アマンタジン
Benjamin Clanner-Engelshofenは、houseofgoldhealthproducts医療部門のフリーランスライターです。彼はミュンヘンとケンブリッジ/ボストン（米国）で生化学と薬局を学び、医学と科学のインターフェースを特に楽しんでいることに早くから気づきました。それが彼が人間医学を研究し続けた理由です。
houseofgoldhealthproductsエキスパートの詳細 すべてのhouseofgoldhealthproductsコンテンツは、医療ジャーナリストによってチェックされます。有効成分のアマンタジンは、インフルエンザの予防と治療、およびパーキンソン病の治療に使用されます。投与量は似ていますが、作用機序は大きく異なります。ここでは、アマンタジン、副作用、および効果について知る必要があるすべてを読むことができます。
これがアマンタジンのしくみです
有効成分のアマンタジンは、さまざまな方法で、インフルエンザとパーキンソン病の両方に役立ちます。
インフルエンザ（インフルエンザ）
有効成分のアマンタジンは、A型インフルエンザウイルスに対してのみ作用しますが、いわゆる「本物のインフルエンザ」に対して使用されます。アマンタジンはB型インフルエンザウイルスに対して効果的ではありません。
インフルエンザウイルスは、粘膜を介した飛沫または塗抹標本感染によって体内に侵入します。そこで彼らは細胞に浸透し、殻を失い（「アンコーティング」とも呼ばれます）、細胞自身の遺伝子複製機構を使用して強力に増殖します。新しいウイルスは再エンベロープされ、細胞から放出されます。次に、彼らは体細胞を攻撃し、ウイルスを生成するように強制することができます。
インフルエンザ治療薬のアマンタジンは、ウイルスが細胞に侵入するが、そこで殻を取り除くことができないことを意味する「脱コーティング」を防ぎます。これは、ウイルス複製が不可能であることを意味します。これにより、感染者の免疫系が感染をより迅速に制御できるようになり、病気の急性期を短縮することができます。
パーキンソン病
アマンタジンがパーキンソン病にどのようにプラスの影響を与えることができるかは、インフルエンザでどのように機能するかよりもはるかに知られていません。有効成分が脳内のいくつかの「メッセンジャーネットワーク」に影響を与えることを私たちは知っています。これは、病気の症状、とりわけ震え（震え）、筋肉のこわばり（硬直）、動きの欠如/動きの欠如（低運動/無動症）を軽減することを目的としています。
アマンタジンの主な効果は、神経伝達物質ドーパミンへの影響です。脳の特定の領域でのドーパミンの欠如は、病気の主要な側面です。この欠乏は、メッセンジャー物質の放出を促進し、神経細胞への再取り込み（すなわち不活化）を阻害することにより、アマンタジンによって部分的に軽減されます。
しかし、全体として、パーキンソン病の治療に対するアマンタジンの有効性は明確に証明されていません。パーキンソン病の進行期の患者さんには、L-DOPAによる薬物療法に加えて有効成分がよく使われます。
アマンタジンの摂取、分解および排泄
摂取後、有効成分のアマンタジンは腸から血流にすばやく吸収され、2〜8時間後に最高レベルに達します。血液脳関門を通過した後、有効成分は血液を介して脳に入ります。
アマンタジンは体内で代謝されず、尿中に排泄されます。排泄率は年齢によって異なります。平均して、有効成分の半分は摂取後15時間で体から出ています。年配の患者では、この時間は約30時間に延長されます。
アマンタジンはいつ使用されますか？
アマンタジンの適用分野は次のとおりです。
- ウイルスインフルエンザA型の予防と治療
アマンタジンはパーキンソン病の長期治療法です。インフルエンザを予防するために、有効成分は最大3か月間服用されます。通常、インフルエンザの急性期治療に10日間にわたって使用されます。
これがアマンタジンの使い方です
アマンタジンは、投与量に応じて、1日1回または2回錠剤の形で服用されます。タブレットは、午前と午後の午後4時前にコップ1杯の水で服用します。
インフルエンザの予防と治療のために、成人には1日1回200ミリグラムまたは1日2回100ミリグラムのアマンタジンが投与されます。
パーキンソン病の症状を緩和するための摂取量は段階的でなければなりません。つまり、低用量で開始し、最適な効果が得られるまで徐々に増やしていきます。治療も徐々に、つまり徐々に終了する必要があります。そうしないと、治療中の症状が突然著しく悪化する可能性があります。
アマンタジンの副作用は何ですか？
アマンタジンを服用すると、副作用（ADR）を引き起こす可能性もあります。治療を受けた10人から100人に1人は、睡眠障害、落ち着きのなさ、尿閉、皮膚病「網状皮斑」（「大理石の皮膚」）などの副作用を経験します。
精神病は、特にアマンタジンに加えて他の抗パーキンソン薬で治療されている高齢の患者に発症する可能性があります。
吐き気、めまい、口渇、座位または横臥から立ち上がるときの低血圧などのアマンタジンの副作用は、100〜1,000人の患者に1人に見られます。
アマンタジンを服用する際に考慮すべきことは何ですか？
有効成分のアマンタジンは、特定の方法で心臓のリズムに影響を与えます-それはいわゆるQT時間の延長を引き起こします。この副作用を持つ他の有効成分と組み合わせて、心不整脈の形で深刻な相互作用が発生する可能性があります。そのような薬の例は次のとおりです。
- キニジン、プロカインアミド、アミオダロンなどの心不整脈に対する有効成分
- アミトリプチリン、シタロプラム、フルオキセチンなどのうつ病に対する有効成分
- エリスロマイシン、クラリスロマイシン、シプロフロキサシンなどの抗生物質
QT延長を引き起こす可能性のある他の薬があります。したがって、アマンタジンを服用している人は、常に医師または薬剤師と追加の薬の摂取について話し合う必要があります。
アマンタジンは、パーキンソン病の症状を治療するために他の有効成分と組み合わせることができます。ただし、副作用を避けるために用量調整が必要な場合があります。
トリアムテレンやヒドロクロロチアジド（HCT）などの水錠剤（利尿薬）は、アマンタジンの排出を妨げる可能性があります。これは、血中のアマンタジンの危険な高レベルにつながる可能性があります。
アマンタジンはアルコール耐性を低下させる可能性があるため、治療中にアルコールを飲まないでください。
動物実験では、アマンタジンは妊娠中に子供に有害である可能性があることが示されています。母乳にも移行するため、妊娠中または授乳中の女性は服用しないでください。
有効成分のアマンタジンは、5歳以上の患者（65歳以上）の子供たちの治療に承認されています。しかし、子供の体重が少なく、高齢の患者では腎機能がほとんど低下しているため、いずれの場合も投与量を減らす必要があります。
アマンタジンで薬を入手する方法
有効成分アマンタジンを含む製剤は、すべての投与量で処方箋が必要です。
アマンタジンはどのくらい知られていますか？
1960年代には早くも、アマンタジンが一部のインフルエンザウイルスに対して有効であることが認識され、1966年に米国でこの目的のために承認されました。わずか3年後、パーキンソン病の症状に対するプラスの効果が認められ、承認が延長されました。現在、ドイツ市場には有効成分アマンタジンを含むジェネリック医薬品が数多くあります。
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