胸焼け:酸遮断薬の脳卒中?

Christiane Fuxは、ハンブルクでジャーナリズムと心理学を学びました。経験豊富な医療編集者は、2001年以来、考えられるすべての健康トピックに関する雑誌記事、ニュース、事実に基づくテキストを執筆しています。での仕事に加えて、ChristianeFuxは散文でも活躍しています。彼女の最初の犯罪小説は2012年に出版され、彼女はまた、彼女自身の犯罪劇を書き、デザインし、出版しています。

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胸焼けや胃潰瘍の薬は非常に一般的に処方されています。いわゆるプロトンポンプ阻害剤は特に人気があります。それらは、胃酸が過剰に蓄積するのを事前に防ぎます。現在、脳卒中のリスクを高める可能性があるという証拠があります。

それらは胃の保護剤として宣伝され、まとめて処方されています。ドイツでも、いわゆるプロトンポンプ阻害剤(PPI)が最も広く処方されている薬の1つです。慢性胸焼けや胃潰瘍のある人にとって、彼らは祝福です。胃酸の生成を事前に抑制し、多くの場合、症状を大幅に軽減するか、生命を脅かす胃の出血を防ぐことさえできます。それらはまた、ほとんどの患者によって十分に許容されます。

胃に良い、脳に悪い

しかし、長期的には、治療は深刻な結果をもたらす可能性があります。デンマークの科学者がアメリカ心臓協会の年次総会で示したように、薬は脳卒中のリスクを劇的に増加させる可能性があります。

Thomas Sehestedのチームは、胃内視鏡検査を受けた約25万人の患者のデータを評価しました。このような検査は、胃の不調や胸焼けなどの問題の原因を特定するために行われます。平均して、患者は57歳でした。次の6年間で、9,500人近くが最初の脳卒中を患いました。

高用量、非常に危険

その後、研究者らは、さまざまなプロトンポンプ阻害剤を服用しながら、脳梗塞の可能性を判断しました。

全体として、結果によると、PPIユーザーのリスクは21%増加しました。しかし、これは用量に大きく依存していました。最低用量で錠剤を服用した人は誰でも、脳卒中のリスクはごくわずかしか増加しませんでした。しかし、最高用量では状況が異なって見えました。特にプロトンポンプ阻害剤のパントプラゾールは、高用量で服用した場合のリスクが2倍になりました。

この関係は、研究者が高血圧、動脈硬化症、または高齢などの脳卒中を好む要因を除外した後も持続しました。

より良いH2ブロッカー?

「PPIは以前は血管機能の低下に関連していました」とThomasSehestedは言います。さらに、PPIユーザーの間で肝臓の損傷と認知症のリスクが増加しました。

プロトンポンプ阻害剤を服用しなかったが、存在する胃酸を緩衝するだけのいわゆるH2遮断薬を服用しなかった患者の場合、研究者らは脳卒中との関連性を発見しませんでした。これらの薬が実際に患者にとってより良い選択であるかどうかは、データに基づいて判断することはできません。さらに、影響を受ける人々の多くにとって、それらは十分に機能しません。

注意深い処方が必要

数字は、脳卒中のリスクを高めるのが実際にPPIであることをまだ証明していません。それにもかかわらず、科学者たちは薬を扱う際にもっと注意を求めています。 「多くの人が必要以上に錠剤を服用します」と科学者は言います。これは特に高齢の患者に当てはまります。

出典:米国心臓協会のプレスリリース、2016年11月15日

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