の人の感染源となります。
病気の経過と予後
ジアルジア症は無害ですが、一般的な寄生虫感染症です。多くの患者は自分の病気に気づいていません。これが、寄生虫と効率的に戦うことが非常に難しい理由です。
免疫不全や嚢胞性線維症など、腸のバリアが十分な保護を提供しない以前の病気の患者では、ジアルジアがさらに体内に浸透し、深刻な病気になるリスクがあります。ただし、これは例外であり、原則として深刻な苦情はありません。長い間存在し、（適切に）治療されていないジアルジア症は、影響を受けた腸での栄養素の吸収が妨げられるため、欠乏症の症状を引き起こす可能性があります。
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