頭の中で飼いならされた拷問者

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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群発性頭痛のある人は、何度も何度も耐え難いほどの痛みの発作に耐えなければなりません。新しい電気刺激法は拷問を終わらせることができます。

最初の攻撃はどこからともなく起こっているようです。「後ろから目を突き刺す輝く爪のように」、ヘルムート・クツェラは彼を苦しめる耐え難い痛みを説明しています。 2年以上の間、群発性頭痛は何ヶ月もの間彼の毎日の伴侶でした。その後、彼は1日に最大8回の攻撃に耐えなければなりません。通常、彼らは夕方と夜に彼を攻撃します。このような攻撃は、Kutzeraで最大1時間半続きます。それから彼の右目は血の赤と水に変わります。彼は頭を激しく汗をかき、身もだえし、震え、顔を枕に押し込みます-何も助けにはなりません。妻と子供たちはどうしようもなく待機しています。「最悪の敵がそんなに苦しむことを望んでいません」と46歳の人は言います。

拷問のような痛み

「痛みは拷問に例えることができます」とKutzeraの主治医であるDr.は強調します。 Neurology andHeadacheCenterMünchnerFreiheitのHolgerKaube氏、彼の患者が経験していること。痛みに対抗するために頭を壁にぶつけた人もいました。クツェラでは、病気が職業生活と私生活を大きく覆い隠しており、彼の家族は常に彼のことを心配しています。場合によっては、絶望が大きすぎて、影響を受けた人々が自分の命を奪うこともあります。

群発性頭痛は、他の種類の頭痛と比較して非常にまれです。あなたは女性よりも多くの男性に会います-主に20歳から40歳の間です。専門家は、ドイツでは約12万人が発作に苦しんでいると推定しています。原則として、これらは数週間または数か月の間隔で発生し、1日に数回の攻撃が発生します。痛みの発作が他の人ではなく一部の人を襲う方法と理由はまだ不明です。「しかし、この病気は視床下部に起因することはわかっています」と神経内科医のカウベは説明します。この脳領域はコントロールセンターとして機能し、多くの重要な身体機能を制御します。

医師から医師へのオデッセイ

多くの場合、群発頭痛の患者は、正しい診断を受けるまで医師のオデッセイを経験しています。「多くの医師はそれに精通していません」とKaubeは言います。かかりつけの医師はまた、最初にヘルムート・クツェラを眼科医に送ります。耳鼻咽喉科の専門医が続き、次に歯科医が続きます。彼はそれぞれの約束を何週間も待たなければならない。しかし、専門家でさえ、何も見つけません。

46歳がついにカウベにたどり着くまで。「それがターニングポイントでした」とKutzeraは言います。彼は初めて助けを受けました。たとえば、攻撃の最初の兆候で、彼は酸素を吸い込みます。それが十分に迅速に発生した場合、攻撃は通常回避できます。「どこに行っても、今ではいつもリュックサックに酸素カートリッジを入れています」とKutzeraは報告します。

そして、数分後に痛みを和らげる緊急注射器があります。それらは有効成分スマトリプタンを含んでいます。ただし、患者は1日に2回以上座ることは許可されていません。これは、Kutzeraのように攻撃の頻度がはるかに高く、十分ではない人にとってはそうです。この理由からも、カウベは最小限の電気サージで動作する比較的新しいプロセスを推奨しました。

痛みの伝導がオフになりました

電気刺激の目標は、特定の神経節である翼口蓋神経節（SPG）です。ほぼエンドウ豆の大きさのしこりが頬骨の後ろにあり、群発性頭痛に関連する痛みのカスケードの中心的な役割を果たしています。

ノードが電気的に刺激された場合、痛みをオフにすることができます。この手順はSPG刺激療法と呼ばれます。この目的のために、副鼻腔の下の患者に小さなチップが埋め込まれ、その細い電極が神経節まで伸びています。患者が頬に持っているリモコンを使用して、彼は神経節を固定することができます。「それはほんの少し焼けるように暑いです」とKutzeraは言います。その後、痛みが完全に台無しになる前に、不気味な人は終わりました。長期的な観察は、この手順が急性発作の場合だけでなく、痛みの発作の間の時間が増加する場合に予防効果をもたらす可能性があることを示しています。

練習する頭蓋骨モデル

手順自体は、侵襲性が最小限であり、患者へのストレスが少ない。「特別に訓練された口腔外科医が上顎の歯茎に小さな切開を入れ、そこからチップを押し込みます」とカウベは説明します。次に、3本の小さなネジで骨に取り付けます。ここでの課題は、電気鎮痛剤を正確に配置することです。これを行うために、コンピューター断層撮影法に基づいて、患者ごとに1対1のプラスチック製頭蓋骨モデルが作成されます。外科医はこれを使用して、事前に患者の解剖学的構造に精通することができます。

「このようなチップは、4人の患者のうち3人に移植できます。残念ながら、4分の1では、これは解剖学的に実現可能ではありません」とKaube氏は説明します。電子機器が最適に設定されるまでに時間がかかる場合があります。しかし、手順が成功した場合、患者の95％がそれで痛みを和らげることができます。

移植費用は約30,000ユーロです。法定健康保険会社が費用を負担しますが、痛みの段階が長く、通常の治療法では不十分な場合に限ります。 Kutzeraと同じように。彼にとって、インプラントは救いでした。チップが最初は非常に効果的だった後、チップを再調整する必要があるとしても、家族の父親は「私はゆっくりと再び生き始めています」と言います。

以下の治療センターは、ドイツでSPG刺激療法を提供しています。