鼻水が出る

Martina Feichterは、インスブルックの選択科目の薬局で生物学を学び、薬用植物の世界にも没頭しました。そこから、今日まで彼女を魅了している他の医学的トピックまでそう遠くはありませんでした。彼女はハンブルクのアクセルシュプリンガーアカデミーでジャーナリストとして訓練を受け、2007年からhouseofgoldhealthproductsで働いています。最初は編集者として、2012年からはフリーランスのライターとして働いています。

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股関節の鼻水（coxitis fugax）は、主に幼児や小学生に発生する股関節の一時的な炎症です。通常、上気道または腸の感染後に発症します。腰の鼻水は通常無害ですが、子供は数日間腰を楽にする必要があります。股関節鼻炎の原因、症状、診断、治療について知っておくべきことをすべてここで読んでください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 M12

簡単な概要

• 鼻水とは何ですか？主に5歳から6歳までの子供に発症する非細菌性股関節感染症。
• 原因：おそらく以前の感染症（通常は上気道のウイルス感染症）に対する体の免疫反応
• 症状：股関節の痛み（通常は片側）とその結果としての股関節の動きの制限。これが、子供たちが突然足を引きずったり、再び這い始めたり、単に運ばれたい理由です。
• 診断：病歴、身体検査、超音波、場合によっては血液検査および/または関節穿刺を行う
• 治療：休息、必要に応じて前腕松葉杖および/または鎮痛剤
• 股関節の鼻水-持続時間：股関節の炎症は通常、数日から最大2週間以内に自然に治癒します。

ヒップ鼻水：定義

あなたの子供は、明らかな原因もなく、突然足を引きずったり、足を引きずったりしますか？それから彼らは鼻水（coxitisfugax）を持っているかもしれません。これは、股関節の一時的な非細菌性炎症であり、通常は無害です。具体的には、股関節カプセルの滑膜が炎症を起こし、その結果として腫れます。通常、影響を受ける股関節は1つだけです（片側性股関節炎）。

一過性滑膜炎は、5歳から6歳までの子供に最もよく見られます。しかし、それは若者にも影響を与える可能性があります。一般的に、股関節の鼻水は、成長期の股関節痛の最も一般的な原因です。毎年、1000人に1人の子供がそれを手に入れます-女の子よりも男の子の方が多いです。成人の腰の鼻水も可能ですが、非常にまれです。

ヒップ鼻水：症状

鼻水は突然発生する股関節痛を引き起こします。痛みは通常、鼠径部にありますが、太ももや膝にもある場合があります。炎症（関節滲出液）により股関節腔に水分がたまるために発生します。その結果、カプセルが痛く伸びます。影響を受けた子供たちの多くは、痛みの結果として突然足を引きずり始めます。幼児の鼻水は、突然再び這い始める原因となる可能性があります。

一般的に、子供たちは問題の脚を動かすことに明らかに抵抗を示すことがよくあります。これは、小さな子供たちがただ運ばれたいだけの場合に、これまでのところうまくいく可能性があります。股関節の「関節鼻炎」が非常に大きな関節滲出液を伴う場合、子供は時々歩くことさえできません。

一部の患者では、股関節の炎症は軽度の症状のみを引き起こします。時々、これらは誤って筋肉痛として解釈されます。

ヒップの鼻水：原因

股関節の鼻水の正確な原因はまだわかっていません。経験によれば、股関節の炎症は通常、感染症が先行します。ほとんどの場合、それは気道または消化管の感染症であり、ウイルスによって引き起こされることがよくあります。研究者たちは、股関節の鼻水が以前の感染に対する体の免疫反応であると疑っています。

事前に感染することが多い場合でも、腰の冷え自体は伝染しません。

ヒップ鼻水：診断

突然の股関節痛の根底に到達するために、医師は最初に患者の病歴を調べます（既往歴）。とりわけ、彼は子供または両親に正確な症状とそれらが最初に現れた時期を説明させます。彼はまた、子供が最近風邪、胃腸のインフルエンザ、または別の感染症にかかったかどうかを尋ねます-感染症後の子供の股関節または下肢の痛みはすぐに鼻水が疑われます。

