虹彩の炎症（ブドウ膜炎）

SabineSchrörは、houseofgoldhealthproducts医療チームのフリーランスライターです。彼女はケルンで経営学と広報を学びました。彼女はフリーランスの編集者として、15年以上にわたってさまざまな業界で活躍しています。健康は彼女の好きな科目の1つです。

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ブドウ膜炎では、瞳孔の周りの目の色の部分が炎症を起こします-虹彩または虹彩。それは、目の中部皮膚（ブドウ膜）の3つの層の1つです。したがって、虹彩炎はブドウ膜炎のサブフォームです（=目の中部皮膚の炎症）。虹彩の炎症を認識する方法、それを引き起こす原因、そしてそれが確実に治療されるべき理由は、ここを読んでください！

この病気のICDコード：ICDコードは、医療診断のための国際的に認められたコードです。それらは、例えば、医師の手紙や仕事ができないことの証明書に記載されています。 H20

簡単な概要

ブドウ膜炎とは目の虹彩のほとんどが急性で、それほど頻繁ではない慢性炎症。同時に、毛様体は通常炎症を起こし、虹彩毛様体炎として知られています。
症状：赤くなった、光に敏感な目、目の前のベールやフレークなどの視覚障害、目の痛み、頭痛
ブドウ膜炎はどのくらい続きますか？急性ブドウ膜炎は、2〜6週間後に治療中に治癒します。慢性の虹彩の炎症は3か月以上続き、繰り返し治療する必要があります。
ブドウ膜炎の考えられる結果：例：虹彩と隣接する構造物の癒着、白内障（白内障）、緑内障（緑色の星）
原因：通常、認識できる原因はありません。他の場合では、それは特定の遺伝的特徴（HLA-B27）または炎症性またはリウマチ性疾患（関節リウマチ、クローン病、サルコイドなど）または特定の感染症（ボレリア症など）に関連しています。
診断：細隙灯を使用した目の検査、画像検査や血液検査などの原因を特定するための検査
治療：コルチゾン（主に点眼薬または軟膏、おそらくコルチゾン錠剤として）、瞳孔拡張点眼薬、必要に応じて基礎疾患の治療（抗生物質またはリウマチ薬など）。

虹彩の刺激：症状

虹彩の炎症が急性に発生するか、ゆっくりと進行するかに応じて、さまざまな症状が発生します。

急性ブドウ膜炎の症状

頭痛、目の痛み
赤くなった目
感光性の目
視覚障害（例：かすみ目または薄片状の視力）

潜行性ブドウ膜炎の症状

ゆっくりと進行する虹彩の炎症は、通常、最初は症状がありません。時間の経過とともに、視覚障害や視力低下が発生します。これが、この形態の虹彩の炎症がしばしば認識され、遅れて治療される理由です。

虹彩の刺激：原因

ほとんどの場合、虹彩の炎症は特定可能な原因にまでさかのぼることはできません。次に、特発性ブドウ膜炎について話します。

遺伝形質HLA-B27

虹彩炎（または他の形態の前部ブドウ膜炎）を患う他の多くの患者は、特定の遺伝的特徴を持っています-HLA-B27。これは、これらの患者のほぼすべての細胞の表面に見られる特定のタンパク質です。人々は虹彩の炎症などの前部ブドウ膜炎になりやすいです。

炎症性またはリウマチ性疾患

HLA-B27の患者は、前部ブドウ膜炎（虹彩炎など）のリスクが高いだけでなく、次のような他の炎症性またはリウマチ性疾患のリスクも高くなります。

炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）
関節リウマチ
反応性関節炎（ライター病）
乾癬性関節炎
強直性脊椎炎
強直性脊椎炎（ベクテレウ病）

虹彩の炎症もこれらの病気の一部として発生する可能性があります。多くの場合、ブドウ膜炎はそのような病気の最初の症状の1つです。

HLA-B27は、これらの炎症性またはリウマチ性疾患のいずれかを持つすべての患者で検出できるわけではありません。それにもかかわらず、虹彩の炎症もそのような場合に発生する可能性があります。

ブドウ膜炎が発症する可能性のある別の全身性炎症性疾患はサルコイドーシスです。この自己免疫性炎症性疾患は、主に肺に影響を与える結節性組織の変化の形成に関連しています。しかし、炎症過程は、体の他の部分、たとえば虹彩でも動き始める可能性があります。

