脳卒中：ストレスは本当に責任があるのですか？

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ストレスが不健康であることは古くから知られています。高血圧や心臓発作などの心血管疾患のリスクを高めることが示されています。しかし、職場でのストレスは本当に脳卒中の原因になるのでしょうか？中国の広州にあるサザン医科大学の研究者によると、特定の状況下では、少なくとも高い要求とほとんど自制心がない場合はそうです。これを行うために、彼らは、職場でのストレスと脳卒中の発生に関して、合計約14万人の参加者がいるさまざまな国からの6つの研究からのデータを分析しました。被験者は最大17年間観察されました。

さまざまなストレスレベル

需要管理モデルによると、仕事でのストレスは2つの主な要因から発生します。一方では、時間のプレッシャー、精神的な緊張、協調的な仕事など、従業員への要求を介して。一方、従業員の管理の程度と独立性は重要な役割を果たします。分析のために、博士の周りの科学者。 Yuli Huangは、次の基準に従って参加者を4つのグループに分けました。

需要が少なく、自分の仕事をほとんど制御できない労働者は、最初のグループ（受動的仕事）に割り当てられました。これらには、例えば家事労働者や鉱山労働者が含まれていました。

それほど要求が厳しくないが、高度な管理が行われている労働者は、2番目のグループ（低ストレス作業）に配置されました。したがって、他の科学者や建築家の間で。

ウェイトレスや介護者など、需要が高く、仕事をほとんどコントロールできない労働者は、3番目のグループ（ストレスの多い仕事）に属していました。

最後のグループには、高い要求にさらされ、タスク（アクティブな作業）を細かく制御できるすべての人が含まれていました。これには、医師、教師、エンジニアが含まれていました。

分類では、身体的要求と週労働時間は考慮されていません。

危険な組み合わせ：制御のない要件

次に、脳卒中のリスクに関してグループを比較しました。結果：3番目のグループ（ストレスの多い作業）は、2番目のグループ（低ストレスの作業）よりも脳卒中のリスクが有意に高かった。確率は22パーセント増加しました。最初の（受動的な作業）および4番目の（能動的な作業）グループは、2番目の（低ストレスの作業）と比較して脳卒中のリスクが増加していませんでした。

結論として、これは、仕事の要件が高く、コントロールがほとんどない人々は、特に脳卒中のリスクが高いことを意味します。この関連性は、男性（26％）よりも女性（低ストレスの仕事より33％高い）の方が大きかった。

すべてのストロークタイプではありません

研究者たちはまた、仕事のストレスがすべてのタイプの脳卒中に等しく影響するわけではないことを発見しました。彼は虚血性発作のリスクを高めましたが、出血性発作のリスクは高めませんでした。

2種類の脳卒中は、脳内のさまざまな循環障害によって引き起こされます。虚血性心臓発作では、脳の血管が閉じます。これは、動脈壁への沈着または血栓の詰まりが原因です。その結果、神経組織には酸素と栄養素が十分に供給されなくなり、神経細胞が死んでしまいます。虚血性脳卒中は脳卒中患者の約80％で発生します。

出血性脳卒中の場合、神経の供給不足の引き金は血管の閉塞ではなく、通常、動脈の血圧が高すぎて血管壁の弾力性が低下するか、動脈硬化症が血管壁を損傷します。その結果、血管が破裂し、脳内で出血が発生する可能性があります。

ストレスのたまった人は不健康に暮らしています

仕事のストレスが脳卒中のリスクを高める可能性がある正確なメカニズムは、当面は不明なままです。「ストレスを感じている人は不健康なライフスタイルを持っているかもしれません」とHuangと彼女のチームは言いました。ストレスのある人は、喫煙量が多く、運動量が少なすぎて、バランスの取れていない食事しか食べない可能性があります。

「ストレス軽減療法が脳卒中のリスクも低下させる可能性があるかどうかについては、今後の研究で調査する必要があります」と研究者らは書いています。もしそうなら、心理的治療やリラクゼーション法は、働く人々が仕事でストレスを感じることを少なくすることができます-そして脳卒中のリスクが減少するでしょう。

出典：Huang、Y。etal。 仕事の緊張と脳卒中のリスクとの関連。神経学。印刷前にオンラインで公開2015年10月14日、doi：http：//dx。Doi。Org/10. 1212/WNL。0000000000002098

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