既往歴の後に身体検査が続きます。医師は、歩行パターンを評価するために、子供に前後に数歩歩くように求めます。彼はまた、股関節の受動的な可動性をチェックします-それは痛みのために制限されています。これは特に内部回転に当てはまります。

さらに、医師は股関節部の皮膚を検査し、患者の体温を測定します。股関節の痛みと股関節部の赤くて暖かい皮膚に関連する突然の発熱は、細菌性股関節の炎症（細菌性または敗血症性股関節炎）よりも寒さのことを話しません。関節への恒久的な損傷を防ぐために、これはすぐに治療する必要があります！

鼻水が疑われる場合は、通常、股関節の超音波検査（超音波検査）を並べて比較することで確認できます。一過性滑膜炎では、関節滲出液、つまり関節腔内の体液の蓄積を特定できます。

疑わしい場合は、さらに調査する

股関節に細菌性炎症があるかどうか医師が確信が持てない場合は、血液検査などのさらなる検査が役立ちます。白血球（白血球）、C反応性タンパク質（CRP）、血液沈降などの炎症パラメーターは特に重要です。股関節からの風邪の場合、それらは増加しないか、わずかに増加しますが、細菌性滑膜炎の場合、通常は大幅に増加します。

必要に応じて、医師は関節穿刺も行います。股関節の鼻水と細菌性股関節の炎症の両方の場合に関節滲出液が形成されます。細い中空の針を使って、医師はこの蓄積された液体のサンプルを採取し、分析のために検査室に送ることができます。鼻水の場合はサンプルに細菌は含まれていませんが、細菌性股関節の炎症の場合は細菌が含まれています。

鑑別診断

前述の細菌性股関節の炎症に加えて、医師は症状のその他の考えられる原因（鑑別診断）も除外する必要があります-特に股関節鼻炎の場合のように、症状が数日後に治まらない場合はそうです。おそらく、次の病気の1つがその背後にあります。

• 骨髄炎：骨髄の炎症、通常は骨の炎症に関連しています（骨炎）
• ペルテス病：これはまれな非感染性の小児疾患であり、大腿骨頭の領域の骨組織が循環障害の結果として死亡します。男の子は特に影響を受けます。ペルテス病の原因は不明です。
• リウマチ：股関節の痛みを伴う炎症は、リウマチによっても引き起こされる可能性があります。 16歳未満の小児のリウマチ性関節炎症は、「若年性特発性関節炎」（JIA）という用語で要約されています。通常、影響を受ける関節はごくわずかです。
• ライムボレリア症：特に森や牧草地でよく遊ぶ子供たちは、感染したダニに刺されることで、危険な地域の細菌性疾患に感染する可能性があります。考えられる症状は多く、痛みを伴う関節の炎症が含まれます。

時々、青年期の股関節痛は単に無害な成長痛です。

ヒップ鼻水：治療

鼻水は特別な治療を必要としません-それは自然に治癒します。治癒過程をサポートするために、患者は影響を受けた股関節の世話をし、それを和らげる必要があります。つまり、とりわけサイクリング、サッカー、その他のスポーツを避ける必要があります。年長の子供は、炎症を起こした股関節を和らげるために松葉杖を与えられることがよくあります（たとえば、学校に行く途中）。松葉杖の使用が難しい小さな子供には、医師は数日間の安静を勧めることがあります。

股関節の炎症を薬で治療することは、激しい痛みや特に敏感な子供に適応されます。次に、NSAIDグループの抗炎症鎮痛剤（イブプロフェンなど）が低用量で投与されます。

ヒップ鼻水：予後

股関節の鼻水は通常、結果を伴わずに自然に治癒します。これには通常、数日、場合によっては最大2週間しかかかりません。子供たちは痛みがなくなったらすぐにまたスポーツをすることができます。ただし、ゆっくりと取る必要があります。股関節にストレスを与えるスポーツ（サッカー、サイクリングなど）は、2〜3週間後に再開する必要があります。

後でまた鼻水が出る子供もいます。このような再発（再発）はまれです。

いくつかのケースでは、鼻水がペルテス病の最初の兆候であることが判明しました。永久的な損傷（股関節の変形など）を防ぐために、この状態を治療および監視することが重要です。

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