感染症

全身または臓器系全体に影響を与えるいくつかの感染症の状況では、虹彩が炎症を起こす可能性があります。これは、ボレリア症、結核、クラミジア感染症、インフルエンザ（インフルエンザ）またはヘルペスウイルス感染症で発生する可能性があります。

虹彩の炎症：それは伝染性ですか？

ブドウ膜炎は伝染性とは見なされません。ただし、特定の感染症（結核やクラミジア感染症など）の一部として発生した場合は、他の人に感染する可能性があります。たとえば、飛沫感染による結核や、性交などによるクラミジア感染症です。

目の怪我

虹彩の炎症は、鈍い眼の外傷（眼への打撃など）または眼への化学火傷の結果として発症することがあります。次に、医師は外傷性ブドウ膜炎または化学的ブドウ膜炎について話します。

虹彩の炎症：診断

眼科医は最初にあなたとの会話であなたの病歴（既往歴）を収集します。彼は、とりわけ、あなたが正確にどの症状を持っているか、あなたが目の領域に炎症を起こしたことがあるかどうか、そしてあなたが基礎疾患を持っていることが知られているかどうかをあなたに尋ねます。

その後、細隙灯検査が行われます。眼の前眼部のこの顕微鏡検査により、医師は、虹彩の炎症の場合の典型的な変化、例えば、瞳孔の狭窄または水晶体または角膜との虹彩の癒着または癒着を検出することができる。

眼の炎症関連の癒着が房水の流出を妨げ、緑内障のリスクがあるほど眼圧が上昇している疑いがある場合は、眼圧を測定します（眼圧測定）。

ブドウ膜炎（または虹彩毛様体炎）の考えられる原因を明らかにするために、さらなる検査が役立ちます。たとえば、リウマチによって引き起こされた関節の変化は、イメージングプロセス（X線など）の助けを借りて可視化することができます。時間の経過とともに虹彩に広がった身体の感染症の疑いがある場合、血液検査は明確さをもたらすことができます。

ブドウ膜炎または虹彩毛様体炎を引き起こす可能性のある基礎疾患を明らかにするために、眼科医は他の専門家、例えば内科医またはリウマチ専門医に相談します。

虹彩の刺激：治療

虹彩の炎症は、主に点眼薬またはコルチゾンを含む軟膏で治療されます。それらは抗炎症効果があります。さらに、眼科医はしばしば瞳孔を拡張するために点眼薬を処方します。それらは、炎症を起こした虹彩と水晶体の間の癒着を防ぎます。必要に応じて、NSAIDグループの抗炎症鎮痛剤も使用されます。

通常、これらの対策は急性ブドウ膜炎を治すのに十分です。より重症の場合、例えばコルチコステロイド錠剤を服用するなど、内部コルチコステロイド療法も必要になる場合があります。

虹彩の炎症が基礎疾患に関連している場合は、これも適切に治療することが重要です。たとえば、ブドウ膜炎（または虹彩毛様体炎）が細菌感染によるものである場合、医師は抗生物質療法（抗生物質の点眼薬や抗生物質の錠剤など）を処方します。一部のウイルス感染症の治療には、抗ウイルス剤（抗ウイルス剤）が利用できます。リウマチ性疾患は通常、さまざまなリウマチ薬を含む長期にわたる包括的な治療を必要とします。

虹彩の刺激：経過と予後

急性ブドウ膜炎が認識され、迅速に治療されれば、回復の可能性は非常に高くなります。原則として、2〜6週間後には、結果として生じる損傷なしに治癒します。

特に根底にあるリウマチ性疾患の場合、急性ブドウ膜炎は再発する（再発性ブドウ膜炎）か、慢性的に持続する（慢性ブドウ膜炎）可能性があります。 2番目のケースの炎症の期間は少なくとも3ヶ月延長されます。このような場合、虹彩の炎症は繰り返し治療する必要があります。一部の専門家は、慢性炎症性リウマチ性疾患の治療に関する医学的推奨と同様に、長期抗炎症薬による長期治療を推奨しています。ただし、この治療法の有効性は経験的価値にのみ基づいています-それは十分に研究されておらず、科学的に認識されていません。

慢性的な再発性炎症では、合併症のリスクが高くなります。